picc语言程序

picc语言程序（精选6篇）

picc语言程序 第1篇

PICC人保财险

私车团购保险项目介绍

中国人民财产保险股份有限公司（简称人保财险），是由原中国人民保险公司(已变更为中国人保控股公司)发起设立的目前中国内地最大的非寿险公司。公司拥有全国近60%财产保险市场份额，在政府采购、行业统保、大型商业风险等集中型业务以及车辆保险、家财险等分散型业务领域，处于绝对领先地位。

私车团购保险项目：

我公司现开展对私车保有量50辆以上的事业单位、院校和与我公司有常年业务合作的大中型企业开办私车团购保险业务。我单位将给与合作单位员工私家车的机动车辆保险统一保险费优惠比例为30%，即优惠后实交保费= 标准保费× 70%。

同时，我公司还将赠送第三者诉讼费用赔偿，对投保家庭自用汽车损失保险的车辆赠送自燃损失险，并提供六环以内免费送油（油费自理）、搭电、拖车（10公里）、发动机故障现场紧急修理服务，只需拨打95518，申请救援即可。

车险服务优势：

人保财险经过多年经营，积累了大量的车险服务经验，在全国范围内和北京市范围内拥有全行业最完善最先进的服务体系。

服务网络广、网点密集

在全国，人保财险有4325个分支机构形成的完整服务网络，足以支撑全国范围的异地出险、就地查勘定损。

在北京，人保财险北京分公司有52个营业机构，86个理赔服务机构，构建了市区每三公里一家、郊区每十公里一家的完整服务网络。

实力雄厚、赔付能力强

自1981年恢复车辆保险业务以来，我公司累计处理车险赔案180万件，支付赔款总计近80亿元。

专业救援、查勘快速

与多家专业救援公司合作，200余辆专业救援车辆保证城区40分钟之内、郊区县1.5小时之内到达事故现场。

在业界率先配备的装载有GPS全球卫星定位系统的110辆查勘车，满足随时随地的现场查勘需要。

技术先进、定损科学

率先采用的电脑控制 “事故车辆定损系统”及“理赔辅助系统”成为中国车辆保险理赔中第一个达到世界发达国家先进水平的标准化定损系统。

人员设备配置、专业程度高

1000百余名保险服务人员全面实行持证上岗制度，员工普遍经过车辆知识、保险知识、定损知识、计算机操作等系统培训。

在全市共有保险服务车辆456台，配发计算机设备1078台，其中查勘定损专用笔记本电脑150台，数码相机300台。

使用专用的笔记本电脑定损系统定损，定损价格以原厂配件价格为标准，保证定损准确、规范、统一，定损价格科学合理;

大量单证采用电子文件转移，绝大多数单证仅需要客户确认签字，使用数码相机拍照事故车辆，数码相片随电子化单证通过网络在各个理赔环节中传递。

理赔迅速、方式灵活

出险客户可在全国各地任何地点拨打24小时专线服务电话95518专线，在北京目前已有专职电话服务人员近100人，有能力提供365天24小时全天候咨询、报案、投诉服务。

设有24小时运转的服务指挥调度系统，可随时对所辖26家所属理赔单位及配备GPS设备的流动查勘车进行调度，保证现场查勘服务的快速有效。

无论在全国36个省、自治区、直辖市、计划单列市的任何地区出险，依托全国联网的“95518”系统，都可以在第一时间得到出险当地人保公司的查勘、定损服务，为客户排除异地出险查勘定损难的忧虑。

专业修理协作网络成熟、规模业界首位

规模大，人保北京市分公司目前与上千家专业汽车修理企业保持着良好的合作关系，与北京市90余家知名修理企业签订有合作协议。

资质高，与我公司合作的修理企业全部是北京市的知名修理企业，其中一类修理企业超过50%。免费为客户提供年审验车服务。

附录：协作修理厂名单

联系地址：中关村大街27号中关村大厦，人保财险海淀支公司中关村营业部 联系电话：82856778，82856779，82856780

picc语言程序 第2篇

编辑中国人民财产保险股份有限公司[1]（PICC P&C，简称“中国人保财险”，下同）是经国务院同意、中国保监会批准，于2003年7月由中国人民保险集团公司发起设立的、亚洲最大的财产保险公司，注册资本122.5598亿元[2]。其前身是1949年10月20日经中国人民银行报政务院财经委员会批准成立的中国人民保险公司。世界500强企业。

中国人保财险是中国人民保险集团公司[3]（PICC）旗下标志性主业，在国内外同业市场享有卓著声誉。2003年11月6日，公司在香港联交所成功挂牌上市，成为中国内地大型国有金融企业海外上市“第一股”。

凭借综合实力，中国人保财险相继成为北京2008年奥运会、2010年上海世博会保险合作伙伴，为北京奥运会、上海世博会提供全面的保险保障服务。2光辉历程编辑公司历史

PICC 1949年10月20日，中国人民保险公司在北京成立，标志着中国保险事业掀开了新的一页。1979年10月，中央下发《关于恢复国内保险业务和加强保险机构的通知》，中国人民保险公司国内业务得以全面恢复，同时，迅速建立起了各级机构。1980年1月，中国人保驻伦敦联络处成立。

1982年，中国人保恢复办理人身保险（寿险）业务。

1996年7月23日，中国人民保险公司改组为中国人民保险（集团）公司，下设中保财产保险有限公司、中保人寿保险有限公司、中保再保险公司。

1998年10月7日，国务院发文，撤销中保集团，三家子公司分别更名为中国人民保险

以人为本 和谐奋进

公司、中国人寿保险公司、中国再保险公司。

1999年1月18日，中保财产保险有限公司继承人保品牌，更名为中国人民保险公司。2002年5月23日，中国人民保险公司纽约代表处开业典礼在美国纽约隆重举行。这是继伦敦代表处之后，中国人保在海外设立的第二个分支机构。

2003年7月19日，经国务院批准，中国人民保险公司重组后更名为中国人保控股公司，并同时发起设立了中国内地最大的非寿险公司－－中国人民财产保险股份有限公司和首家保险资产管理公司－－中国人保资产管理有限公司。

2003年11月6日，中国人保财险作为内地金融机构海外上市第一股――中国财险（上市代码2328）正式在港挂牌交易，由此成功拉开了内地金融业进军海外资本市场的序幕。

2012年10月，中国人民保险公司在财政部2011绩效评价中荣获“优（A类AAA级）”的最高评级，成为国内保险业唯一一家获得该评价的公司。A类AAA级是财政部绩效评价结果的最高级。[4]保费历史

人保财险2005-2012保费发展历史如下：[5]年份 保费收入（万元）

2005 6593645 2006 7129937 2007 8859180 2008 10165607 2009 11946412 2010 15393002 2011 17337227 2012 19301796

3发展战略编辑以“四个一流”为标准，以四化建设为路径，以组织能力持续提升为驱动，加快转变发展方式，着力构建以价值增长为目标的发展模式，以成本管控为手段的盈利模式，以集约化经营为方向的管理模式，以客户为中心的服务模式，以市场为导向的竞争模式，力争进入全球可比非寿险公司前5名，股本回报率位居国际同业前列，确立在亚洲非寿险市场的引领地位，把公司建设成为一家现代化商业保险公司。4公司治理编辑

[6] 5公司产品编辑个人保险产品 机动车辆保险 交通意外保险 人身意外保险 旅游保险 家庭财产保险 企业保险产品

e-Cargo货运险电子商务 国内货运险投保 进出口货运险投保 e-Travel旅行社责任险 建筑工程质量保险 火灾责任保险 企业财产险 员工保障计划 责任保险 货物运输险

船舶险 农业保险

6企业文化编辑人保财险使命：人民保险，造福于民。

人保财险目标：在2020年之前，把公司打造成战略领先、文化先进、机制科学、队伍一流的全球领先的财险公司[7]人保财险精神：求实、诚信、拼搏、创新 人保财险核心价值观：诚信立业，稳健经营，创造卓越，回报社会 人保财险经营理念：以人为本、诚信服务、价值至上、永续经营

人保财险行为规范：爱司奉献、积极进取、遵纪守法、锐意创新、善于竞争、加强沟通、良性互动、举止文雅 人保财险文化载体：主要包括PICC品牌和标识、人保司旗、人保司歌、人保财险网站、95518服务专线、电子商务平台、人保财险职工之家、人保财险文化展室等 人保财险共同愿景：做人民满意的保险公司 7人保财险营销之歌编辑营销之歌歌词 人保财险的营销人，自豪的营销人，担四海风险，保九州平安保九州平安。

访千家万户，送幸福吉祥，人保财险心中的太阳，我们相聚在这里，手挽手肩并肩。谱写人生豪迈篇章。人保财险的营销人，拼搏的营销人，展信念翅膀，登精英殿堂登精英殿堂。

博市场风云，为人生理想，人保财险心中的太阳，我们相聚在这里，手挽手肩并肩。谱写人生豪迈篇章。飞扬的心 人保财险，理想的天堂，水火无情，我送去保障，当微笑映在你脸庞，这就是对我最高的奖赏。

承受千百次拒绝，实现千百次超越，飞扬的心去追逐梦想，飞扬的心豪情万丈，豪情万丈。人保财险，精英的舞台，雨雪风霜，我带来吉祥，当幸福谱成祥和的歌，我的心飞翔，无比荣光无比荣光，付出千百次努力，换来千万家安康。

飞扬的心[2]去追逐梦想，飞扬的心豪情万丈，豪情万丈。

8公司荣誉编辑长期以来，中国人保财险立足服务经济社会发展全局，坚持以市场为导向、以客户为中心，引领中国非寿险市场的发展，以金牌服务回报客户。同时，公司积极履行优秀企业公民责任，热心支持国家教育、体育和文化公益事业发展，促进和谐社会建设，赢得社会广泛赞誉。公司先后被《欧洲货币》杂志评为“最受信赖保险公司”，在行业首获“中国客户关怀标杆企业”称号,公司95518客户服务中心连续多年被评为“中国最佳呼叫中心”，公司奥运营销获得中国广告协会最高荣誉“中国艾菲奖——金奖”，在2008年亚洲保险业竞争力排名中，公司被评为“亚洲最具竞争力非寿险公司”。世界500强

2011年7月7日晚，美国《财富》杂志发布了2011年世界500强企业最新排名，中国内地保险企业有中国人寿、中国人保、中国平安、中国人保集团4家上榜。其中，中国人保是既2010年来连续第二年入榜，以年营业收入325.79亿美元排名第289位。中国人寿、中国平安、中国人保分别排名第113位、第328位和第467位。

《财富》杂志世界500强排行榜是衡量全球大型公司的最著名、最权威的榜单，由美国《财富》杂志每年发布一次。2010年，中国人保以年营业收入231.16亿美元成功跨入世界500强企业行列,首次上榜就名列第371位。2011年，中国人保成功挺进世界500强企业前300位，榜单排名较2010年首度入选跃升了82位。[8]2012年3月29日，中国人民财产保险股份有限公司在香港公布2011业绩报告显示，2011年人保财险业务规模持续稳健较快增长，营业额达1,739.62亿元，同比增加196.55亿元，增幅12.7%，实现净利润80.27亿元人民币（下同），同比大幅增长51.8%；承保盈利80.16亿元，同比增长188.3%，以上数据均创2003年香港上市以来最好水平。

截至2011年12月31日，人保财险资产总额达2656.44亿元，较年初增长30.5%；经营活动净现金流持续大幅增加，达256.42亿元。人保财险在2011年完成了H股和内资股供股，募集资金约50亿元，偿付能力充足率达到184%，较年初大幅提升69个百分点，达到充足II类水平，资本实力大幅增强。[9]2013年世界五百强排名第256位。亚洲最佳非寿险公司

2010年，人保财险公司车险保费收入突破1000亿元，成为国内非寿险企业首个年保费收入超千亿的单一险种；江苏、广东、河北分公司保费收入突破100亿元，成为中国非寿险业省级分公司首批百亿军团。2006-2010年，中国人保财险保费收入年均增速达到18.71%，2010年保费收入为2005年底的2.34倍，2010年底公司总资产较2005年底实现翻番，股本回报率超过20%，位居国际同业前列。公司2010年全年新增保费超过2000年至2006年新增保费总和。

2010年公司投资价值得到资本市场普遍认可，股价持续上扬，以60.9%的涨幅荣登H股金融板块涨幅榜首位。2010年，公司荣获“亚洲最佳非寿险公司”称号，并继续保持国际著名咨询企业穆迪公司对中国金融企业最高信用评级A1级。9公司优势编辑品牌优势

PICC 品牌与共和国同生共长，在国内外享有广泛影响和显著声誉。中国人保财险先后被《欧洲货币》杂志评为“最受信赖保险公司”，在行业首获“中国客户关怀标杆企业”称号,公司95518客户服务中心连续多年被评为“中国最佳呼叫中心”，公司奥运营销获得中国广告协会最高荣誉“中国艾菲奖——金奖”，在2008年亚洲保险业竞争力排名中，公司被评为“亚洲最具竞争力非寿险公司”。市场优势

人保财险是国内最大的非寿险公司，在非寿险市场处于领先地位，主导着非寿险市场的发展。公司主要经营财产保险、意外伤害保险和短期健康保险业务，在大型商业风险、政府采购、行业统保等集中型业务以及车辆保险、家财险等分散型业务领域处于绝对领先地位。人才优势

中国人保财险秉持“专家治司、技能制胜”的人才兴司战略，注重专业化团队建设，重视和加强人才培训，培养了一大批具有丰富经验的管理人才和遍及非寿险业务链各个环节的技术人才，精心打造了一支掌握非寿险业核心技能的专业化员工队伍。高层次、高效能的人才优势，为公司发展，服务客户提供了坚实的人才保证和智力支持。创建了南昌保险学校，成都保险学校，为世界保险事业人才培养做出卓越的贡献。[1]产品优势 中国人保财险是国内第一家引入精算技术开发产品的非寿险公司，公司拥有完善的产品研发体系、强大的产品开发能力、门类齐全的在售产品种类，涵盖机动车辆险、财产险、船舶货运险、责任信用险、意外健康险、能源及航空航天险、农村保险等非寿险各个业务领域，拥有一批行业领先的创新产品。特别是为2008年北京奥运会、2010年上海世博会开发了一系列具有中国特色和自主知识产权的专属保险产品。截至2008年，公司共有保险产品2500多种。目前，公司平均每天开发推广1个新产品。技术优势

中国人保财险在承保、理赔和再保险等核心技术领域处于国内非寿险业领先水平，在长期的业务实践中积累了大量的风险管理经验。公司是国内第一家引入精算技术开发产品的非寿险公司，在航空航天、核电站、能源、远洋船舶、大型工商企业、政府采购、农村保险等重要业务领域具有领先的技术优势。公司与国际再保险市场保持着长期稳定的战略合作关系，可以为各类客户提供完善的再保险保障服务。网络优势

人保财险拥有遍及全国的机构网点，包括324个地、市级承保、理赔、财务“三个中心”，4500多个分支机构，拥有多样化的营销渠道，形成了强有力的销售和服务网络，足以支撑全国范围的“通保通赔”与“异地出险、就地理赔”等保险增值服务。客户优势

公司拥有国内非寿险市场最大规模的客户群，建立了广泛、稳定的客户关系，具有强大的适应市场变化、满足客户需求的产品开发和客户服务能力。服务优势

中国人保财险拥有遍布全国城乡的机构网络，包括1万多个机构网点，320多个地（市）级承保、理赔/客服和财务中心。完善的销售和服务网络，对公司拓展服务领域，创新服务手段，提升服务水平，为客户提供专业化、差异化服务提供有力支撑。公司率先在全国开通365天24小时服务专线95518，随时随地为客户提供报案、咨询、投诉、保险卡注册、车辆救援、预约投保和客户回访等多功能、个性化服务。

10重大承保编辑1.1986年，承保大亚湾核电站建安工一切险，保险金额近20亿美元

重大承保事件

2.1990年4月，承保“亚洲一号”卫星发射项目，这是我国首次发射国际商用卫星 3.1996年，为东海平湖气田海上工程提供2.7亿美元的保险保障 4.1997年12月，承保长江三峡水利枢纽工程 5.1997年，承保黄河小浪底水利枢纽工程机电安装保险

6.从2002年开始，连续7年为秦山三期核电站提供超过12亿美元的核物质损失险保障 7.2005年4月，独家承保中央电视台新台址建工险，保额50亿元

8.2006年6月17日，首席承保溪洛渡、向家坝水电站主体建设工程，总保险金额分别为95亿、70亿人民币

9.2006年12月27日，签发北京奥运保险中保额最大、份量最重的一张保单——综合责任险保单

10.2007年2月28日，为国家海事局船舶及海上浮动标志提供保险保障 11.2007年6月，独家承保南通中远集团海洋石油钻井平台保险项目

12.2007年8月，首席承保我国最大核电站建设项目辽宁红沿河工程，保额超过40亿美元 13.2007年9月，首席承保神华包头煤制烯烃项目，保额达100亿人民币 14.2007年，首席承保北京、杭州、成都、深圳等8个城市的12个地铁项目

15.2008年，为奥运火炬传递提供全程保险保障，在境外5大洲21个传递城市和境内113个传递城市，全程24小时守护火炬传递。独家承保中国体育代表团人身意外伤害保险，为参加北京2008年奥运会和残奥会的1700余名代表团成员，提供高达17亿元的保险保障 16.2010年，独家承保或主承保岭东核电站、鑫诺6号和5号卫星、中远航务深水平台、港珠澳大桥、巴基斯坦通信卫星发射等一系列重大工程项目。人保财险为世博、亚运提供了完美的保险保障。

17.从1974年开始，连续35年承保民航联合机队大、中型民航客机，2008年，承保飞机数量超过1000架，保额超过450亿美元 18.近20年来，中国人保独家承保或首席承保的卫星发射项目近40个，首席承保鑫诺2号、鑫诺3号、尼星1号、中星6B、中星9号五颗卫星，总保额超过7亿美元 11重大理赔编辑1.1987年，大兴安岭特大火灾，中国人保支付赔款1.18亿元

PICC 2.1991年夏，中国遭受特大水灾，支付赔款26.35亿元

3.1993年8月，深圳清水河仓库发生大爆炸，赔付1.5亿元人民币 4.1994年，东方红3号卫星升空过程中出险，迅速赔付3.92亿元 5.1996年，中星七号卫星发射失败，支付赔款2590万美元

6.1998年，我国部分地区遭受百年不遇特大洪水，中国人保支付赔款25亿元 7.1999年，温州2.24空难，支付赔款6600万元

8.2001年，四川长虹集团在9.19洪灾中损失严重，支付赔款超过1.8亿元 9.2004年，包头11.21空难，全额赔付机身损失险2300万美元

10.2004年12月7日，中储粮东方公司的一船大豆在白令海峡发生全损，支付赔款1.53亿元人民币

11.2005年11月30日，北京地铁十号线建设工程发生塌方事故，支付赔款1100万元 12.2005年8月，“麦莎”台风侵袭东南沿海，支付赔款5547万元人民币 13.2006年，鑫诺二号卫星发生全损，及时支付赔款1.2亿美元

14.2007年夏，部分省区遭遇罕见洪涝灾害，中国人保第一时间将赔款送到保户手中，仅山东就支付赔款7000余万元

15.2008年初，南方发生罕见雨雪冰冻灾害，中国人保紧急动员，积极应对，全力开展抗灾理赔工作，至2008年7月底，中国人保累计处理雨雪冰冻灾害赔案超过37万件，支付赔款31亿元

16.2008年，四川汶川5.12特大地震，中国人保第一时间启动应急预案，众志成城，全力以赴，从快、从细、从优开展各项理赔服务，至2008年7月底，中国人保累计处理地震灾害赔案15万件，已达36亿元，创下新中国建国以来保险业最大的赔款!12企业新闻编辑中国人保与山东航空公司建立合作关系

2012年3月20日，中国人民财产保险股份有限公司山东分公司（中国人民财产保险山东）与济南市山东航空股份有限公司签订了战略合作协议，这标志着双方正式建立了战略合作关系。

2012年11月1号，国有企业中国人民财产保险（集团）股份有限公司计划本月开始测算投资者的利益，因为预计在香港的首次公开募股可能会提高到四十亿美元。相关人员说，这可能是今年香港最大规模的一次上市。

星期四，有了解这笔交易的人说，作为中国总保费最大的保险公司之一的人保财险，预计的发行范围在三十亿美元至四十亿美元。11月15日，人保和它的银行家们开始与潜在投资者进行非正式会谈，以确定IPO可能的需求和大致的价格范围，这一过程被称为上市前准备。[10]中国人保财险各分公司开展学习雷锋主题活动

2013年3月5日，河北邯郸市分公司组织开展“学雷锋、做贡献、促发展”主题活动。为营造良好的“学雷锋”氛围，邯郸市分公司所有营业窗口均悬挂起印有“弘扬雷锋精神，擦亮服务窗口”字样的标语，通过对雷锋精神的宣导，督促员工“在岗在位在状态，尽心尽力尽职责”，积极传递正能量，时刻激励员工创先争优。

2013年3月5日，辽宁营口市分公司理赔中心一行二十余人到营口光荣院慰问生活在那里的参战退伍军人，为他们表演精心准备的小节目，聆听86岁的老军人黄庭波讲述自己参加解放战争及抗美援朝战争的光荣事迹，为他们带去了各种营养品，与他们一起召开联欢会，共度了一个愉悦的下午。[11]人保财险四川省分公司快速应对雅安芦山7级强震

2013年4月20日8时2分，四川省雅安市芦山县发生7.0级地震, 震源深度13公里。据中国地震台网速报，这次地震的震中裂度预计是在9度左右，距5·12汶川地震相差只有2度。地震发生后，四川省公司立即启动应急预案，成立抢险救灾指挥部，陈显宜总经理亲自指挥全省抢险救灾行动。陈显宜总经理已于下午2点过到达雅安灾区现场，指挥抗震救灾工作。

picc语言程序 第3篇

关键词：PIC单片机,PICC编译器,C语言,汇编语言

目前,最常用PIC单片机C语言编程环境是MATLAB调试环境和HI-TECH编译器PICC。虽然还有众多支持PIC单片机的C语言编译器,但PICC因为稳定、可靠、编译生成的代码效率高,而受到青睐。用C语言来开发PIC单片机系统软件最大的好处是编写代码效率高,软件高度直观、维护升级方便、代码的重复利用率高、便于跨平台的代码移植等。因此用C语言编程,在进行系统设计和开发的工程师群体中得到广泛认可。既然C语言是一种强有力的程序设计语言,那么是不是就可以抛弃汇编语言?写单片机C程序最关键的一点是单片机内设资源非常有限,同时,要求控制的实时性高,这就要求对单片机体系结构和硬件资源有详尽的了解,而这些恰恰是汇编语言的优势,所以对于PIC爱好者,尤其初学者而言,C语言与汇编语言混编是不可避免的。实际上,C语言和汇编语言混合编程可以使单片机应用程序的开发效率和程序本身的运行效率达到最佳的配合。

1 PICC对RAM的特殊要求

下面,我们通过一个引例的不同编程来看PICC对RAM的特殊要求。

例:将RAM中的BANK0的0X20～0X2F共16个单元置为55H。

1.1 采用汇编语言编程

程序1:

程序1经过调试,运行后能实现引例功能。

1.2 采用C语言编程

程序2:

程序2中运用指针知识,经过调试没有发现错误,但运行后根本无法满足引例的要求。

修改程序2第2行为:“bank2 unsigned char i;”,即变量i改到RAM的BANK2。运行的结果是将0X56～0X64共15个单元置为55H。再次将程序2第6行修改为:“tmp=0x21;”,运行后,RAM的0X21～0X30共16个单元置为55H,离要求还有一点距离。

1.3 采用C语言绝对定位技术

程序3:

程序3将定义的指针定位在BANK0的0X30单元开始的区域,与0X20～0X2F区域没有冲突。经过调试运行能实现引例功能。

1.4 采用C语言与汇编语言混编

程序4:

程序4中唯一变量i定义在RAM的BANK2区域,程序经过调试运行能实现引例功能。要说明的是,C语言与汇编语言混编时,汇编语言部分的特殊功能寄存器名必须采用下划线引导和大写字母。

从以上不同方法的编程出现的结果,可以看出在C语言环境下,PICC对File Registers(RAM数据存储器)中的20H～7FH单元具有绝对使用权,这些单元位于BANK0的最后,即通用寄存器的96个字节。所以,在编程时若要应用这部分单元,那么,则在C必须放在除BANK0外的RAM中,否则运行结果不可预料。

2 PICC混编时对传递参数的要求

2.1 采用局部变量进行主函数与自定义函数之间的数据传递

PICC规定,应用局部变量传递数据,在汇编语言部分引用参数时,第2个形参要写成?_函数名,第3个形参要写成?_函数名+1,以此类推。而第1个形参以及函数内部自定义变量必须分别命名为?a_函数名,?a_函数名+1,,至于?a_函数名先分配给第1个形参或是第1个自定义变量则不确定。

程序5:

程序5中的自定义函数名为Test,共有inVar1～inVar4等4个形参,函数内部还有1个自定义变量tmp1。在汇编语言中inVar1写成?a_Test+1、inVar2～inVar4分别写成?_Test～?_Test+2、而tmp1写成?a_Test。需要说明的是:

1)程序中C语言部分若不对第1个形参inVar1进行操作,则在汇编语言部分中对inVar1处理是无效的!也就是不分配内在单元给inVar1。

2)程序中C语言部分若不对函数内部的自定义tmp1进行赋值或运算,则在汇编部分对tmp1处理是无效的,也就是不分配RAM空间。

以上两点,在进行C语言与汇编语言混编时应特别关注。

2.2 采用全局变量进行主函数与自定义函数之间的数据传递

程序6:

程序6采用全局变量传递数据,共定义tmp、tmp1、tmp2三个全局变量,分别定义在RAM的BANK0、BANK1、BANK2,其中tmp、tmp1用于函数之间传递函数,在汇编语言部分要使用这两个全局变量时,只要在变量名前加下划线作为引导就可以了。但要注意的是,若这些全局变量定义在非BANK0,如程序中的tmp,则在汇编语言部分使用时,必须写成_tmp1^0x80。若是定义在BANK1,就得写成_tmp1^0x100,若是定义在BANK2,就得写成_tmp1^0x180。

程序7:

程序7除定义了全局变量,还在自定义函数中定义了一个自定义变量tmp1,同样在汇编部分要换名为?a_Test,需要说明的是,若对tmp1不赋初值,那么在汇编时会出现“找不到?a_Test”错误信息,而无法通过汇编。

使用全局变量最大的好处是寻址直观,只需在C语言定义的变量名前增加一个下划线,即可在汇编语句中寻址,使用全局变量进行参数传递效率比形参传递高。

3 C语言主函数内含汇编语言的情况

程序8:

程序8在主函数内定义两个变量,这两个变量在汇编语言部分使用时,必须换名为?a_main和?a_main+1,需要说明的是,第1个自定义变量tmp,在汇编语言部分使用?a_main前,在C语言部分必须先进行赋初值或计算,否则会出现错误。

程序9:

程序9在主函数外定义了两个全局变量,它们在汇编语言部分使用比较简单,只要在变量前加下划线引导就可以。

4 结束语

可以看出,C语言和汇编语言混合编程在具体实施时,一定要注意许多细节问题,否则运算结果不可预料。

一般来说,在项目开发过程中,程序量较大且PICC进行后道编译优化,采用C语言编写的代码不会比全部用汇编编写的代码差多少。所以,既然用了C语言编程,就尽量避免使用嵌入汇编指令或整个地编写汇编指令模块文件。对于非得采用C语言和汇编语言混合编程,一定要注意:1)尽量使用嵌入汇编;2)尽量使用全局变量进行参数传递。

参考文献

[1]李荣正.PIC单片机原理及应用[M].北京:北京航空航天大学出版社,2006.

[2]周坚.PIC单片机轻松入门[M].北京:北京航空航天大学出版社,2009.

PICC的护理体会 第4篇

经外周静脉置入的中心静脉导管（peripherally inserted central catheter），简称PICC。利用PICC可以将药物输液注在血流量大、流速快的中心静脉中，避免因长期输液或输注高渗性、有刺激性药物对血管的损害，减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦，同时显著提高患者的生活质量。现已广泛用于TPN、新生儿和肿瘤化疗及长期输液的患者。

1材料与方法

1.1PICC的置管。①静脉的选择：头静脉、贵要静脉、肘正中等肘部粗大血管。②导管的选择：选择带阀的导管Hoffer[2]等研究表明，带阀导管组的堵塞率低于普通导管组堵塞率。并尽可能选择小型号，良好材料的导管，以减轻导管对血管壁的损伤。③进刺点定位：肘关节下方1～2cm，长度为肘关节到对侧胸锁关节约40～43cm。④置管配合，嘱其将头部偏向静脉穿刺的一侧，防伤及颈外静脉，操作中注意无菌操作。

1.2置管后的护理。①观察：第一个24h观察有无渗血渗液。②敷料更换时间：第一个24h，每星期（无菌原则，用碘酒，酒精消毒针口，更换敷料及肝素帽同时观察伤口情况。③特殊情况的处理：如脱出或缩进应及时通知医务人员，在无菌条件下处理，不可擅自插入。

1.3PICC冲管的目的：防止血块黏附在管壁，减少阻塞。原则：①治疗结束，给药后10ml以上生理盐水冲管。②抽血，输血后用20ml以上生理盐水冲管。③须弃去2-3ml的血后在采血标本。

1.4导管的维护。①输液是要加强巡视，留置导管期间应注意观常规冲管及封管察穿刺点皮肤情况。②对血液黏稠度高，肺部感染并发咳嗽以及便秘，导管腔较细输液不畅者，最好使用输液泵，以防止静脉压增高造成血液返流。③常规冲管及封管：a.在静脉用要前后，应采用10-20ml生理盐水以脉冲方式冲管（即推住是一快一慢），对于长期不能输液的患者，应每星期用肝素盐水或生理盐水脉冲式冲管和正压封管一次。采用的肝素稀释液浓度为25U/ml[3]。b.建议使用CLC2000TM型的可来福输液（导管）接头，以防止血液返流所致的导管堵塞。c.封管期间，如置管侧肢体受压过久，可使静脉压力升高，引起血液返流，要追加封管一次，防止导管堵塞。

1.4.1使用高浓度液体的冲管及封管。①在应用TNP，氨基酸，脂肪乳等高浓度，高渗性的药物前后及输血前后，应及时冲管，以免损害硅胶导管，以及部分药物沉淀于导管中。②为了将沉积在导管下面的脂肪剂冲走，冲管时可转动导管的外露部分。③如连续输注高浓度营养液（包括血制品）或甘露醇超过2周后，每周应使用0.1mmol/L的碳酸氢钠2ml冲洗管腔1次，减少导管堵塞机会。④严格遵守药物配伍要求配制各种药物，并注意药物之间的不相容性，必要时间隙输注生理盐水冲管。⑤预防静脉血栓所致的导管堵塞的维护：a.输液结束拔管时，先回抽血2ml封管，防止拔管后栓塞。b.导管管腔狭窄，直径只有0.3～0.6mm，易引起血栓，故不易经导管输血，抽血。

2讨论

2.1导管堵塞的处理及判断。①PICC堵塞的表现输液速度的减慢和停止，静脉推注时阻力大或无法推注，抽不出回血。②PICC导管的堵塞和病理诊断，导管在接触血液后形成纤维蛋白，纤维蛋白在导管头部形成一个囊，即纤维蛋白鞘，纤维蛋白鞘所形成的鞘套包裹导管头导致了回抽性堵塞，这种堵塞表现为不干扰输液，但抽不出回血。对于血栓形成造成的导管堵塞，可通过静脉造影和彩色多普勒超聲检测等证实[3]。

2.2导管堵塞的药物防治。①恶性肿瘤者无出血倾向者，可给予阿斯匹林，丹参服用。有研究发现，小剂量华法令可以使PICC置管的静脉血栓发生率从38%降到10%。②长期留置PICC导管的老年患者，使用低分子肝素5000U，每12小时皮下注射1次，可防止血栓，减少导管堵塞。③对血黏稠度高可口服丹参滴片，静脉滴注香丹针剂活血化淤，还可口服肠溶阿司匹林以降低血黏稠度，从而减少导管堵塞的发生。

2.3导管阻塞后。切忌用力推注或冲管，否则会出现导管破裂或血栓脱落引起脏器栓塞等严重后果，应寻找原因予以恰当的处理。①首先应检查体外因素和体位，如系导管扭曲打折所致，解除扭曲打折部位即可解除堵塞。血栓性导管堵塞也常发生于导管的体内末端，此时可采用肝素或尿激酶进行负压溶栓。Hoffer等报道应用尿激酶处理导管堵塞，成功率可达68%。如系脂肪乳剂引起的阻塞，可选择70%的乙醇。②导管未完全阻塞是，如出现输液不畅时，先用10ml注射器轻轻的回抽，再用10ml注射器抽吸生理盐水5-6ml接导管口回抽2ml血液，判断针筒内确无血凝块，然后进行20ml（125U/ml）肝素钠稀释液，夹管20ml进行溶栓，复通后再进行以上（回抽血-封管）的处理。如导管堵塞无法复通，则在其他外周静脉建立通道进行全身溶栓。若溶栓治疗失败，应予以拔管。

3体会

预防导管的堵塞的健康宣教：患者的置管侧肢体可适度活动，如做握-松拳动作，以促进静脉充盈和血液回流；洗澡时可用保鲜膜将导管的外露部分包裹好，避免透明敷贴受湿，从而使导管滑出。尽量避免在输液及睡眠是长时间压迫置管侧肢体，以使血液流动缓慢。一般情况下，出院后应每周来院进行导管维护。如患者出现穿刺点红肿，外露导管回血，导管脱出，透明敷贴受湿，以及置管侧肢体肿胀，疼痛等不适感觉时应及时来院就诊。

参考文献

[1]王春英.护理操作对PICC置管并发症的影响[J].护理研究，2004，18（6B）：1009-1100

[2]HofferEK，Borsa J， Santulli P， et al.Prospective randomized co-mparison of valved versus peripherally inserted vein catheters[J] .Am J Roentgenol，1999，173（5）：1393-1398

PICC学习心得 第5篇

篇一：picc新进展学习体会

真的很感谢科室能给我这次机会，11月28日至12月1日，让我非常荣幸的参加了由我们浙二医院举办的国家级继教项目：《经外周插管的中心静脉置管(PICC)新进展》学习班班。培训班有100多人，来自全省各县市的护理部主任、护士长、带教干事和护理骨干，经过三天半的紧张学习，我受益非浅，让我又一次成长。这次的课程已经结束了，虽然之前大脑充斥着太多的信息和刺激，感觉十分的疲劳，但我们医院的IV TEAM团队让我感受到太多的力量。

输液是临床护士最大的一块工作量，输液病人占了所有病人的90%以上，而输液安全又是与护士密切相关，特别是临床一些重点科室，比如血液科、肿瘤科、小儿科。化疗药外渗引起的肢体溃烂，让人触目惊心！

随着医疗科技的进步，经外周插管的中心静脉置管(PICC)技术对需要长期静脉输液病人尤其是在化疗病人、急危重救治中发挥着重要的作用。

如今PICC技术在很多医院得到了广泛开展，培养了很多PICC置管专科护士，保证了临床特殊用药的输液安全。而在我们浙二就有这样一支团队——IV TEAM。作为浙二人，我感到非常自豪！

在这次培训中，尤其是血管超声（US）结合改良塞丁格（MST）置入PICC置管术讲得非常具体生动，这一技术是目前最先进的PICC置管技术。通过这次学习，是我更加全面的认识到对行PICC置管患者 的血管选择方法有两种，即肉眼观察和超声引导。超声引导下PICC 穿刺在置管中可直观地显示血管的解剖结构，根据血流及音频信号快速探查到予穿刺血管的位置，并可观察到血流状况、血管内径、管壁厚度、管壁距体表距离，增加了血管定位的精确性，具有实时引导，全程可见，穿刺时间短，穿刺成功率高，穿刺后经B超定位导管尖端位置，可减少导管异位的发生等优势。改良的塞丁格技术(MST)PICC置管就是利用导丝及扩张棒将导管置入，代替了传统的导管经套管置入。该方法近年来引入我国，目前只在国内极少数几家医院开展应用。该方法具有损伤小、定位准、可提高导管-血管密闭性等特点，特别适合于外周静脉状况差的患者，更能体现其实用性和优越性。而我院就已经达到后者水平了。

中华护理杂志社的王红丽老师的精彩讲课也让我印象深刻，它在我以后的论文写作中肯定能起到非常重要的指导作用。多例疑难置管病例及对于出现相关问题的处理措施的学习，提高了我们解决问题的能力……

专家们的精彩演讲令培训班的学员开拓了思路，对临床护理工作起到了积极的指导作用，通过学习开阔了视野，拓宽了思维、转变了理念是她最大的收获。在以后的工作中她决心将不断学习、接受先进的理念，将所学技术应用于临床工作中以优良的技能和良好的服务为患者提供安全的静脉通路，促进患者的康复。

篇二：PICC学习心得

非常感谢医院给我参加这次由天津肿瘤医院举办的PICC资质培训班的机会，学习共2天，分别是理论和实践操作的学习。虽然只是两天的学习时间，但是我对于PICC的认识，也从一知半解到了基本了解的程度，收获很大，下面我就把我学习心得和大家分享一下：

1.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是经上肢的贵要静

脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉、颈外静脉（新生儿还可以从下肢的大隐静脉、头静脉、聂静脉、耳后静脉等）穿刺置管，导管尖端位于上腔静脉或者下腔静脉的导管。

2.穿刺的注意事项：

◆接受乳房根治术或者腋下淋巴结清扫的术侧肢体，锁下淋巴结肿大或有肿块、安装起搏器侧不宜进行同侧置管

◆宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺部位，避开肘窝，感染及有损伤的部位

◆有血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管，放疗部位不宜进行置管

3． 血管的选择：

首选贵要静脉，因为贵要静脉穿刺成功率高，血栓发生率低，静脉相较其他血管要粗、直，而且静脉瓣少。

4.PICC的护理：

对于置管的护理，我们常说：“三分置管七分护理”。置管过深或过浅都有可肯能出现不同程度的并发症，比如：血栓，心律失常等。所以正确的置管和护理是保证患者后期用药安全。

我们是肿瘤科，对于长期输液的患者，置入PICC导管可以帮助患者解决不必要的穿刺痛苦和药物刺激血管的苦恼，但是对于PICC我们要做的就是用心置管护理，因为化疗药物对病人的损伤是不可逆转的。在这次学习中看到一张数据分析一旦化疗药物的外渗就有可能会使患者丧失生命，正常的化疗药物不仅会杀死正常的组织和细胞，而且也会渗透到骨头。所以通过这次学习，我深刻认识到细节护理的重要性。

5.导管留置期间的并发症及预防：

并发症：静脉炎（机械性，细菌性，血栓性静脉炎），血栓等。预防：◆置管后x线确定导管尖端位置正确

◆ 采用正确的冲封管技术

◆ 注意药物之间配伍禁忌

◆ 输注两瓶药液间要用生理盐水冲管

◆ 输注脂肪乳剂要定时冲管

◆ 定期复查x线胸片，确定时候发生导管移位

◆ 尽量减少可能导致胸腔压力增加的活动

通过这次学习，自己的收获真的很大，使我认识到平时临床操作的不足，进一步积累了提升临床技能操作的经验，我希望如果院方还有这样外出学习的机会，我还能有幸参加，谢谢！

秦皇岛中医医院 肿瘤科：侯丽娜

篇三：关于开展PICC的心得交流

在呼吸、消化、内分泌内科工作期间，本科开展的护理技术有：有创/无创成人呼吸机、肺功能监测、血气分析仪、纤维支气管镜、电子胃镜、胰岛素泵、CGMS（动态血糖监测仪）四肢多普列、肌电图、PICC等。其中PICC于2010年开展，以下是一些PICC开展的心得体会，仅供参阅。

一、PICC材料准备

1、贝朗牌（根据实际情况为准）的中心静脉导管

2、正压接头 3、3M大透明固定敷贴

4、弹力绷带

5、一次性无菌治疗巾、一次性洞巾

6、测量软尺

7、有条件可选用专用PICC固定器（现目前Stalock picc导管固定装置在临床使用反馈较好）

8、PICC适应症及禁忌症宣传单（科室准备：挂墙公示）

9、科室也可自行准备PICC消毒穿刺包

二、PICC的维护

冲管与封管

目的：----将残留药液冲入血液，驳斥导管通畅；-----防止不相容药物和液体混合，减少药物间配伍禁忌；-----将返流的血液冲入，防止堵管。

要求：-----治疗间歇期每7天一次；

-----在每次静脉输液，给药前后；

-----采集血液或输注血制品后；

-----输注TPN每4小时一次；

-----输注有配伍禁忌的液体之间；

-----按SASH原则冲、封管

冲封管器具（警告）：必须使用10ml以上注射器！

禁止使用高压注射器！

冲封管溶液：肝素浓度：10—100u/ml

生理盐水（NS）

冲封管量：---通常2—20ml，儿童6ml

---粘稠药物应大于20ml

---特别限制生理盐水用量病人减半

三、置PICC时医嘱

1、临时医嘱：（1）、经皮选择性动静脉置管术

（2）、胸片检查

2、长期医嘱：（1）、动静脉置管护理

（2）、小换药 每周两次

四、拔管时医嘱：

1、长期医嘱：停止动静脉置管护理

2、临时医嘱：拔除经皮选择性动静脉置管

五、PICC收费

1、材料费：

（1）、深静脉置管导管（腔静脉插管）1根。

（2）、3M透气胶布（固定敷贴）1张。

（3）、弹力绷带1卷。

（4）、余按实际收费。

2、西药费：（1）、生理盐水。（2）、肝素钠针。

3、综合类：

（1）、（置管当日）经皮选择性静脉置管术:400元。

（2）、（每日）动静脉置管护理1次。

（3）、小换药 1 次。

（4）、拔管时结一次小换药。

注：PICC收费据医院实际情况而定，常规PICC用药每次可收3次静脉注射（用药前冲管及用药后冲、封管）。

六、离院告知书

对于部分PICC患者在出院时，不愿拔管的，一定要做好免责声明，交代其危险性，仍拒绝拔管的，让家属或本人签好离院告知书，并认真交代其注意事项，建议随访。

七、不良事件回顾

在2010年至2012年开展PICC技术期间，我科共发生两例PICC不良事件。

第一例：患者是一老年男性，肺CA确诊患者，家属对患者的治疗持积极态度。这是我科第一例PICC置入的患者，于下午行PICC置管术，夜间患者脱衣服时导管随衣袖一起脱出。后总结经验：（1）、换敷贴时一定要向心端撕取，勿牵拉导管，更勿将滑出体外的导管直接再次送入。（2）导管固定存在一定的问题，由“L”型转为“S”型固定后无类似事件发生。

第二例：患者为一男性，肝硬化患者，在我科有PICC置管史，置管后约10天左右因病情需要转入综合科继续治疗，转入后约3—5天左右，患者输液完毕后出现不明原因的寒战高热，因综合科对PICC技术的掌握相对欠缺，患者转回我科，无静脉用药期间患者体温正常，静脉给药约10分钟后出现寒战高热，做血培养及PICC导管尖端细菌培养阳性。后总结经验：（1）无菌技术操作欠规范。（2）导管护理不当。（3）未严格遵循SASH冲、封管原则。

另外，个人觉得肿瘤医院的PICC置管术相对较成熟，我们曾经对我

科由重医转入置有PICC的患者、由肿瘤医院转入置有PICC的患者和本科PICC置入的患者做过对比，肿瘤医院转回的患者静脉输液较本科和重医的患者通畅，固定也较合理。

对于我院肿瘤科开展的PICC技术，曾在肿瘤科业务学习期间，观摩过一次，他们对于PICC技术的开展也日臻成熟，唯有两点小建议如下：

1、PICC透明敷贴上请注明置入者姓名和日期，（差姓名）如果为换药后敷贴，也请注明换药者的姓名和换药日期；

2、建议床尾挂PICC护理记录单（后附），方便交接和观察。

篇四：PICC进修心得

非常感谢医院和护理部能给我机会，让我参加广州军区总医院PICC技术新进展及资质进修班，在这一个月的学习中我第一次清晰地认识到这个新技能，感谢领导给我机会接触它了解它。PICC是一种长度从45厘米到60厘米经外周静脉（贵要静脉、头静脉、腋静脉）穿刺末端放臵于上腔静脉可长期留臵的一种导管，它专门为需要进行中长期（7天以上）静脉治疗的患者所设计，其主要适应症为缺少外周静脉倾向的患者，特别适合于恶性肿瘤患者的中长期和间歇化疗治疗和营养支持。临床传统的用药途径为反复浅静脉穿刺，这种方法会不可避免地造成患者痛苦及化疗药物特殊不良反应对血管的破坏。它的特点是适用广泛、使用方便、维护简便、能提供安全有效的静脉治疗途径 经患者外周静脉臵入中心静脉导管(PICC)是一种新的静脉输液技术。留臵时间长，并发症少，可避免反复静脉穿刺带来的痛苦，减少某些药物渗出所致的静脉炎、静脉硬化，目前已广泛应用于临床。PICC成本高,如臵管失败,或臵管后护理不当，会给患者造成躯体痛苦及经济损失，因此如何提高PICC臵管成功率及其维护质量，减少并发症，是PICC专科护士研究重点。现将我们在临床实践中的应用体会总结如下。

PICC臵管体会

1.1臵管前宣教 与患者及家属讲解臵管的优势、操作过程、可能发生的并发症及费用情况，使患者及家属对臵管心中有数，消除紧张心理，配合臵管，并签署PICC臵管同意书。1.2合理选择穿刺部位 首选贵要静脉，其直、短且静脉瓣少。其次为肘正中静脉、头静脉。左侧的静脉路径较右侧长、弯曲，插管时难度较大且容易损伤血管内膜，故穿刺最好选择右侧肢体。最佳穿刺点为肘窝下两横指处，穿刺点过高可能损伤神经及淋巴管，穿刺点过低则血管相对较细，易引起血流障碍和机械性静脉炎等并发症。

1.3选择合适型号的导管 根据患者的具体情况及治疗需要，选择合适型号的导管。接触导管前尽量将手套上的滑石粉冲洗干净。

1.4臵管注意事项 臵管前将患者床头抬高15度。当导管送至腋静脉时需要让患者头部转向臵管侧，下颌尽量贴近肩峰，低于臵管侧锁骨下窝，或让助手协助用手压迫臵管侧的颈静脉，防止导管向上进入颈静脉。选择贵要静脉臵管时，手臂外展90度为宜，选择头静脉臵管时，手臂外展与身体角度小于30度，摆放体位合适，可减少导管异位几率。穿刺时严禁来回探测血管，以免对血管内膜造成机械性损伤。

1.5避免PICC尖端异位 导管进入静脉后不能准确进入上腔静脉的中下1/3处，即导管异位。导管异位会引起血液不畅，并发深静脉血栓；导管尖端进入右心房会引起心律失常、损伤心肌或瓣膜，甚至发生心包填塞。为此，PICC臵管后我科均进行DR胸片检查，确定导管尖端位臵，一旦发现PICC尖端异位，立即处理，避免并发症的发生。PICC臵管后护理体会

2.1敷料的选择及更换 穿刺部位可覆盖无菌纱布或无菌透明敷料，棉质敷贴优于透明敷贴。管臵后24小时更换敷料。之后纱布敷料每72小时更换一次，透明敷料每7天更换一次。汗液浸湿敷料后需及时更换。期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆更换敷料时，从下往上揭除，如敷料上粘有输液胶布时，应先用75%酒精沾湿胶布，使其于导管分离，防止揭敷料和胶布时导管脱出。

2.2穿刺点出血 臵管中拔出插管鞘时，立即按压止血，按压时间根据患者的凝血情况而定。止血后，外敷纱布以吸收渗血，次日更换敷料。臵管

后1～2天有少量渗血，需及时更换敷料。如出血较多，嘱患者屈肘10～20 分钟或加压包扎，必要时给予止血药物。

2.3感染的防治 穿刺及输液过程中严格无菌操作。穿刺后局部血迹用0.9%氯化钠注射液清洗干净后，用碘伏消毒。输液环路每24小时更换一次，可来福正压接头每周更换一次，输血制品后需立即更换。更换敷料时需注意导管周围皮肤的消毒，保持导管周围皮肤的无菌环境。如患者出现不明原因的寒战、发热、局部红肿热胀、化脓等，拔出导管行细菌培养与药敏试验，局部换药，根据药敏结果，全身抗感染治疗。

2.4冲管及封管方法 在输液结束后，用10ml-20ml 0.9%氯化钠注射液采用脉冲方式注入，将针头斜面留在肝素帽内少许，使等渗盐水形成多个小漩涡，有利于把导管内的残留药物冲洗干净。冲管及封管剩余最后1ml液体时，一次性注入，边推注活塞边撤注射器，确保导管内完全是封管液，达到正压封管。治疗间歇期每日用0.9%氯化钠注射液冲管一次。

2.5防止导管脱出 对导管插入深度进行记录，每天交接班；给患者做护理及治疗时，避免牵拉导管，嘱咐患者勿做剧烈的手臂运动，以防止导管脱出。

2.6导管堵塞的处理 如输液不畅，先仔细检查导管的体外段是否打折、扭曲，使其保持顺畅即可。若为血栓形成，堵塞导管，可采用回抽法或采用肝素或尿激酶溶栓法，使导管通畅。

2.7静脉炎的护理 发生静脉炎后，抬高患肢，局部湿热敷或50%硫酸镁溶液湿敷，每日2-3次，每次20-30分钟。也可外敷如意金黄散，每日3次。如3天内症状不缓解，则拔除PICC管。拔管后停止从此部位输液，继续以上处理。

2.8院外带管指导 出院前嘱咐患者臵管侧上肢避免持重物，勿做剧

烈运动。禁止在臵管侧肢体测量血压。注意观察针眼周围皮肤有无红肿热痛、渗出等，如有异常及时复诊。臵管侧敷料避免与水接触，若有浸湿，及时更换敷料。告知患者及家属体外导管的长度、封管及更换敷料的日期，及时来院处理。

2.9拔管护理 当治疗结束或出现严重并发症时，及时拔管。拔管前向患者讲明操作过程，嘱其全身放松。患者取仰卧位，外展穿刺侧上肢，在患者做深呼气动作时缓慢拔出导管，如有阻力，停止拔管，热敷20～30分钟后再拔管。拔管后检查导管是否完整，按压穿刺点5分钟以上，无菌纱布覆盖穿刺点，胶布固定24小时。嘱患者拔管后24小时内减少穿刺肢体活动，以防出血。

提高 PICC臵管成功率,减少并发症,既减轻患者痛苦,又提高护士工作效率，在临床工作中值得推广应用。

最后我要感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会，使我有了诸多的体验和感受，也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化，但对生活，对工作有了更多的思考，相信它可以渗透进我的思想，为我的人生赋予新管理方法。为我院PICC的发展贡献一份力，为更好的为患者减轻痛苦

篇五：PICC培训心得

非常感谢医院能给我机会，让我参加郑州大学第一附属医院举办的PICC技术新进展及资质培训班，在这两天的学习中我第一次清晰地认识到这个新技能，感谢领导给我机会接触它了解它。

PICC是一种经过外周静脉插入到中心循环的导管，它简化了中心静脉穿刺的过程和降低了中心静脉穿刺的风险，延长了导管的留置时间。PICC的全称：外周中心静脉导管。

特点：

1、相对深静脉穿刺操作直观、简便、并发症少。

2、置管成功率高，操作时间短。

3、留置管时间长，适合长时间静脉留置。

4、一次穿刺成功率高，节省护理的时间和人力。

5、病人舒适性好，病人痛苦的时间相对较短，节省医疗成本，避免多次静脉穿刺的痛苦和不适。

6、保护外周静脉。

7、非手术置管。

8、可由护士操作。

适用范围广泛，凡是静脉输液时间超过2周的，外周静脉条件适合的病人都可选择使用PICC的。

虽然成功率高，操作时间短但还是有并发症：误穿动脉、导管异位、导管不能置入、穿刺点渗血、感染、导管损坏、导管阻塞、血栓形成、静脉炎、导管脱出、导管断裂、穿刺失败。

这次课程是由北京军区总医院附属儿童医院的新生儿科的护士长***，讲解了PICC在早产儿当中的应用。南京大学医学院附属南京鼓楼医院 袁玲讲解了超声引导下MST穿刺技术在PICC置管中的运用。郑州大学第一附属医院的各位老师讲解了

PICC的临床应用、日常维护及并发症、处理方法和预防。讲课的内容非常精彩，各位老师列举了临床上常见的成功的病例和不成功的典型病例来和我们分享讨论，使我受益匪浅。我发现PICC的消毒要求非常严格从洗手到消毒、铺巾每个小步骤都不能忽视，这样做能降低感染率。日常维护中敷贴的更换手法、注意事项和平日里我们操作的不太一样。解了不是耐高压的管腔是不能用低于5ML的注射器冲洗管腔。它有着严格的冲管、封管步骤：生理盐水—给药—生理盐水—稀释肝素液，一定要采用推一下停一下的脉冲式封管。

这次学习使我认识到在平时临床操作的不足，进一步积累提升了临床技能操作经验。我会尽快与老师们分享我学习的心得，大家共同学习一同进步让更多人了解这项新技术更好的服务患者。

PICC护理 第6篇

⑴输液前先注入10mlNS确认导管通畅，禁止抽回血，以免发生导管堵塞。⑵每次输液后用NS20ml脉冲式冲管，并正压封管。

⑶输血、抽血、输脂肪乳等高粘性药物后立即用NS20ml脉冲式冲管后再接其他输液。⑷冲管必须使用脉冲方式，并做到正压封管。⑸禁止使用小于10ml的注射器冲管。⑹勿使用暴力冲管。

⑺换药过程严格遵守无菌操作，观察并记录导管刻度。⑻禁止导管体外部分移入体内。

⑼观察用PICC的输液的流速，若发现流速明显降低时应及时查明原因并妥善处理。⑽PICC为一次性用品，严禁重复使用。

PICC潜在并发症及处理

1、穿破血管

原因：因外周静脉不及中心静脉粗大，即管壁簿，所以在进针时动作勿太快，进皮时力稍大些，进皮后再进血管；未触及血管（穿刺时）。

处理：PICC穿刺针相对普通输液针头较粗，加上在外周穿刺，所以在进针时未碰见血管，可将止血带稍下移（接近穿刺点）以便膨胀血管或位于穿刺点上方，用手造紧或在穿刺点附近轻轻拍打，也可在穿刺前用毛巾热敷所选择的血管使其更充盈。

2、导管堵塞

原因：穿刺时间过长，病人年龄偏大，血粘稠度高。处理：在穿刺前可将导管注满肝素盐水后再穿刺。

3、穿刺针在血管里但未回血

原因：因病人自身血管条件限制，肿瘤化疗病人血管较硬。处理：在穿刺前穿刺针接注射器穿刺，避免穿破血管。

4、送管不畅

原·因：导管前端触及静脉瓣。

处理：可将导管往外退2cm左右再转一圈避开静脉瓣送管，在腋窝处扎止血带或导管接注射器，边推盐水边送管，但必须确定导管在血管内。

5、液体输入不畅

原因：导管只有一末端孔，如末端孔顶到血管壁，回血抽不出且液体滴入不畅。处理：将导管外抽l～2cm，如再不行将导管外端转几圈，避开静脉壁。

6、误伤动脉

原因：穿刺过深，误入动脉。处理：退出穿刺针，加压止血。

7、心律失常

原因：导管尖端位置过深所致，进入心房或心室。

处理：应准确测量长度避免置入过长，退出导管少许。

8、机械性静脉炎

原因：与选择导管的型号和血管的粗细不当有关，穿刺侧肢体过度活动。

处理：湿热敷20min/次，4次/日，抬高患肢，避免剧烈活动。若三天未见好转或更严重应拔管。

9、血栓性静脉炎

原因：与选择导管的型号和血管的粗细有关（导管外周形成血栓）与穿刺时损伤血管内膜有关。

处理：热敷、尿激酶溶栓、拔管。

10、感染

原因：与无菌技术及不及时换药有关，免疫力低下病人。

处理：严格无菌技术，遵医嘱给予抗生素治疗，加强换药，细菌培养。

11、导管阻塞

原因：药物配伍禁忌，药物之间不相溶，未经盐水冲管就肝素封管，脂肪乳剂沉淀引起或血管内膜损伤，正压封管不严格引起。

12、前臂水肿

原因：加压时绷带缠绕过紧，体位关系或侧支循环不良引起。