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抢救室岗位实习报告范文

来源:盘古文库作者:火烈鸟2025-10-101

抢救室岗位实习报告范文第1篇

作者:时间:2008-12-9点击:1381来源:嘉兴市第一医院

1、伤员到达急诊室后,应先抢救后挂号,由预检护士立即通知急诊科的相关医师。人批伤员到达,应立即通知急诊科主任、医务科及院领导。

2、首诊医师迅速检查伤情后,立即通知急诊护士请有关科室会诊,在会诊医师未到前,首诊医师应进行抗休克、止血、包扎、固定等处理。护士应立即进行测量血压、吸氧、输液、输血等工作。

3、病区接到急诊传呼抢救的电话后,应迅速通知有关医师,不得延误时间。

4、有关科室接到抢救多发伤伤员的通知后,应立即由主治医师以上人员在10分钟内迅速赴至急诊室。为争分夺秒地做好早期救治,科室轮转医师或进修医师不负责多发伤会诊,可协助抢救。

5、多发伤会诊应由急诊科的领导主持会诊,会诊医师在共同会诊、明确收治后才能离开,不得只写会诊意见,不参加抢救。

6、多发伤伤员收治原则:以哪科伤情为主收入哪科。如伤情复杂一时难以明确,主持会诊的医师及急诊科主任有权决定收治。任何科、任何人不得拒收拒治,贻误病情者,要追究责任。

7、在病情稳定允许搬动时,应由医务人员护送至手术室或病房。由专科医师进行继续诊断和治疗。

8、伤员收到病房后,主管科室为主进行综合抢救,有关科参加急诊会诊的医师应继续配合参加抢救,会诊由伤员所在专科的主治医师以上人员负责。

9、抢救结束时,参加抢救人员应进行总结:抢救是否及时有效?有何经验教训、建议?

(二)多发伤抢救要求

1、所有参加抢救人员必须有高度的责任心和爱伤观念,全力以赴争分夺秒地参加救治。

2、参加抢救的医护人员必须以主人翁的态度进行工作,不得推诿、拒收拒治,延误抢救时机。

3、各科之间、医护之间要从伤员利益出发、提倡团结协作精神,互相配合、互相支持,避免互相埋怨、推诿。

4、医技科室和其他有关科室都必须为抢救伤员提供方便,必要时昼夜值班,保证各种检查随叫随到。注:多发伤(复合伤)抢救程序(见附图)

抢救室岗位实习报告范文第2篇

【摘要】目的 通过危重症患者定位抢救情景演练,使护士在危重症患者抢救时达到无缝对接,保障患者安全,提高护理质量,提高护士的应急水平。方法 选择典型的病例,演示患者发生病情危重时的实际工作流程,护士之间配合和医护之间配合。结果 危重患者定位抢救情景演练,提高了护士的整体素质和专科护理水平,增加了医护配合,使危重症患者的抢救成功率提高。结论 通过危重症患者定位抢救情景演练,为大家提供了相互学习,借鉴和交流的平台,对各种危重症患者抢救应急预案流程了解,使护理质量得到持续改进,体现了护理的动态性,整体性,持续性。医护的合作密切,提高护理质量。

【关键词】定位抢救情景演练;护理工作;护理质量。

我院是一所三级甲等综合性医院,拥有1500张床位。我院为了提高各科护士面对危重症患者时是应急能力,提高抢救的成功率,针对危重症患者抢救情景演练护理工作流程的实施,培养具有较高理论水平和实践技能的专业护理队伍,改进护理质量,我们组织了多科室参与各科危重症患者定位抢救情景演练,使护士相互的配合,医护间的沟通与配合更默契,提高抢救效率,培养了护士的应急能力。

1 方法

1.1 确定演示的主题

由各科室根据科室的情况,确立要演示的主题。以科室危重症患者,有专科特点。例如:急症部成人心肺复苏五人配合定位抢救情景演练;创伤外科成人大面积烧伤四人配合定位情景演练;心内科左心衰四人配合定位抢救演情景演练。每个科室轮流承担演练工作,如遇特殊病例随时安排,由科室护士长选择,护理部进行指导,明确演练的目的,要求,侧重点。时间安排在科室业务学习时段,避免集中治疗护理时段,在每月最后一周星期三下午,时间控制在1h内。

1.2 演练的流程实施

各科室危重症患者定位抢救,由护理部主任和承担演练任务的科室护士长组织与实施,相关科室成员共同准备演练资料。选择有专科特点的病例,由几位护士和医生参与演练。演练科室的护理人员根据标准工作流程和病例特点,相关角色进行分配,每个人所作的工作内容,细化具体处理流程,相互间的配合。具体的演练以急症部成人心肺复苏五人配合定位抢救情景演练为例,介绍演练的流程。

(1) 首先由组织者讲成人心肺复苏五人配合定位抢救情景演练的目的。

(2) 科室護士长讲解危重病人发生的场景:

(3) 五人配合心肺复苏区域分配:a b c d e

(4) 整体操作流程。

2 效果

2.1 注重细节,切实提高了护理质量

通过危重症患者定位抢救情景演练,让护士在遇到危重症患者抢救时,知道该如何处理,具体做什么,下一步该怎么做,有了程序。使护士面对危重症患者的抢救更沉着,冷静,不慌乱。使护士的业务素质,工作能力不断提高,使危重症病人的抢救成功率大大的提高,医护间的配合更好。

2.2 定位抢救情景演练,提高护士的业务水平

多科室的危重症患者定位抢救情景演练已成为一个共享知识和经验的平台,危重症患者定位抢救情景演练是结合患者将理论与实践,工作流程与实际情况相结合的过程,演练活动形式活泼,护士参与性强。相关科室成员共同准备演练资料,每一步都要认真筹划,精心准备,组织实施。培养护士根据不同患者实际情况需求实施护理的工作方法和思路。护士的表达力也得到锻炼和加强。

多科室的危重症患者定位抢救情景演练,也提高了护士长是组织能力和管理能力。护士队伍的学历,年龄,工作能力参差不齐,在一定程度上使护理质量存在一定的隐患。通过危重症患者定位抢救情景演练,护士长可发现每位护士的业务水平,表达能力,沟通能力,分析判断问题能力,可发挥其优点,改进其缺点。

2.3 共同交流,提高团队合作效率

通过多人定位抢救情景演练,促使护士与护士之间,特别是护士与医生之间的沟通与配合更加默契,积极营造积极向上,互学互助,团结融洽的工作氛围。

3 小结

护理工作是集专业性和服务性与一体的特殊职业,既具有交叉性,又具有互补性。随着护理工作的不断提高,每名护士的责任更加明确化和多元化。我们细化危重症患者抢救情景演练的护理工作流程,使护理工作制度化,常态化,科学化。为培养护士的业务知识,应急能力,以及护士的培养,起到很好的效果。提高医护间的有效配合,大大提高了抢救的成功率。

抢救室岗位实习报告范文第3篇

一、抢救车由办公室护士专人管理。

二、每月护士长与办公室护士至少大 查对并双签字一次。

三、每次使用后及时补充药物及抢救

物质,保持完好备用状态,经双人查 对后签字并将封条规范粘贴。

四、抢救物质仅限抢救时使用。

五、抢救车禁止放任何物品。

六、抢救车定点放置。

天愿医院

抢救物品管理制度

1.建立急救车药品、物品基数本。抢救药品、物品做到五固定:定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修;二及时:及时检查维修、及时领取补充。

2.抢救必备物品齐全、性能良好,处于备用状态,完好率达到100%。 3.抢救药品齐全,标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损现象。每个药盒内只能放置一种药品,按药物有效期放置和使用。

4.抢救药品、物品使用后,24小时内补充齐全,及时封存。如因特殊原因无法补齐时,应及时交班,并报告护士长协调解决。

5.封存抢救车管理:封存前护士长(或分管护士)和另一名护士按基数清点药品、物品核对无误后封条封存,双人签名并填写封存时间。护士每班检查封条的完好情况并做好记录;每月由护士长和分管护士启封检查急救车内药品、物品一次,并做好记录。

6.非封存抢救车管理:每班按基数清点药品、物品,并做好记录,分管护士每周检查一次,护士长每月检查一次,并做好记录,账物相符。

注:

1.急救车的封存:

(1)使用统一的封存条,按要求粘贴封存条。

(2)按要求在封存条上注明封存时间。

(3)一个月启封检查一次。 (4)车内药(物)品应在距失效日期前两个月更换。

(5)封存者双人签名。

(6)封条一经开启、或疑有损坏,应立即按基数重新核对、清点、封存者双人签名。

2.急救车检查内容:

药品:贮存条件是否合适,数量、规格等是否与药品清单上所列的相符,是否过期、变质、标签脱落或模糊不清;

抢救室岗位实习报告范文第4篇

【摘 要】目的:通过检查确定产科护理文件书写中存在的问题,分析原因,提出改进方案,保证护理文件书写质量,有效杜绝不必要的医疗纠纷事件的发生。方法:通过对归档病历的抽查和出院产科护理文件的检查,对我院2012年3月-2012年10月产科病史890份产房护理内容书写进行检查和分析。结果:病史缺项漏项严重,缺乏及时性、重点不突出、医护记录不一致等情况普遍存在。这与人员结构层次,工作责任心、护理管理机制和法律意识薄弱等因素相关。结论 分析护理文件书写缺陷原因,采取有效措施改善各个薄弱环节,加强质控管理,不断优化护理文件书写内容,达到改善产房护理文件书写的目的。

【关键词】产房;护理文件;书写质量

护理文件是医疗文件的重要组成部分, 是病人住院期间护理过程的客观记录和真实反映,是医疗事故处理中的重要依据,产房作为高风险科室,护理工作关系母子两代的生命安危,且产程变化多样,胎儿情况监测须借助机器,无法直观获得,工作繁重、人员配比不足等等,均是护理纠纷发生率高的原因之一,特别是?医疗事故处理条例?出台以后, 护理文件更是成为医疗纠纷重要的法律依据, 是病人可以复印或者复制的内容之一 [ 1]。所以及时,认真规范填写各项产科护理记录,是保证是护患双方合法权利的举证依据[ 2]

1 资料与方法

1.1 调查对象

1.1.1 选择我院 2012年 3月 ~ 2012年 10月890份出院病史中产房护理记录,检查标准按照我市产科质控检查病史书写标准执行。对护理记录逐一进行检查,找出有护理书写缺陷的460份。

2 结果

460份存在护理书写缺陷的记录有239项,具体见表1

3 缺陷分析:

3.1 缺项及漏项

抽查的病历中此项比例最高,占58.15%,如漏描画产妇体温脉搏,病史眉栏填写不全,产程图血压,宫缩情况未描述等,主要原因与助产士工作责任心欠缺,以及人员配置不足有关。

3.2 缺乏及时性

该问题在抽查的病历中占25.94%,如产程记录中胎心、宫缩、宫口扩张情况监测后未及时记录,新生儿出生治疗护理未及时登记等,因各种突发事件较多,如分娩、抢救、急诊等情况出现时需第一时间进行处理,在紧急忙碌的情况下,只能优先保证各项治疗护理措施实施,观察记录等病史书寫被暂时搁置,不能及时记录。

3.3 重点不突出

该问题在抽查的病历中占10.46%,如交班本中重点病人的治疗、用药、护理描述缺失,催产素引产记录胎心、宫缩情况描写不全等,该问题与助产士文化水平、工作年资及个人能力相关。

3.4 医护记录不一致

该问题在抽查的病历中占5.4%,手术或分娩医嘱与护理记录时间不符,新生儿抢救医嘱与护理记录不符等等,遇急救时护士执行口头医嘱,书写时未与医生进行沟通交流,导致病史书写不一致。而医护记录的不一致会直接影响病历的法律效力。

4 对策

4.1 加强护理文件书写培训

根据上海市产科质控检查要求标准将产房内各护理书写记录制定标准化模板,根据模板内容进行相应培训,尤其是工作5年内的职工需增加培训的次数和频率。

4.2 环节质控与终末质控有机结合

制定合理的质量检查方法,以环节质控为主,采用自查和互查相结合的方式,每份病史均需书写者自查后由共同当班者进行复查,保证确认无误;以终末质控为辅,护士长对科室内新入院、手术、分娩患者及新生儿的病史每日查阅,最终把关,对存在问题进行分析总结,对于工作责任心不强等原因造成的问题需及时反馈至当事人,并予以思想教育,共性问题在科室晨会上讨论、规范并指导正确书写,并设立奖罚机制,以保证书写质量。

4.3 加强法律知识的学习,提高护理人员的法律意识。

明确作为病史一部分的护理记录具有的法律效力,并将产科曾经发生的纠纷作为讲解案例,并组织科内学习《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《护士条例》、等,让护理人员认识到书写的重要性,培养护士“记你所做的,做你所写的”这一实事求是的工作作风,并时刻保持警醒,避免疏忽大意引起不良后果。

5 小结

护理记录是护士针对患者进行一系列活动的真实反映,它不仅为患者治疗提供依据,同时也是法律依据和科研资料【3】产房是高风险科室,也是护患纠纷高发的科室,如何提高护理文件的书写质量,保证患者情况真实,及时,客观记录,是每一个管理者需要重视、思考和改进的问题,在临床工作中通过上述措施取得较好的临床效果,值得运用和推广

参考文献:

[1] 张艳丽,潘维梅. 护理文件中潜在的法律问题及干预对策 [ J].中国伤残医学, 2010, 16( 3): 173- 174.

[2] 杨爱军,万巧琴. 社区护士护理文件书写相关知识管理现状调查 [ J]. 中国护理管理, 2010, 10( 6): 41- 43.

[3] 张宁 基层医院妇产科护理文件书写缺陷分析及对策[ J]. 当代护士(下旬刊)2013,4:185-186

抢救室岗位实习报告范文第5篇

1.1 一般资料

女性, 26岁, 2009年9月30日, 他人扶入急诊科, 其陪同人讲患者平时身体健康, 无疾病, 刚服用100片去痛片 (服药时未进食) 发现后即送往医院, 历时约20min。

1.2 症状

该患者当时神志恍惚, 全身无力, 能自行, 呼吸平稳, 眼无神瞳孔无变化 (正常) 呼之能应, 血压计14.7/9.3Kpa。

1.3 治疗方法

立即给予1∶5000高锰酸钾液, 嘱其自行引入, 总量约800mL, 历时约5min, 开始大量呕吐铁灰色液体, 患者神志朦胧, 瘫软在水池边。立即改用清水洗胃, 量约3000mL, 病人神志清醒, 但因患者身体无力, 遵医嘱给予5%葡萄糖250mL加速尿20mg静点, 经过一夜的观察, 病人痊愈出院。

2 毒理试验

2.1 试验材料

试验用小白鼠, 每只重20±克 (白求恩医科大学, 毒理试验中心) 。非那西丁、氨基比林、咖啡因、苯巴比妥原料药 (大下制药公司20020116) 索密痛 (吉林省东方制药公司20010306) 。

2.2 试验计算设计与方法

2.2.1计算

按每60千克体重服100片去痛片折算成每20克体重相当于去痛片0.033片, 相当于非那西丁5.0mg, 相当于氨基比林0.5mg, 相当于1∶5000高锰酸钾0.27mL, 相当于苯巴比妥0.5mg, 相当于咖啡因1.66mg。

2.2.2 试验设计与方法

将88只健康试验用小白鼠随机分为11组, 每组8只, 见下表1、2、3。

2.2.3 结果分析

去痛片加高锰酸钾洗胃, 则出现中枢神经系统与神经肌肉系统中毒症状, 对肝系统有损伤。毒理试验剖检观察结果分析:非那西丁加高锰酸钾组比单用非那西丁组毒性增强, 去痛片加高锰酸钾组毒性比单用去痛片组的毒性增强, 可以肯定的认为1∶5000的高锰酸钾不宜用去痛片中毒者的洗胃。

3 讨论

救治服毒病人的一般原则为, 对症治疗, 给拮抗药, 洗胃清除毒物, 支持治疗, 1∶5000高锰酸钾洗胃液应用的主要原理利用其强氧化将毒物氧化分解, 以降低或消除其毒性, 结果毒性增强。

4 结语

医疗救护的目的是:减慢病情发展速度, 阻断病情的发展, 减轻病情, 使病情朝着恢复健康方向发展, 服去痛片中毒时, 用1∶5000高锰酸钾洗胃, 无论是临床观察 (出现的中枢症状) 还是从毒理试验观察 (如中枢神经及肌肉症状和剖检观察) 的结果来看, 结果是相互对应的都使病情加重, 是不可取的。

摘要:急诊科救治诸多的病种中, 因服毒来院救治的病人较常见, 所服毒物种类较多, 救治过程中有一套较适用, 完整的救治程序, 洗胃是救治过程中不可缺少的程序, 而且常用的洗胃液种类较多。高锰酸钾为氧化剂, 可破坏生物碱及有机物, 能有效的破坏阿片类、士的宁、烟碱、毒扁豆碱、奎宁等。并可使氰化物及磷氧化而失去毒性。

关键词:1∶5000高锰酸钾液,去痛片,中毒

参考文献

[1] 周秀华.急救护理学[M].北京:北京科学技术出版社, 2001.

[2] 青岛医学院.急性中毒[M].北京:人民卫生出版社, 1976:27.

抢救室岗位实习报告范文第6篇

关于下发《市急救中心 急救工作管理制度》的通知

中心各党小组:

根据急救中心党支部研究决定,现将《市急救中心急救工作管理制度》下发,望认真学习,遵照执行。

附:《市急救中心急救工作管理制度》

二〇〇五年十月二十五日

抄报:市卫生局 市急救中心急救工作管理制度

1、当班医、驾、护人员应提前10分钟到岗。

2、严格执行交班制度,擅离工作岗位如应上班未到岗、在班离岗等,使调度无法安排出车,造成不良影响的按待岗处理,产生的一切后果,由擅离岗位者负责。

3、每天下班后、上班前检查车辆,发现问题及时解决。

4、工作日或上班前严禁饮酒,饮酒后驾车发生交通事故造成的一切后果由本人承担同时按待岗处理。驾车违章罚款由个人承担。

5、一线人员通讯工具必须保持24小时畅通,如发生重大突发性事件联系不上,造成不良后果,责任自负。

6、严禁个人私自调班、代班,确因特殊情况需调班的,必须经过领导同意,由科领导安排人员代班,并通知当班调度方可。未经过领导批准的,当班人员按擅离岗位处理,代班而造成的一切后果由代班者负责。

7、调度是院前急救的指挥,医、驾、护人员必须无条件绝对服从调度安排,及时出车,不服从调度者实行一次申告待岗。遇不服从调度时调度人员应及时安排其他人员出车,并及时报告科长和分管领导,否则后果由当班调度人承担。

8、迟到、早退、上班时间未经批准擅离岗位一次罚款50元,超过半小时罚款100元。当月检查超过两次者待岗。

9、应在岗而擅离工作岗位,调度安排其他人员出车,处罚擅离岗位人员100元,奖给出车人员。

10、交接班时间已到,接班人员迟到,交班人员必须坚守岗位,对迟到者处以罚款,奖给坚守岗位的交班人员。如接班人未到,交班人离岗,按早退处理。

11、因病不能上班者,应持病休证明(市

一、

二、三院、中医院)提前到班按程序请假。急病不能到班请假的,提前2小时通知科领导,于第二天上午持病休证明请假,否则休息的时间按旷工处理。

12、私人用车,必须经科室同意,主任或分管领导批准,回中心2日内结清费用,否则从工资中加倍扣除。未经批准的私自用车按待岗处理。

13、不值班车辆应停放在车库中,每发现一次不停放者,罚款20元。

14、调度安排出车,谎称有故障,经诊断无故障或虽有故障,但不影响出车的,按不服从调度安排处理。人为破坏急救车辆的按有关规定作待岗处理。

15、医疗救护用车一律由调度室调派。公务用车由办公室负责,车管科安排,调度室登记。在派各种用车时,必须确保急救出车。

16、医、驾、护人员均应做好出车前准备工作,如药品、设备、油料等,如因准备工作未做好,导致用户申告,按局有关规定处理。完成任务后及时返回,途中不得处理私事,否则按擅离岗位处理。

17、医务人员应不断提高急救技术,因急救不当造成的责任、技术事故,按有关规定处理。造成经济损失按10-50%罚款。

18、收费人员应严格执行收费标准,应当场开据发票(不要发票也必须出具),特殊情况下可酌情下浮收费,需免收的必须请示中心领导。完成任务后及时向调度反馈登记有关项目,一次不反馈罚款20元。

19、预约的长途用车费和私人用车费,原则上按标准收取,如需照顾由分管主任酌情处理,但最低不少于2.5元/公里,低于此标准的收费由主任决定。收费实行医驾人员双签字。

20、发现有大头小尾发票等贪污行为的,除下岗外,另按贪污款20倍处罚。

21、各种处罚经相关科长确认由中心办公室通知财务从下月工资中扣除。

抢救室岗位实习报告范文

抢救室岗位实习报告范文第1篇作者:时间:2008-12-9点击:1381来源:嘉兴市第一医院1、伤员到达急诊室后,应先抢救后挂号,由预检护士立即...
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