滥用抗生素的危害的论文篇

滥用抗生素的危害的论文篇（精选6篇）

滥用抗生素的危害的论文篇 第1篇

滥用抗生素的危害论文（5篇)

以下是网友分享的关于滥用抗生素的危害论文的资料5篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。篇一：滥用抗生素的危害论文 滥用抗生素的危害

【中图分类号】 r978 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)05－0318－01 【摘要】由于新型抗生素的不断出世，抗生素种类繁多及同一种抗生素有多种商品名等原因，在掌握抗生素的合理使用上存在一定的困难，故常见滥用抗生素的现象，耐药菌株亦有逐渐增多趋势.【主题词】抗生素 危害

抗生素是由某种微生物所产生的，在低浓度下对别种微生 1

物有抑制或杀灭作用的药物.抗生素的作用范围广，对细菌、病毒、真菌甚至肿瘤都可起到抑制或杀灭作用.因此，依据抗生素的作用对象，可分为抗细菌作用、抗病毒作用及抗真菌作用抗生素等.抗菌药是通常指对细菌具有抑制或杀灭作用的药物，作用范围较窄，包括针对细菌的抗生素外，还包括人工合成的抗菌药，如磺胺类及喹诺酮类等。一 滥用抗生素的原因 社会因素1）生产厂家过多，竞争过于激烈，造成恶性市场竟争，在使用抗生素造成不少困难.2）中国食品药品监督管理局规定，从2004年7月1日起，抗生素必须凭处方购买，但目前仍然可以在药店容易买到抗生素药品，致使抗生素市场泛滥.3）临床药师指导用药不够普及，缺乏临床药师的培训和临床药师指导治疗的制度.2 滥用抗生素的原因主要是与未能掌握合理使用抗生素的原则和方法有；1）经常把抗生素当作安慰剂使用，无论何种原因引起的 疾病，总觉得不用抗生素就不放心.2）分不清抗生素和消炎剂的区别，抗生素不是直接针对炎症发挥作用的，而是针对引起炎症的微生物，是杀灭微生物的，而消炎药是针对炎症的.以为有炎症就应用抗生素，如关节炎多由微生物感染以外的原因引起，多数情况下不需要使用抗生素.3）分不清抗生素和抗菌药的区别，抗菌药只对细菌感染有效，对其他微生物感染无效或效果很差，而目前在病毒性感染（如感冒）

或在发热时使用抗菌药现象较为普遍.4）盲目认为价格越贵疗效亦越好，而事实上药品的疗效不在于价格的高低，而在于病原菌对药物的敏感性，在临床上不少价格便宜的药物，也有明显的疗效，如青霉素等.5）选用抗生素或联合用药不科学，对细菌感染性疾病患者联合使用2种以上的抗生素.殊不知，每种抗生素的抗菌谱不尽相同，若联合用药不当，不仅达不到理想的疗效，反而降低疗效，甚至加重毒副作用.3 患者因素由于种种原因，患者及其家属认为抗生素是万能药，习惯性使用抗生素，例如不少感冒患者或家属到药店自行购买感冒药和抗生素联合使用，这是滥用抗生素的常见现象.二 滥用抗生素的后果 病原菌产生耐药菌株病原菌耐药菌株的形成是一个全球性的问题.世界卫生组织曾发出过警告，抗生素的滥用将意味着抗生素时代的结束，人类有可能再一次面临很多感染性疾病的威胁.耐药菌株的形成与细菌基因突变和产生灭活酶、纯化酶有关，并且与抗生素用量的增加呈平行关系，即抗生素疗程越长愈易引起耐药.目前，世界范围内的细菌耐药情况如下:1）耐药菌株产生速度过快，人类研制1种新型抗生素大约需要10年或更长的时间，而细菌产生耐药性的时间却不足2年，新药的研制速度远远跟不上细菌耐药产生的速度.2）许多抗生素耐药情况严重，20世纪五六十年代青霉素1次剂量只是2万～3万u，而如今则需用几十万、几百万u.我国金黄色葡萄球菌的耐青霉素比率已经高达90%.喹诺酮类抗生素进入我国有20多年，而它的病菌耐药率已达到60%～70%，曾使肺炎及肺结核的病死率降低了80%的大环内酯类抗菌药目前对70%肺炎球菌无效.3）耐药菌可以在不同地区或国家之间的人群中传播的，而且母亲在妊娠期间滥用抗生素，新生儿也可能耐药.2 产生各种不良反应所有药物均既可治病也可致病，即任何药物包括抗生素均有不良反应.抗生素的不良反应大体上可分为不良作用和毒性反应，其中不良作用是指在正常剂量时发生的与用药目的无关的其他作用，症状较轻，而毒性作用是指由于用药剂量过大、用药时间过长或患者的高敏感性所引起的.我国每年有20万人死于药品不良反应，其中40%死于抗菌药物的不良反应.在临床上常见的抗生素的不良反应有如下几种: 1）肝脏损害有慢性肝炎或肝功能异常的病人宜避免使用或慎用在肝内代谢、具有肠肝循环及对肝脏有害的抗生素，如氯霉素、林可霉素、四环素、利福平及红霉素等.2）肾脏损害两性霉素及氨基甙类抗生素等，对于肾脏疾病的病人应慎用或禁用.3）造血系统损害第三代头孢菌素如头孢派酮及拉氧头孢等可导致维生素k缺乏，引起凝血功能障碍;许多抗生素若

长期大量使用，可引起造血功能障碍，如氯霉素等.4）神经系统损害神经系统损害包括中枢神经系统、听力障碍、视力减退、周围神经病变以及神经肌肉传导阻滞等.氨基甙类抗生

素可诱发听力障碍和神经传导阻滞，而乙胺丁醇则可引起视力减退.5）胃肠道反应常见的胃肠道反应有食欲不振、胃部不适、恶心、呕吐、腹痛及腹泻等，如金霉素、强力霉素、二甲四环素、红霉素类药物对胃肠道反应较重，而四环素类和利福平等若长期服用可致胃溃疡.6）过敏反应是抗生素引起的最常见的不良反应，是一种抗原抗体相互作用而致，如青霉素和链霉素引起的过敏反应，使用前须进行皮肤过敏试验.7）后遗效应是指停药后的后遗生物效应，如氨基甙类抗生素对听力的影响已引起重视..8）二重感染如果长期大量使用抗生素可引起体内维生素b族和维生素k族的缺乏症，还可以引起菌群失调症，如伪膜性肠炎、急性出血性肠炎或真菌感染等.9）抗生素引起的药物热在临床上并非少见，许多感染性疾病在感染初期经过抗生素治疗后，虽然感染得到控制，但发热仍然得不到控制时应考虑是否是药物引起的.3 干扰和掩盖病情，延误及时的诊断和治疗由于对感染性疾病不

合理地使用抗生素，致使对诊断有参考作用的症状和体征被掩盖，给诊断带来困难，而且有时因延误诊断而错过最佳治疗时机.4 增加病人经济负担给不需要使用抗生素也能达到治疗效果的病人使用抗生素，或给不该联合用药或预防性用药的病人实施联合用药或预防性用药，可用价格低廉的抗生素进行治疗的疾病使用高价抗生素等均可增加病人的精神负担和经济损失.总之，应深入了解滥用抗生素的危害性，不但会用抗生素治疗疾病，而且也要防止滥用抗生素.作者单位： 150008 哈药集团医药有限公司药品分公司 篇二：滥用抗生素的危害论文 滥用抗生素危害性论文

摘要：抗生素是治疗感染性疾病的常用药物，1929年英国学者Flemming首先发现了青霉素，1941年应用于临床.抗生素是二十世纪最伟大的医学发现，它使人类的平均寿命至少延长了10年.抗生素是由某种微生物所产生的，在低浓度下对别种微生物有抑制或杀灭作用的药物.抗生素的作用范围广，对细菌、病毒、真菌甚至肿瘤都可起到抑制或杀灭作用.因此，依据抗生素的作用对象，可分为抗细菌作用、抗病毒作用及抗真菌作用抗生素等.抗菌药是通常指对细菌具有抑制或杀灭作用的药物，作用范围较窄，包括针对细菌的抗生素外，还包括人工合成的抗菌药，如磺胺类及喹诺酮类等.到目前为止，用于治疗感染性疾病的抗生素有300余种，然而由于新型抗生素的不断出世，抗生素种类繁多及同一种抗生素有多种商品名等原因，医务人员在掌握抗生素的合理使用上存在一定的困难，故常见滥用抗生素的现象，耐药菌株亦有逐渐增多趋势.1滥用抗生素现象分析

1.1抗生素市场占有率过高中国抗生素销售额占前100位药品销售额的47%，而欧美国家为10%左右.据统计，在2002年中国医用抗感染药物市场规模达到了345亿元人民币.1.2医院抗生素使用量过大美国及英国等发达国家医院抗生素使用率为22%～25%，而在中国则为67%～82%，其中有40%以上的抗生素用于预防感染.另外，在预防性用药的病人中半数属于使用不当，使用抗生素病人中1/3以上不需要使用抗生素.1.3畜牧业中使用量过多随着畜牧业的发展，使用抗生素治疗畜禽疾病更加广泛，致使各种肉类及奶制品中抗生素含量常超出规定.2滥用抗生素的原因分析

2.1社会因素1）生产厂家过多，竞争过于激烈，造成恶性市场竟争，给医师使用抗生素造成不少困难.2）中国食品药品监督管理局规定，从2004年7月1日起，抗生素必须凭处方购买，但目前仍然可以在药店容易买到抗生素药品，致使抗生素市场泛滥.3）临床药师指导用药不够普及，缺乏临床药师的培

训和临床药师指导治疗的制度.2.2医务人员因素医师滥用抗生素的原因主要是与未能掌握合理使用抗生素的原则和方法有关.1）经常把抗生素当作安慰剂使用，无论何种原因引起的疾病，部分医师总觉得不用抗生素就不放心.2）分不清抗生素和消炎剂的区别，抗生素不是直接针对炎症发挥作用的，而是针对引起炎症的微生物，是杀灭微生物的，而消炎药是针对炎症的.许多医师以为有炎症就应用抗生素，如关节炎多由微生物感染以外的原因引起，多数情况下不需要使用抗生素.3）分不清抗生素和抗菌药的区别，抗菌药只对细菌感染有效，对其他微生物感染无效或效果很差，而目前在病毒性感染（如感冒）或在发热时使用抗菌药现象较为普遍.4）盲目认为价格越贵疗效亦越好，而事实上药品的疗效不在于价格的高低，而在于病原菌对药物的敏感性，在临床上不少价格便宜的药物，也有明显的疗效，如青霉素等.5）选用抗生素或联合用药不科学，不少医师为了让患者早日康复，对细菌感染性疾病患者联合使

用2种以上的抗生素.殊不知，每种抗生素的抗菌谱不尽相同，若联合用药不当，不仅达不到理想的疗效，反而降低疗效，甚至加重毒副作

用.6）无指征预防性用药:有的医师为保险起见，随意扩大预防性用药范围或缩短给药间隔时间，在手术前后长时间大量使用抗生素.为提高细菌性感染的抗菌治疗水平，保障患者的用药安全，减少耐药菌株的产生，医务人员应严格掌握预防性用药的指征.7）无规律用药:有些医师由于未能掌握抗生素的药代动力学，随意延长给药时间，又有些医师看到患者病情缓解，又随意地减少剂量或停药.给药次数、剂量或疗程的掌握不合理，不但不能彻底杀灭病原菌，反而会促使病原菌产生耐药性.8）局部用药现象比较多见.局部软组织的瘀血、红肿、疼痛和过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎等均不宜局部使用抗生素.9）频繁更换使用抗生素.抗生素的疗效有周期问题，如果疗效暂时不理想，首先应考虑用药时间不足，给药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素，频繁更换药物，易使细菌产生对多种药物的耐药性.10）应用广谱抗生素的倾向较多，抗生素的使用原则是能用窄谱的不用广谱，在未能明确病原微生物时可使用广谱抗生素，如果明确了致病的微生物应使用窄谱抗生素.2.3患者因素由于种种原因，患者及其家属认为抗生素是万能药，习惯性使用抗生素，例如不少感冒患者或家属到药店

自行购买感冒药和抗生素联合使用，这是滥用抗生素的常见现象.2.4畜牧业中的大量使用我国每年有6000吨抗生素应用于饲料添加剂，占全球抗生素饲料添加剂使用量的50%左右.3滥用抗生素的后果

3.1病原菌产生耐药菌株病原菌耐药菌株的形成是一个全球性的问题.世界卫生组织曾发出过警告，抗生素的滥用将意味着抗生素时代的结束，人类有可能再一次面临很多感染性疾病的威胁.耐药菌株的形成与细菌基因突变和产生灭活酶、纯化酶有关，并且与抗生素用量的增加呈平行关系，即抗生素疗程越长愈易引起耐药.目前，世界范围内的细菌耐药情况如下:1）耐药菌株产生速度过快，人类研制1种新型抗生素大约需要10年或更长的时间，而细菌产生耐药性的时间却不足2年，新药的研制速度远远跟不上细菌耐药产生的速度.2）许多抗生素耐药情况严重，20世纪五六十年代青霉素1次剂量只是2万～3万U，而如今则需用几十万、几百万U.我国金黄色葡萄球菌的耐青霉素比率已经高达90%.喹诺酮类抗生素进入我国有20多年，而它的病菌耐药率已达到60%～70%，曾使肺炎及肺结核的病死率降低了80%的大环内酯类抗菌药目前对70%肺炎球菌无效.3）耐药菌可以在不同地区或国家之间的人群中传播的，而且母亲在妊娠期间滥用抗生素，新生儿也可能耐药.3.2产生各种不良反应所有药物均既可治病也可致病，即任何药物包括抗生素均有不良反应.抗生素的不良反应大体上可分为不良作用和毒性反应，其中不良作用是指在正常剂量时发生的与用药目的无关的其他作用，症状较轻，而毒性作用是指由于用药剂量过大、用药时间过长或患者的高敏感性所引起的.我国每年有20万人死于药品不良反应，其中40%死于抗菌药物的不良反应.在临床上常见的抗生素的不良反应有如下几种: 3.2.1肝脏损害有慢性肝炎或肝功能异常的病人宜避免使用或慎用在肝内代谢、具有肠肝循环及对肝脏有害的抗生素，如氯霉素、林可霉素、四环素、利福平及红霉素等.3.2.2肾脏损害两性霉素及氨基甙类抗生素等，对于肾脏疾病的病人应慎用或禁用.3.2.3造血系统损害第三代头孢菌素如头孢派酮及拉氧头孢等可导致维生素K缺乏，引起凝血功能障碍;许多抗生素若长期大量使用，可引起造血功能障碍，如氯霉素等.3.2.4神经系统损害神经系统损害包括中枢神经系统、听力障碍、视力减退、周围神经病变以及神经肌肉传导阻滞等.氨基甙类抗生素可诱发听力障碍和神经传导阻滞，而乙胺丁醇则可引起视力减退.3.2.5胃肠道反应常见的胃肠道反应有食欲不振、胃部不适、恶心、呕吐、腹痛及腹泻等，如金霉素、强力霉素、二

甲四环素、红霉素类药物对胃肠道反应较重，而四环素类和利福平等若长期服用可致胃溃疡.3.2.6过敏反应是抗生素引起的最常见的不良反应，是一种抗原抗体相互作用而致，如青霉素和链霉素引起的过敏反应，使用前须进行皮肤过敏试验.3.2.7后遗效应是指停药后的后遗生物效应，如氨基甙类抗生素对听力的影响已引起重视..3.2.8二重感染如果长期大量使用抗生素可引起体内维生素B族和维生素K族的缺乏症，还可以引起菌群失调症，如伪膜性肠炎、急性出血性肠炎或真菌感染等.3.2.9抗生素引起的药物热在临床上并非少见，许多感染性疾病在感染初期经过抗生素治疗后，虽然感染得到控制，但发热仍然得不到控制时应考虑是否是药物引起的.3.3干扰和掩盖病情，延误及时的诊断和治疗由于对感染性疾病不合理地使用抗生素，致使对诊断有参考作用的症状和体征被掩盖，给诊断带来困难，而且有时因延误诊断而错过最佳治疗时机.3.4增加病人经济负担给不需要使用抗生素也能达到治疗效果的病人使用抗生素，或给不该联合用药或预防性用药的病人实施联合用药或预防性用药，可用价格低廉的抗生素进行治疗的疾病使用高价抗生素等均可增加病人的精神负担和经济损失.总之，作为临床医师应深入了解滥用抗生素的危害性，不但会用抗生素治疗疾病，而且也要防止滥用抗生素.篇三：滥用抗生素的危害论文 滥用抗生素的危害

抗生素又称抗菌素。是由一些微生物合成的、能抑制或杀灭某些病原体的化学物质。滥用抗生素的危害：

1、诱发细菌耐药 病原微生物为躲避药物在不断变异，耐药菌株也随之产生。目前，几乎没有一种抗菌药物不存在耐药现象。

2、损害人体器官 抗生素在杀菌同时，也会造成人体损害。影响肝、肾脏功能、胃肠道反应等。如氨基糖苷类的肾毒、耳毒性等

3、导致二重感染 在正常情况下，人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生，寄殖菌群在相互拮抗下维持着平衡状态。如果长期使用广谱抗菌药物，敏感菌会被杀灭，而不敏感菌乘机繁殖，未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入，诱发又一次的感染。常见的如白色念球菌等

4、过敏反应 多发生在具有特异性体质的人身上,其表现以过敏性休克最为严重。青霉素、链霉素、头孢类都可能引发，其中青霉素最常见也更为严重。过敏反应严重时可能致命。

5、造成社会危害 滥用抗生素可能引起某些细菌耐药现象的发生，对感染的治疗会变得十分困难。常见的抗生素的不良反应：

1、肝脏损害 抗生素吸收后在肝脏代谢，故肝脏易受抗菌药物损害。

2、肾脏损害 药物经肠道吸收，吸收后均以原型或代谢物经肾脏排泄，故肾脏最易受到药物损害。

3、神经系统损害 中枢神经系统、听力、视力、周围神经系统病变以及神经肌 肉传导阻滞作用等。

4、血液系统损害 各类抗生素在长期和大量应用时都可以影响血细胞的生成，致血细胞减少，包括白细胞及粒细胞减少、血小板减少及全血细胞减少即再生障碍性贫血。

5、消化道反应 多见恶心、呕吐、腹胀、便秘等,几乎所有抗生素都可引起。慎重使用抗生素，学会合理用药，坚持做到“四不”原则：

1、不自行购买 多数抗生素是处方药物，不要凭想当然到药店买药，而应有病先看医师，凭处方购药。

2、不主动要求 抗生素是用来对付细菌的，确有细菌感染时才有疗效，需要专业的评估，所以看感冒等日常小病时不要动辄要求医师开抗菌药。

3、不任意服用 对家庭小药箱中储备的抗生素类药，要谨慎使用，最好到医院确诊后，根据医生的建议服用，千万不要盲目乱用。

4、不随便停药 一旦需要使用抗生素治疗，就要按时按量服药，以维持药物在身体里的足够浓度，因为即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。篇四：滥用抗生素的危害论文 目前社上滥会用抗生的素况情常非严重，已到经凡了都病消吃炎药愚昧程的度更有。人大把瓶的抗素生瓶看成营吊养液相信，可它以除疲劳，补充体消，力且认为是退烧它万的丹灵。不知岂用滥生素的危害抗多有多大，它深日是百后丛病生心，肌、肾炎、高炎血、糖尿病压、种各瘤肿尿毒、等大病症的作俑始！者

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儿发热一来说般，张的紧不是儿小而，是大人理。上论，小孩可讲烧以到高更，是但人大了手脚慌赶，上医院，紧本是来对生医的任，信来寻求帮助可是多，少庸却滥用这医种信任，了为己的自济收经，不惜以戕入无害孩子的辜身体作价。其代中滥用抗素生即是一其，而内国的医生，包括医中和西医大都视抗素生万为金油。岂了不在见国内各大地小小大医院的急诊科，着吊挂瓶成中国医了的院大一奇，国外医学观家见百了思得其不。解为因外国医的对学应用于生素抗是非谨慎常而小心，的不远国如内样这大胆。所说以国内的医生与，患都是与众不者的，一个愿打同，一个愿挨。内的医生很国生猛，不过不对病是邪而，对病是，人哈尔滨50万事0件可一斑。见病人果如自己不懂得抗素的生危，就会害莫其明妙加地入挂吊到的行列瓶作。病人为谁，爱不惜己的自生，命何反奈被庸医而滥抗生素，用任地糟意自己的蹋

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止咳嗽上中成药的非无清、润之类，是没都有。用得难找的到能，有通宣理肺丸、的红丸桔，等以配可姜生送汤服效，果算还不。错者，如再果人病服不药，阳气凉不被害，损冒咳嗽感还个算吗病现？在凉泛药、滥食方凉便，样这病例的越治越重的比比皆是。

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提倡用温药、我调强热寒之，实在辨针对当是前滥的用凉寒物来的药《。黄内帝经》：“阳有气，若天与者，失其日则折所而寿彰。”不认的，识也有“谨阴察阳所在而之调以平为，”、期”务阴求阳秘平”等等明，训虽然纸白黑，字但学

中医人好的象没有都到。看看当前的临床试极，有少医会重视阳生的作气用只，是滋阴在、清热降、上下火夫功人体。阳的消气了，阴精又有灭用何呢？

充补几句三阳体：的质是可人以应抗用生素，因的其阳气尚为强，火外客邪可，用寒以的凉抗素来生清解郁热。但三体质阴人则应的尽少量或者用不用因为，阳气其虚，不奈攻伐已。篇五：滥用抗生素的危害论文 滥用抗生素的危害

目前社会上滥用抗生素的情况非常严重，已经到了凡病都吃消炎药的愚昧程度。更有人把大瓶的抗生素吊瓶看成营养液，相信它可以消除疲劳，补充体力，且认为它是退烧的万灵丹。岂不知滥用抗生素的危害有多大多深，它是日后百病丛生，心肌炎、肾炎、高血压、糖尿病、各种肿瘤、尿毒症等大病的始作俑者！

现代医学认为，发烧是因为外来的细菌、病毒侵入体内，导致调节体温的中枢神经失控而引起的。其治疗大法，不外乎消炎，抗菌，因此理论上支持大量应用抗菌素，以彻底地

消灭病菌，还身体一个干净的环境，就是所谓的健康。的确，一百多年以来抗生素的发明挽救了不少人的生命，但大家看到没有，临床上总是有不少病人退热不退，不管应用多大的量，或者多高级的抗生素也消灭不了病菌。而且，今天的细菌越来越有耐药性，品种越来越多，危害越来越大。比如SARS，禽流感等等，这又是谁的过错呢？

其实，按中医来说，抗生素是一种苦寒药。一方面苦寒伤阳，另一方面，其可以恋邪入内。人体抗病邪的能力是在表层，在阳分，一般分为太阳、阳明、少阳。这三层如果阻截不了病邪，则会进入里层，即阴分，分为太阴、少阴、厥阴。越在外病越轻，越易治，越往里病越重，越难治。表症病人大量滥用抗生素可使邪气入内，生出大病。比如感冒发热，风寒暑湿燥之邪气仅在肌肤、表皮，内脏根本未生病，故称表证，汗出则愈，但临床滥用抗生素却不分风暑寒湿燥火之气，将风寒随着药液引入未生病的内脏经络、脏腑。邪气已经入里，进入三阴，热当然退了，但后患确是无穷。邪气深伏在三阴里，暂时可能不发病，因为人体正气尚足，但一旦身体虚弱了，邪气就会在里面使劲，阻滞经络，影响五脏六腑，破坏阴阳平衡，引起一系列的大病重病来。

当前，父母也罢，医生也罢，都对孩子过分关心，一旦略

有发烧即担心是肺炎，于是大量应用抗生素，挂水打点滴。大家想一想，孩子今天挂水，今天退烧了。可是为什么下个月又发烧了呢？有的孩子经过挂水后，造成了稍有风寒外感即发烧，经常咽喉肿痛，（肾经上循咽喉，因此这是肾阳伤了，虚火上炎的表现。）一发烧就要挂水的严重后果。再看看孩子的脸色，青青的，黄黄的，透不出红来，那是邪入三阴的表现。还有，孩子的脚也凉了，那是阳气不足以温暖自己的脚了。食欲也差了，那是脾阳被伤了。甚至于感冒发烧是好了，但精神却好一段时间不好，那是寒凉药把孩子的神气给伤了（神气也属于阳气，是人体阳气的外在表现

形式）。其实，大量的抗生素把病邪一

步一步地引入到了内脏，给以后的健康留下后患。这样的退烧，身为孩子父母者，你作何感想？

抗生素极易伤害少阴心肾之阳，由此，则风寒湿邪气易于侵入心、肾。临床上经常见到这样的病人，本来只是个感冒，或者咳嗽，或者外感头痛什么的，经过应用抗生素后，病人反而出现了风

湿性心脏病，或者心肌炎，或者肾炎，或者腰酸背痛等等。这是因为抗生素寒凉伤阳，阳虚不能护表，则邪气自表入里，真入少阴（心、肾）而引起的。此时尚不晚，中医中药针灸

还可以把邪气引出来，把阳气修复好，病尚可治愈。奈何现代医学把风湿性心脏病、心肌炎、肾炎当成了不起的大病看，继续应用抗生素。肾主脑髓，肾伤则脑髓随之而伤，于是进行脊髓穿刺，使少阴肾经伤上加伤。临床上经常见到慢性病人有因脊髓穿刺而病情一下子加重，出现耳鸣、腰酸痛、脚软等症状，都是肾伤的表现。这样正气越来越伤，风寒邪气越来越多地进入少阴，一直把它变成终生不愈的重病顽病。

许多慢性病患者，心脏、肾脏都极衰弱。若有感冒，被滥用抗生素后，则表证的风寒邪气随着点滴液进入衰弱的心脏、肾脏而造成昏迷，甚至危胁到生命。可是，许多人不了解这点，于是认为是因尿毒症造成昏迷，要赶快透析。于是病邪越陷越深，病人从此欲生不能，直至死亡。

小儿发热一般来说，紧张的不是小儿，而是大人。理论上讲，小孩可以烧到更高，但是大人慌了手脚，赶紧上医院，本来是对医生的信任，来寻求帮助，可是多少庸医却滥用这种信任，为了自己的经济收入，不惜以戕害无辜孩子的身体作代价。其中滥用抗生素即是其一，而国内的医生，包括中医和西医大都视抗生素为万金油了。岂不见在国内各地大大小小的医院急诊科，挂着吊瓶成了中国医院的一大奇观，国外医学家见了百思不得其解。因为国外的医学对于应用抗生

素是非常谨慎而小心的，远不如国内这样大胆。所以说，国内的医生与患者都是与众不同的，一个愿打，一个愿挨。国内的医生很生猛，不过不是对病邪，而是对病人，哈尔滨500万事件可见一斑。病人如果自己不懂得抗生素的危害，就会莫明其妙地加入到挂吊瓶的行列。作为病人，谁不爱惜自己的生命，奈何反而被庸医滥用抗生素，任意地糟蹋自己的身体，是不是对自己的生命太不负责了。

在日常生活里，感冒导致咳嗽非常常见，一般人都会先自己买些抗生素来消消炎，如果无效，都会选择去西医挂水，而且相信只有挂水才能彻底治好感

冒。即使有喜欢中医的病人，也往往买不到好的中成药，因为目前市面上的几种

止咳嗽的中成药无非是清、润之类，都没有用。难得能找的到的，有通宣理肺丸、桔红丸等，可以配生姜汤送服，效果还算不错。再者，如果病人不服凉药，阳气不被损害，感冒咳嗽还算个病吗？现在凉药泛滥、凉食方便，这样的病例越治越重的比比皆是。

总之，抗生素是寒凉药，滥用寒凉，结果就是把人体的阳气消灭掉，然后把邪气引入三阴的层次。邪在三阳，大多好

治。但邪陷三阴，则多重病危病。而三阴病的治疗总纲就是扶阳。否则，庸医误治，阳气被耗，机体只能逐层抵抗，结果就是小病成大病，轻病成重病，不死的病也慢慢地折腾死了。

我提倡用温药、强调寒热之辨，实在是针对当前的滥用寒凉药物来的。《黄帝内经》有：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。”的认识，也有“谨察阴阳所在而调之，以平为期”、“务求阴平阳秘”等等明训，虽然白纸黑字，但学中医的人好象都没有看到。试看当前的临床，极少有医生会重视阳气的作用，只是在滋阴、清热、降火上下功夫。人体的阳气消灭了，阴精又有何用呢？

补充几句：三阳体质的人是可以应用抗生素的，因为其阳气尚强，邪火外客，可以用寒凉的抗生素来清解郁热。但三阴体质的人则应尽量少用或者不用，因为其阳气已虚，不奈攻伐。

滥用抗生素的危害的论文篇 第2篇

抗生素（Antibiotic）,是抵抗致病微生物的药物.是由细菌,真菌或其他微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类物质.用于治病的抗生素除由此直接提取外,还可用人工合成及部分人工合成(称半合成抗生素)的方法制造而得.抗生素的用药范围很广，对许多微生物、衣原体、支原体、螺旋体以及其他致病微生物及恶性肿瘤细胞都有着抑杀作用，所以得到了广泛的应用，对人类战胜疾病起到了举足轻重的作用。滥用抗生素的危害

各类抗生素临床上的合理应用定义

抗生素（Antibiotic）是微生物(例如：放线菌)的代谢产物或合成的类似物，在体外能抑制微生物的生长和存活，而对宿主不会产生严重的副作用。历史

1929年英国学者弗莱明首先在抗生素中发现了青霉素。来源

目前所用的抗生素大多数是从微生物培养液中提取的，有些抗生素已能人工合成。由于不同种类的抗生素的化学成分不一，因此它们对微生物的作用机理也很不相同，有些抑制蛋白质的合成，有些抑制核酸的合成，有些则抑制细胞壁的合成。用途

抗生素基本上可分为二大类，一为抑制病原的生长，一为直接杀死病原。可用于治疗大多数细菌感染性疾病。由于抗生素可使95%以上由细菌感染而引起的疾病得到控制，因此被广泛应用于家禽、家畜、作物等病害的防治，现已成为治疗传染性疾病的主要药物。抗生素还应用于食品保存，如四环素应用于肉类等的保存，制霉菌素应用于柑桔等的保存。利用四环素能与肿瘤组织结合的特性，可将这种抗生素作为载体以提高抗肿瘤药物的药效。抗生素虽然能有效地防治人类的疾病，但在临床使用上还存在着微生物对抗生素的耐药性问题，如某些地方耐药的金黄色葡萄球菌已达80%～90%，有些用药者对抗生素会产生过敏反应。分类

青霉素类：如青霉素G、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素（阿莫西林、阿莫仙）、苯唑青霉素等，一般具有疗效高，毒性较低等特点。

头孢菌素类：如头孢氨苄（先锋霉素Ⅳ）、头孢唑啉（先锋霉素Ⅴ）、头孢拉定（先锋霉素Ⅵ）、头孢呋辛（西力欣）、头孢曲松（罗氏芬）、头孢噻肟（凯福隆）、头孢哌酮（先锋必）等。氨基糖苷类：如链霉素、庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。

大环内酯类：临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等。

四环素类：四环素、土霉素、强力霉、金霉素等。氯霉素类：如氯霉素、琥珀氯霉素、甲砜霉素等。林可酰胺类：包括林可霉素、克林霉素。

多肽类以及其它抗生素：如万古霉素、多粘菌素E、磷霉素、制霉菌素等。

作用于G+细菌的其它抗生素，如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。

作用于G菌的其它抗生素，如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。抗真菌抗生素 如灰黄霉素。

抗肿瘤抗生素 如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。

具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。杀菌作用

抗生素杀菌作用主要有4种机制

抑制细菌细胞壁的合成：抑制细胞壁的合成会导致细菌细胞破裂死亡，以这种方式作用的抗菌药物包括青霉素类和头孢菌素类，哺乳动物的细胞没有细胞壁，不受这些药物的影响。与细胞膜相互作用：一些抗菌素与细胞的细胞膜相互作用而影响膜的渗透性，这对细胞具有致命的作用。以这种方式作用的抗生素有多粘菌素和短杆菌素。

干扰蛋白质的合成：干扰蛋白质的合成意味着细胞存活所必需的酶不能被合成。干扰蛋白质合成的抗生素包括福霉素类、氨基糖苷类、四环素类和氯霉素。

抑制核酸的转录和复制：抑制核酸的功能阻止了细胞分裂和/或所需酶的合成。以这种方式作用的抗生素包括萘啶酸和二氯基吖啶。抗菌谱

主条目：抗菌谱

抗菌谱（Antibacterial Spectrum）系泛指一种或一类抗生素（或抗菌药物）所能抑制（或杀灭）微生物的类、属、种范围。如青霉素的抗菌谱主要包括革兰阳性菌和某些阴性球菌，链霉素的抗菌谱主要是部分革兰阴性杆菌，两者抗菌谱的覆盖面都较窄，因此属于窄谱抗生素（Narrow Spectrum Antibiotics）。而四环素类的抗菌谱覆盖面广，包括一些革兰阳性和阴性细菌，以及立克次体、支原体、衣原体等，因此为广谱抗生素（Boad Spectrum Antibiotics）。抗药性

细菌对抗生素（包括抗菌药物）的抗药性主要有4种机制

使抗生素分解或失去活性：

细菌产生一种或多种水解酶或钝化酶来水解或修饰进入细菌内的抗生素使之失去生物活性。

如：细菌产生的β-内酰胺酶能使含β-内酰胺环的抗生素分解；细菌产生的钝化酶（磷酸转移酶、核酸转移酶、乙酰转移酶）使氨基糖苷类抗生素失去抗菌活性。使抗菌药物作用的靶点发生改变：

由于细菌自身发生突变或细菌产生某种酶的修饰使抗生素的作用靶点（如核酸或核蛋白）的结构发生变化，使抗菌药物无法发挥作用。

如：耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌是通过对青霉素的蛋白结合部位进行修饰，使细菌对药物不敏感所致。

细胞特性的改变：细菌细胞膜渗透性的改变或其它特性的改变使抗菌药物无法进入细胞内。

细菌产生药泵将进入细胞的抗生素泵出细胞：细菌产生的一种主动运输方式，将进入细胞内的药物泵出至胞外。使用原则 临床应用抗生素时必须考虑以下几个基本原则：

严格掌握适应证凡属可用可不用的尽量不用，而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外，还必须掌握药物的不良反应和体内过程与疗效的关系。

发热原因不明者不宜采用抗生素除病情危重且高度怀疑为细菌感染者外，发热原因不明者不宜用抗生素，因抗生素用后常使致病微生物不易检出，且使临床表现不典型，影响临床确诊，延误治疗。

病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素抗生素对各种病毒性感染并无疗效，对麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗是无害无益的。咽喉炎、上呼吸道感染者90%以上由病毒所引起，因此除能肯定为细菌感染者外，一般不采用抗生素。

皮肤、粘膜局部尽量避免反应应用抗生素因用后易发生过敏反应且易导致耐药菌的产生。因此，除主要供局部用的抗生素如新霉素、杆菌肽外，其它抗生素特别是青霉素G的局部应用尽量避免。在眼粘膜及皮肤烧伤时应用抗生素要选择告辞适合的时期和合适的剂量。*严格控制预防用抗生素的范围在下列情况下可采用预防治疗：

风湿热病人，定期采用青霉素G，以消灭咽部溶血链球菌，防止风湿热复发。

风湿性或先天性心脏病进行手术前后用青霉素G或其它适当的抗生素，以防止亚急性细菌性心内膜炎的发生。感染灶切除时，依治病菌的敏感性而选用适当的抗生素。战伤或复合外伤后，采用青霉素G或四环素族以防止气性坏疽。

结肠手术前采用卡那霉素，新霉素等作肠道准备。严重烧伤后，在植皮前应用青霉素G消灭创面的溶血性链球菌感染。或按创面细菌和药敏结果采用适当的抗生素防止败血症的发生。

慢性支气管炎及支气扩张症患者，可在冬季预防性应用抗生素（限于门诊）。

颅脑术前1天应用抗生素，可预防感染。

简述滥用抗生素的危害 第3篇

抗生素是治疗感染性疾病的常见药物, 抗生素是由某种微生物的代谢产物或合成的类似物, 在小剂量的情况下能抑制微生物的生长和存活, 而对宿主不会产生严重的毒性, 此外某些抗生素对细菌、病毒、真菌甚至肿瘤也可起到抑制或杀灭作用.因此, 依据抗生素的作用对象, 可分为抗细菌、抗病毒及抗真菌作用等.到目前为止, 用于治疗感染性疾病的抗生素有百余种, 然而由于新型抗生素的不断问世, 抗生素品种繁多及同一种抗生素有多种商品名等原因, 使人们在掌握抗生素的合理使用上存在一定的困难, 故滥用抗生素的现象比较常见。

2 滥用抗生素现象分析

2.1 抗生素市场份额过高。

中国抗生素销售额占前100位药品销售额的47%, 而欧美国家为10%左右。

2.2 抗生素使用量过大。

美国及英国等发达国家医院抗生素使用率为22%~25%, 而在中国则为67%~82%, 其中有40%以上的抗生素用于预防感染。另外, 在预防性用药的病人中半数属于使用不当, 使用抗生素病人中1/3以上不需要使用抗生素。

2.3 农业、畜牧业中使用量过多。

随着农业、畜牧业的发展, 使用抗生素治疗畜禽疾病更加广泛, 致使各种肉类及奶制品中抗生素含量常超出规定。

3 滥用抗生素的原因分析

3.1 社会因素。

a.生产厂家过多, 竞争过于激烈, 造成恶性市场竟争, 给医师使用抗生素造成不少困难。b.中国食品药品监督管理局规定, 从2004年7月1日起, 抗生素必须凭处方购买, 但目前仍然可以在药店容易买到抗生素药品, 致使抗生素市场泛滥。c.临床药师指导用药不够普及, 缺乏临床药师的培训和临床药师指导治疗的制度。

3.2 医务人员因素。

医师滥用抗生素的原因主要是与未能掌握合理使用抗生素的原则和方法有关。a.经常把抗生素当作安慰剂使用:无论何种原因引起的疾病, 部分医师总觉得不用抗生素就不放心。b.分不清抗生素和消炎剂的区别:抗生素不是直接针对炎症发挥作用的, 而是针对引起炎症的微生物, 是杀灭微生物的, 而消炎药是针对炎症的, 许多医师以为有炎症就应用抗生素。c.分不清抗生素和抗菌药的区别:抗菌药只对细菌感染有效, 对其他微生物感染无效或效果很差, 而目前在病毒性感染 (如感冒) 或在发热时使用抗菌药现象较为普遍。d.盲目认为价格越贵疗效亦越好, 而事实上药品的疗效不在于价格的高低, 而在于病原菌对药物的敏感性, 在临床上不少价格便宜的药物, 也有明显的疗效, 如青霉素等。e.选用抗生素或联合用药不科学, 若联合用药不当, 不仅达不到理想的疗效, 反而降低疗效, 甚至加重毒副作用。f.无指征预防性用药:有的医师为保险起见, 随意扩大预防性用药范围或缩短给药间隔时间, 在手术前后长时间大量使用抗生素。为提高细菌性感染的抗菌治疗水平, 保障患者的用药安全, 减少耐药菌株的产生, 医务人员应严格掌握预防性用药的指征。g.无规律用药:不能掌握抗生素的药代动力学, 给药次数、剂量或疗程的掌握不合理, 不但不能彻底杀灭病原菌, 反而会促使病原菌产生耐药性。h.局部用药现象比较多见:局部软组织的瘀血、红肿、疼痛和过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎等均不宜局部使用抗生素。i.频繁更换使用抗生素:抗生素的疗效有周期问题, 频繁更换药物, 易使细菌产生对多种药物的耐药性。j.应用广谱抗生素的倾向较多, 抗生素的使用原则是能用窄谱的不用广谱, 在未能明确病原微生物时可使用广谱抗生素, 如果明确了致病的微生物应使用窄谱抗生素。

3.3 患者因素。

由于种种原因, 患者及其家属认为抗生素是万能药, 习惯性使用抗生素, 例如不少感冒患者或家属到药店自行购买感冒药和抗生素联合使用, 这是滥用抗生素的常见现象。

3.4 畜牧业中的大量使用。

我国每年有6000吨抗生素应用于饲料添加剂, 占全球抗生素饲料添加剂使用量的50%左右。

4 滥用抗生素的后果

4.1 病原菌产生耐药菌株。

病原菌耐药菌株的形成是一个全球性的问题, 世界卫生组织曾发出过警告, 抗生素的滥用将意味着抗生素时代的结束, 人类有可能再一次面临很多感染性疾病的威胁, 耐药菌株的形成与细菌基因突变和产生灭活酶、纯化酶有关, 并且与抗生素用量的增加呈平行关系, 即抗生素疗程越长愈易引起耐药。目前, 耐药菌株产生速度过快, 人类研制1种新型抗生素大约需要10年或更长的时间, 而细菌产生耐药性的时间却不足2年, 新药的研制速度远远跟不上细菌耐药产生的速度。

4.2 产生各种不良反应。

药物是把双刃剑, 即任何药物包括抗生素均有不良反应, 抗生素的不良反应大体上可分为不良作用和毒性反应, 其中不良作用是指在正常剂量时发生的与用药目的无关的其他作用, 症状较轻, 而毒性作用是指由于用药剂量过大。滥用抗生素可以导致菌群失调。正常人类的肌体中往往都含有一定量的正常菌群, 他们是人们正常生命活动的有益菌, 只要这些有益菌群的存在, 其他对人体有害的菌群是不容易在这些地方生存的。而人们在滥用抗生素的同时, 抗生素是不能识别对人类有益还是有害菌群的, 结果是人身体正常的菌群也被破坏了。这样其他的有害菌就会在此繁殖, 从而形成了“二次感染”。这往往会要导致应用其他抗生素无效, 死亡率很高.抗生素如同一把双刃的剑, 用之科学合理可以为人类造福, 不恰当则要危害人类的健康。

结束语

人类发现并应用抗生素是人类的一大革命, 从此人类有了可以同死神进行抗争的一大武器, 因为人类死亡的第一大杀手就是细菌感染, 抗生素的临床应用有严格的界定。现在, 不少人凡是感冒都要用抗生素, 虽然抗生素能抗细菌和某些微生物, 但却不抗病毒。而感冒大多属病毒感染, 随意乱用, 只会增加其副作用, 并使肌体产生耐药性。因此, 我们每个人都应了解滥用抗生素的危害性, 学会正确使用抗生素。

参考文献

[1]魏承毓.传染病再度肆虐人类的严峻现实与原因探讨[J].中级医刊, 1997, 2:5-8.

[2]孙瑞民等.细菌获得性耐药性与人类大肠菌群[J].中国微生态学杂志, 1997, 4:62.

[3]光冈知足.肠内菌的世界[M].东京从文出版社, 1980:15-31.

[4]康白译述.新抗微生物战略[J].中国微生态学杂志, 1997:2:44.

[5]涂贺.微生物学.第1版[M].上海:上海科技出版社, 1987:1-25.

[6]陈灏珠.实用内科学.第14版[M].北京:人民卫生出版社, 1997:630, 386.

[7]蔡宏道.环境卫生.第1版[M].上海:上海科技出版社, 1987:17-31.

[8]唐镜波.目前抗菌药临床应用中的某些问题与对策[J].中华医学杂志, 1997:77:323.

[9]张日坦.近20年新发现的传染病及有关问题[J].中级医刊, 1997;6:7.

剖析滥用抗生素的危害 第4篇

【关键词】抗生素滥用危害

【中图分类号】R969.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0077-01

抗菌药物也称抗生素，在临床上应用最广，抗生素是防治感染性疾病的主要手段。有很好的治疗效果。抗生素是我们最熟悉、但是也是一种最容易被“滥用”的药物。滥用抗生素确实是我国和全世界都面临的严重问题，凡是超时、超量、未严格规范使用抗生素，都属于滥用抗生素的范围。过度使用抗生素危害在于加速耐药细菌的蔓延，损害人的抵抗力，延缓儿童的发育，引起患者死亡等。有一些研究显示，使用抗生素有增加患癌症的风险。抗生素会对免疫系统会造成一些影响。抗生素对免疫系统有一些影响，与轻度增加癌症风险相关，但不能說它会导致癌症和免疫力损害。对抗生素的危害进行剖析，能够引起临床医生及其患者的高度重视，防止抗生素的滥用，促进抗生素的合理应用。有效降低滥用抗生素所带来的危害

一.抗生素的滥用容易产生耐药性；耐药性是抗生素滥用最大危害。大量使用抗生素无疑是对致病菌抗药能力的一种锻炼，细菌对抗菌素渐渐有了免疫力。抗生素在杀灭细菌的同时，也起到了筛选耐药细菌的作用，在绝大多数普通细菌被杀灭的同时，原先并不占优势的具有抗药性的致病菌却存留了下来，并大量繁衍。同时通过抗生素的长时间作用，会造成细菌的突变，一些细菌产生新的耐药基因，它们在抗生素造成的生存压力下存活下来并继续繁殖，这种耐药性既会被其他细菌所获得，也会遗传给下一代。久而久之，耐药细菌的种类与数量就会越来越多，影响抗生素的治疗效果，对患者造成伤害。如果滥用抗生素，就会加快耐药军团的扩张。现在有资料显示，细菌耐药形势已经十分严峻。细菌对目前广泛使用抗生素，大多有较高的耐药率，如葡萄球菌，对甲氧西林、大环内酯类、喹诺酮类等多种常见抗生素均有超过50%的耐药率，大肠杆菌对喹诺酮及第三代头孢菌素的耐药率也都在50%以上等。耐药菌引起的感染因治疗十分困难，甚至危及患者生命。人类对抗生素的研发一直跟细菌在赛跑。如果人类再不加节制地滥用抗生素，加速细菌的耐药性的发展。造成人类开发新抗生素的速度已经远远赶不上细菌耐药的脚步。就会导致人们患感染性疾病时会发生无有效的抗生素，而失去治疗的机会，造成严重的后果。通过合理使用抗生素，控制抗生素的滥用能够有效减少耐药细菌的蔓延，对降低细菌的耐药性有着重要的意义。

二.过敏反应；发生在具有特异性体质的人身上，其表现以过敏性休克最为严重。甚至引起患者的死亡。如青霉素类，头孢类药物都会引起过敏反应。人体过敏反应增多，会引起一些过敏性疾病，如哮喘、湿疹、鼻炎、皮肤瘙痒等。毒副作用；许多的抗生素都会有一定的副作用，有些抗生素具有耳毒性和肾毒性。有些还具有肝毒性或者对造血系统有一定影响。妊娠期和哺乳期抗菌药物使用有可能对胎儿和婴儿产生不良影响。滥用抗生素会对儿童的生长发育造成一定的影响。

三.二重感染；滥用抗生素容易导致患者体内菌群紊乱，人体抵抗力下降，，造成新的感染。如伪膜性肠炎，鹅口疮等。

总结

抗生素是一把双刃剑，正确运用对抗细菌感染，抗菌药是个好战士，滥用抗菌药却成为破坏王，会对人类造成极大的伤害。这就要求患者患病时需经过医生的诊治，指导下再使用，停药或减量。不追求新的、高档的抗菌药物。临床医生在给患者使用抗生素时正确掌握抗生素使用的适应症，能用窄谱的抗生素不用广谱的，能用抵挡的不用高档的。药剂师对患者宣教抗生素使用知识，指导患者正确使用抗生素，提高患者对抗生素的认识，防止滥用抗生素。降低抗生素滥用带来的危害。

总之，作为临床医师应深入了解滥用抗生素的危害性，不但会用抗生素治疗疾病，而且也要防止滥用抗生素.

参考文献

[1]刘皓抗生素滥用的成因与对策研究中国药事2000.14

滥用抗生素的危害与应对措施 第5篇

摘要：目的：探讨滥用抗生素相关危害及针对性的应对措施。方法：抽取实施针对性应对措施的门诊及临床应用抗生素的处方100份（观察组），就未实施相关措施的应用抗生素的处方100份（对照组）就抗生素滥用情况进行回顾性分析。结果：观察组不合理应用抗生素率为3%，对照组为35%，差异有显著统计学意义（P<0.05）。结论：针对滥用抗生素产生的危害、因素进行分析并制定应对措施，是规范抗生素的合理应用，提高临床治疗效果的关键。

关键词：滥用； 抗生素； 危害； 应对措施

【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2013）11-0278-01

临床疾病治疗中，抗生素较为常用，在预防及治疗感染性疾病中发挥了重要作用，但若不加限制的应用、滥用抗生素，会造成极大危害，相关报道指出，每年间接或直接因滥用抗生素死亡的人数至少有8万人，故对滥用抗生素的危害进行分析，并制定针对性防控措施，对改善监测情况、促进抗生素的合理应用、提高临床质量具有非常重要的临床意义。本次研究抽取我队2012年1月～2012年12月实施针对性应对措施的门诊及临床应用抗生素的处方100份（观察组），就2011年1月～2011年12月未实施相关措施的应用抗生素的处方100份（对照组）就抗生素滥用情况进行回顾性分析，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：本组研究材料为抗生素处方200份，均为头孢类、青霉素类、四环素类、红霉素类抗生素。将2012年1月～2012年12月实施针对抗生素滥用现象制定相关措施的100份作观察组，2011年1月～2011年12月未实施相关措施的100份作对照组，两组在抗生素种类、患者一般情况上比较，具有可比性。

1.2方法：对照组未采取任何针对滥用抗生素处理的方法。观察组对滥用抗生素的危害进行分析，并实施相关性对策，具体操作步骤如下。

1.2.1抗生素滥用的相关危害分析：①增强细菌抗药性：抗生素的滥用及不合理使用在一定程度上使抗生素接触细菌的机会增大，诱导细菌抵抗力产生，渐减弱抗生素的药效，甚至完全不起作用。另外，抗药性在细菌间具有相互传播的特点，在滥用抗生素的情况下，会逐渐增强细菌的耐药性，进而对公众的身体健康造成严重威胁。②不良反应繁多：滥用抗生素除使细菌的抗药性在一定程度上增强外，还可作用于人体，导致大量不良反应产生。许多抗生素都不同程度的对人体造成一定损害，如抗生素中应用氯霉素时可引发再生障碍性贫血发生。抗生素导致的不良反应包括多个方面，如神经系统、胃肠道、肾、肝等。③菌群失调：在正常情况下，人体内有许多细菌存在，细菌间有着一定的比例，在人体的正常新陈代谢中参与并发挥作用，于一个动态平衡的状态下维持。通常情况下，细菌间相互依存，同时也相互制约，但抗生素的长期大量滥用，则使细菌未被抑制的类型繁殖迅速，造成菌群失调的情况发生，导致患者免疫力下降，并且加重病情或产生新的病变。

1.2.2抗生素滥用原因分析：①缺乏相应使用制度：我国目前尚未建立完善的抗生素药品使用制度是导致抗生素滥用的首要原因。抗生素药品应用在我国一直缺乏行政干预，无抗生素治疗指导和相应的法律法规，抗生素的销售在药店、诊所和医院未加约束和限制，在药品市场滥买滥卖现象较为普遍，虽目前针对抗生素有相关限售令出台，但部分患者缺乏药物应用常识和部分药店为经济利益而仍导致药物不合理应用现象存在。②药师及医师未合理用药：为使患者病情尽快缓解，在抗生素不必要应用的情况下滥用，或医师缺乏抗生素知识，随意加减或未规范用药，可频繁对抗生素进行更换，甚至两种及以上联用，未对患者行正确的用药指导。③消费者应用误区分析：除医护人员是导致抗生素滥用的主要原因外，消费者缺乏相应的知识也为主要原因，有用药误区存在，即发烧、感冒即要求医师应用最好的抗生素，对抗生素盲目信任，在药物选择中，认为新药效果好于旧药，高价格效果好于低价格，使病菌抗药性不断增强。同时在治疗过程中，对抗生素频繁更换，如产生效果即停药，使病菌的耐药极大的增强。

1.2.3应对措施分析：①药品监督制度的建立与完善：促使合理的药品监管制度建立，对药品审批过程严格把关，制定抗生素治疗指南和相应法律、法规，抗生素需列为处方药，同时对药店、医院、诊所抗生素的销售流程进行规范，并加强药品行业的整体、全面检查，以防止抗生素滥用的情况发生。强化给药制度，明确抗生素在各级医师中的使用目录，避免越权开药的现象，同时明确规定药师管制制度，避免随意向患者销售抗生素。医药监督部分需制定系列监管制度，加强医药产品的广告监督，避免虚假宣传。②知识及素养培训：加强医护人员医德医风的培养，行全面的道德教育，让医护人员主动加强药物应用的制定和监控，对抗生素安全、合理、科学的应用。同时，加强抗生素应用知识的学习，了解抗生素的危害，让药师介入临床，与医师对给药方案共同制定，以避免药物滥用的情况发生。③全民知识培训：加强全民抗生素知识宣传工作，规范抗生素应用，提高全民素质。

1.3统计学分析：采用SPSS 13.0统计学软件，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

抗生素滥用的危害健康教育策划书 第6篇

策

划

书

昆明医科大学 公共卫生学院

2013级预防医学*大班

一、主题

抗生素的滥用的危害

二、背景

我国是抗生素使用大国，据统计，在中国使用、销售列在前15位的药品中，就有10种是抗生素类药物。住院患者的抗生素使用率高达80%，其中使用广谱抗生素和联合使用的占58%，远远高于30%的国际水平。因此有必要普通人群进抗生素的滥用进行健康教育，促进人们对抗生素的正确认识和使用意识提高。

三、目的

通过开展社区适龄人群的健康意识教育，从基层群众开始，提高人群对抗生素的认识以及使用抗生素的理性程度

四、时间、地点、目标人群：

某自然村、非农忙季节、16岁以上人群

五、小组成员及分工：

A：制作卡片，表演 B：剧本，卡片制作，表演 C：剧本，卡片制作，表演

D：PPT，计划书，主持，表演，卡片制作 E：剧本，卡片制作，表演，计划书 F：制作卡片，表演 G：剪辑视频，表演 H：剪辑视频，表演

六、培训详细内容

（一）开场白： PPT1团队介绍

亲爱的各位父老乡亲们，你们好，我们是昆明医科大学公共卫生学院的健康教育成员，很荣幸能来到你们村开展这次关于“抗生素滥用”的健康教育活动。

在此也很高兴和感激大家能在百忙之中抽取时间来参加此活动，我们为这次活动准备了礼品来感谢大家的参与。

（二）进入主题：（PPT2）

女:亲爱的，我怀孕了。

男:怀孕了？你上次没吃药吗？

女:吃了呀，我还吃了两片呢。

男:你吃的什么药啊，吃过药咋会怀孕呢？ 女:就是 抗 生 素

男:我去，这 抗生素 可不是避孕药阿！

从这个对话中我们可以看出很多人对抗生素并不了解。

部分（1）

1、那么我们首先来认识一下什么叫做抗生素(PPT3)。请看视频“抗生素是什么”（视频）同时请工作人员发一下小卡片。稍后有用。

（视频结束）

2、结合视频请大家将手中的药物卡片贴在你觉得合适的区域。

3、分类完毕，请大家看，我们的卡片深色的是属于抗生素，浅色的是非抗生素。（PPT4）

部分（2）

1、通过分类卡片，大家对抗生素的映像肯定有所加深了吧？那么，看看抗生素在我们生活中到底有多少，这是“央视3.15记者嗓子发炎的治疗体验”的视频。（1min20s）

2、好的，视频看完，视频中有这些数据（PPT5，治疗数据）：

“10家医院

仅一位大夫不建议使用抗生素

9家开出使用抗生素

11种抗生素

4家建议两种以上抗生素一起使用 4家建议打针、输液、口服一起治疗”

3、那么，刚刚大家通过视频想必也让你回想起自己去看病的情节。

4、请大家欣赏小张治病的小品。（PPT6）

小品完

5、大家看完小品，有没有谁来说以下这个小品的主题是什么，有奖哦！

部分（3）

1、相信大家看完视频和我们成员发给大家的卡片可以看出，我们在接受治疗中有如此大的比重抗生素的使用，也因此而震撼！

2、当然啦，各位父老乡亲可能会问，来讲这个什么抗生素的滥用有什么意义，（PPT7有何意义？）好的，那就请各位父老乡亲看以下几张图

3、这些是什么意思呢？

我国是抗生素使用大国，据统计，在中国使用、销售中列在前15位的药品内，就有10种是抗生素类药物。

我国住院患者的抗生素使用率高达80%，其中使用广谱抗生素和联合使用的占58%，远远高于30%的国际水平。（PPT7）

还有，我国研究一种抗生素需要10年时间，而产生耐药菌却在2年之内，未来呈现无有效抗生素的可怕趋势！（PPT8）

我国每年因为抗生素滥用导致800亿元医疗费用的浪费，同时导致8万病人不良反应死亡。(PPT9)可以看出，当前我国抗生素的滥用的情况严峻，也就是说我们的生活中使用到的大多数都是抗生素类的药物，俗话说“是药三分毒”，那么我们日常生活中使用的药物有那么多是抗生素，我们是不是有必要了解、认识一下抗生素对我们是否有害？有哪些危害？这就是我们将抗生素滥用的意义。

4、因此，请看视频，（小女孩的耐药）(2min2s)

5、视频完

小女孩抗生素耐药数据（PPT10）“从县城到首都，辗转4家医院，13家医院的50位 专家研讨 12种细菌耐药

对59种药物耐药，21种抗生素耐药”

最后不得不使用泰能这种使用了就没有退路的广谱抗生素来进行治疗 部分（4）

因此，大家必须了解抗生素的危害和正确使用抗生素。耐药是抗生素滥用最大的一个危害，但不是唯一的危害。

（一）这是我们画的4幅危害图，有乡亲能说出含义吗？（PPT11）

例如：

1、诱发细菌耐药 病原微生物为躲避药物在不断变异，耐药菌株也随之产生。目前，几乎没有一种抗菌药物不存在耐药现象。

2、损害人体器官 抗生素在杀菌同时，也会造成人体损害。影响肝、肾脏功能、胃肠道反应等。特别是儿童因为抗生素的不合理使用可能导致失聪、失明等。

3、导致二重感染 在正常情况下，人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生，寄殖菌群在相互拮抗下维持着平衡状态。如果长期使用广谱抗菌药物，敏感菌会被杀灭，而不敏感菌乘机繁殖，未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入，诱发又一次的感染。

4、造成社会危害 滥用抗生素可能引起某些细菌耐药现象的发生，对感染的治疗会变得十分困难。

那么。面对如此严峻的抗生素滥用导致耐药的状况，我们作为一名普通人，我们应该如何做呢？

（二）慎重使用抗生素，学会合理用药，坚持做到“四不”原则：（PPT12如何正确使用抗生素）

1、不自行购买 多数抗生素是处方药物，不要凭想当然到药店买药，而应有病先看医师，凭处方购药。

2、不主动要求 抗生素是用来对付细菌的，确有细菌感染时才有疗效，需要专业的评估，所以看感冒等日常小病时不要动辄要求医师开抗菌药。

3、不任意服用 对家庭小药箱中储备的抗生素类药，要谨慎使用，最好到医院确诊后，根据医生的建议服用，千万不要盲目乱用。

4、不随便停药 一旦需要使用抗生素治疗，就要按时按量服药，以维持药物在身体里的足够浓度，因为即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。

好的，今天的活动到此结束，谢谢大家，同时也祝大家生活幸福，身体健康！谢谢！

五、拟计划经费使用

可视教具：卡纸6张制作卡片，黑色马克笔一只，A3纸4张绘画“危害”，奖品：小透明胶布3卷，便利贴6个 共计19元。

总结

一、期望：

我们理想的预期效果是绝大多数的对象能意识到抗生素滥用的危害以及记住如何正确的使用抗生素的“四不”原则

二、活动过程：

1、可视教具制作富含寓意但简单明了

2、插入视频权威可信

3、小品简单明了，主题明确

4、互动环节衔接主题。

三、活动准备完成之前：

1、为了保证所有成员都能百分百参与进入头脑风暴，因此，我们不得不花费至少三个下午9个小时的时间用于讨论。

2、出于体现团队精神，我们所有环节均由所有成员共同提议，再分伙伴完成相关部分。

3、也是因为需要“百分百头脑风暴”参与，我们多次因为意见不合而暂休讨论，但也是因为三次暂休，我们将活动做得“主题更加明确、条理更加清晰、衔接更加流畅”。

4、总的来说，我们不仅仅是做一次期末考，不仅仅是做一个“拟计划”，我们学到的更多的是健康教育的方法和小组成员之间配合的方式。

抗生素滥用的危害的相关知识

1、抗生素滥用的危害

1、诱发细菌耐药 病原微生物为躲避药物在不断变异，耐药菌株也随之产生。目前，几乎没有一种抗菌药物不存在耐药现象。

2、损害人体器官 抗生素在杀菌同时，也会造成人体损害。影响肝、肾脏功能、胃肠道反应等。特别是儿童因为抗生素的不合理使用可能导致失聪、失明等。

3、导致二重感染 在正常情况下，人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生，寄殖菌群在相互拮抗下维持着平衡状态。如果长期使用广谱抗菌药物，敏感菌会被杀灭，而不敏感菌乘机繁殖，未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入，诱发又一次的感染。

4、造成社会危害 滥用抗生素可能引起某些细菌耐药现象的发生，对感染的治疗会变得十分困难。

2、抗生素定义

抗生素（antibiotic）是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。现临床常用的抗生素有转基因工程菌，培养液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。目前已知天然抗生素不下万种。

3、如何正确使用抗生素

慎重使用抗生素，学会合理用药，坚持做到“四不”原则：

1、不自行购买 多数抗生素是处方药物，不要凭想当然到药店买药，而应有病先看医师，凭处方购药。

2、不主动要求 抗生素是用来对付细菌的，确有细菌感染时才有疗效，需要专业的评估，所以看感冒等日常小病时不要动辄要求医师开抗菌药。

3、不任意服用 对家庭小药箱中储备的抗生素类药，要谨慎使用，最好到医院确诊后，根据医生的建议服用，千万不要盲目乱用。

4、不随便停药 一旦需要使用抗生素治疗，就要按时按量服药，以维持药

物在身体里的足够浓度，因为即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。

4、抗生素的分类

(一)β-内酰胺类：青霉素类和头孢菌素类

(二)氨基糖苷类：包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。(三)酰胺醇类：包括氯霉素、甲砜霉素等。

(四)大环内酯类：临床常用的有红霉素、白霉素阿齐红霉素（阿奇霉素）。(五)多肽类抗生素：万古霉素、去甲万古霉素等(六)硝基咪唑类：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。

（七)作用于G-菌的其他抗生素，如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。

(八)作用于G+细菌的其他抗生素，如林可霉素、克林霉素、杆菌肽等.(九)抗真菌抗生素：分为棘白菌素类、多烯类、嘧啶类、作用于真菌细胞膜上麦角甾醇的抗真菌药物、烯丙胺类、氮唑类。

(十)抗肿瘤抗生素：如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。；(十一)抗结核菌类：利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、利福布丁等。(十二)具有免疫抑制作用的抗生素：环孢霉素等。

(十三)四环素类：包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。

附件二

表演一剧本

女:亲爱的，我怀孕了。男:怀孕了？你上次没吃药吗？ 女:吃了呀，我还吃了两片呢。

男:你吃的什么药啊，吃过药咋会怀孕呢？ 女:就是 抗 生 素

男:卧槽，这 抗生素 可不是避孕药阿！

附件三

表演二剧本

抗生素悲剧

场景一

旁白 一天小张因为感冒来到药店买药。

小张：医生，我发热、咳嗽、流鼻涕2-3天了。

医生：这是典型的感冒症状，给你拿一点头孢克肟、阿莫西林，这两种药效果快。

旁白次日，病情好转,从此，小张只要小小感冒就跑去买消炎药。

场景二

旁白 一年后，小张再次感冒了，吃了一些抗生素，但效果不佳.家人建议去当地诊所。

医生：你哪里不舒服？

小张：医生，我发热3天了，脖子痛。

医生：最近有没有受凉？要打消炎针，输液，对青霉素过敏不？先做一个皮试。下一位病人。

旁白小张做完皮试，打完消炎针，感觉症状有所缓解。连续输液几天，感冒痊愈。场景三

旁白 十年后，小张于2017年3月受凉感冒，吃药、打针、输液均不见效。家人陪同其至县城综合大医院呼吸内科就诊。

医生：你哪里不舒服？

小张：发热、咳嗦、脖子痛。医生，我着不住了。

医生：还有什么症状？几天了？吃过什么药？有没有在哪里看过？

小张：全身乏力，已经7天了，吃头孢、氧氟沙星这些消炎药，去诊所输过液，不起作用。

医生:你的情况比较重,先收住院,你去做个全面的检查

旁白检查结果出来后报告提示小张感染了多重耐药菌。

医生拿着化验单走到小张面前，语重心长的叹了一口气。医生：你体内的细菌对抗生素产生了严重的耐药性。我看过你的既往病历,你是不是以前经常用抗生素? 小张:对,阿莫西林,青霉素之类的,以前有效果的，现在却没作用了。

医生:医院召开会议,讨论了你的病，发现目前没有抗生素能使用了，我们医院很抱歉。

小张：那我是不是没救了？我才35啊！

医生：现在是这样，我们会努力找到可以用的药。医生长叹了一声走开了。

小张:医生,救我啊......旁白 最后医院没有找到相应治疗药物，小张因此失去了生命.....附件四 可视教具图片