妇科疾病优质护理论文范文
妇科疾病优质护理论文范文第1篇
一、指导思想
按照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》、国家三级医院《优质护理服务工作考核评分标准》要求,深刻理解实施优质护理的目的和内涵,结合全国百姓放心示范医院第四周期考核评价标准,以加强护理内涵建设为核心,扎实推进优质护理服务,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
二、工作原则和目标
加强科室优质护理服务工作,从病人的需求和利益出发,全面履行护理职责,规范护理服务行为,丰富护理服务内涵,拓展外延,为患者提供全面、全程、主动、专业、人性化的优质服务。按照“改模式、重临床、建机制”的工作原则,提升护理质量,保障患者安全,达到患者满意,社会满意、政府满意,医院满意、护士满意的工作目标。
三、活动愿景
优质护理服务精益求精,打造有凝聚力的护理团队 。
四、活动主题
1、活动主题:护理服务质量提升年
2、活动重点:开展“一.八.四”活动,即深化“一个理念”(树立“以患者为中心”的服务理念),落实“八项措施”(体贴入微的基础护理、扎实有效的专科护理、科学规范的技术操作、准确及时的病情观察、形式多样的健康宣教、整洁温馨的住院环境、及时有效的沟通交流、轻松愉快的工作氛围),达到“四个效果”(患者满意、领导满意、医生满意、护士满意)。
五、活动内容
(一)加强宣传教育。加强医德医风、职业道德教育,增强护士工作责任心。网上下载最新护理相关内容ppt,组织全科护士学习,以启迪思维、开拓思路、转变理念。以丰富多彩的形式,营造浓厚氛围。
(二)强化形象塑造。抓好“内强素质、外塑形象”。完善礼仪标准,开展礼仪培训,树立良好的职业风貌。开展“微笑服务”,护士要从病人入院、住院、出院等细节上下功夫,在制度落实上求扎实,在服务礼仪上谋突破,通过规范交接班、优化新病人接诊流程等方式,提升妇科服务形象。
(三)拓展服务内涵。鼓励科室护理人员结合自身实际,创造性地开展工作,延伸服务内容,提高患者满意度。落实预出院制度,加强医患、护患、医护沟通,落实责任护士包病人,8小时在岗提供从入院到出院的全程护理服务,让护士走进病人心中,让病人心中有护士。
以每月的病患满意度测评及护患沟通会为契机,针对病患意见积极整改,加强护患交流,营造和谐护患关系。
(四)完善绩效考核。N1N3级护士分层使用制度,采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法,对护理人员从德、勤、能、绩等方面进行考核,尝试在科室二次分配,充分发挥护士的主观能动性。
(五)加强队伍建设。立足于现有的护理人员,优化培训模式,重点抓好N1级护士的培训,加强科研基础能力培训,扎实做好护理人才队伍建设。采取培训与考核相结合的办法,强化临床专科能力建设,扎实做好“三基三严”培训与考核、护理人员规范化培训工作,不断夯实护理人员的基本功。每个月组织护理操作演示及培训,将考核成绩与科室绩效考评、评先选优等挂钩。
(六)强化质量监控。构建护士长-护理导师-N1级护士三级护理质量控制体系。修订临床护理工作的各项考核标准及质量控制标准,组织核心规章制度学习,每月组织专项检查,加强临床护理工作规范。 科室每月有质量控制小组进行检查,在月质量分析会中,从以下几个方面体现护理工作的自查、分析、整改的详细记录和效果评价,强化护理质量的持续改进:
1、以病人为中心的责任制整体护理职责落实情况、实施优质护理中问题的追踪改进情况。
2、专科(危重)疾病护理常规、操作规程、消毒隔离、核心制度落实情况。
3、分级护理落实,生活护理的落实、病房巡视、病情观察及处理,健康教育落实情况
4、正确给药,及时观察、患者的治疗用药和反应情况 。
5、满意度分析。
6、护理文书书写。
7、对护理查房、病例讨论、护理会诊存在问题。
(七)强化细节管理。细化管理是一种先进的管理文化和管理方式。细化是一种意识、一种观念、一种认真的态度、一种精益求精的文化。细化管理最基本的特征就是重细节、重过程、重基础、重具体、重落实、重质量、重效果,规范管理妇科的工作。
形象细节注重仪容仪表;
操作细节以技术和关爱赢得病人;
沟通细节语言也治病;
观察细节保证医疗安全;
行为细节个人素质和修养的体现
(八) 加强人文关怀。科室护士长管理护士要做到以人为本,关心和信任护士,关心她们的婚恋、家庭、生活等,设身处地为护士解决工作和生活中的困难,充分理解、多激励并激发每个护士的主观能动性。开展护士长与护士谈心活动,营造良好的工作氛围,让护士快乐工作。
妇科疾病优质护理论文范文第2篇
1资料与方法
1.1一般资料
择取该院2014年8月2015年8月期间进行诊治的136例泌尿外科疾病合并糖尿病患者,利用计算机抽样法将其分成两组。 试验组68例患者中,38例男性患者,30例女性患者。 年龄范围33~85岁,平均年龄(54.25±6.31)岁。 其中,前列腺增生者25例,泌尿系结石者43例。对照组68例患者中,40例男性患者,28例女性患者。 年龄范围36~83岁,平均年龄(55.08±6.89)岁。 其中,前列腺增生者27例,泌尿系结石者41例。 两组患者的上述资料经统计学软件分析,差异无统计学意义(P>0.05),研究可比性尤强。
1.2方法
对照组:68例患者接受常规化护理, 包括基础护理、帮助患者讲解疾病的病因、遵照医嘱用药、配合治疗等。
试验组:68例患者接受优质护理,包括基础护理、体表护理、抗感染护理、心理护理以及饮食护理等。
1.2.1基础护理1术前护理:首先,对患者及其家属进行关于糖尿病饮食控制、运动训练的教育工作,严格要求患者的饮食结构,根据患者的血糖含量选择长效、中效、短效的胰岛素进行降糖治疗[2], 通常选择短效胰岛素,在餐前0.5 h给予皮下注射,3次/d。 指导患者餐后1 h进行慢走运动,时间约为30 min,同时根据患者病情现状,适时减少胰岛素用量。 餐后2 h血糖含量保持在7~ 12 mmol/L范围内,然后进行手术治疗。 2术中护理:根据医嘱为患者皮下注射8~12 U的短效型胰岛素,将平衡液、血浆作为替代品进行补液。 3术后护理:在泌尿外科手术治疗后,加强基础护理干预,并进行动态血糖监测,注意患者各项生命体征的指标变化。 合并糖尿病患者由于术前需要禁食、术后麻醉因素会导致暂时性血糖过低症状,所以一定要对患者进行酸碱、电解质、尿糖以及血糖等指标的检测[3], 保持平衡, 注意葡萄糖与胰岛素的使用剂量。 在患者输液期间,对患者的意识、 生命体征进行紧密监测,合理掌握输液的速度。 手术治疗后,对患者进行3~5 d的连续血糖监测,结合患者的病理状况, 有效调整胰岛素的用量。 如果患者产生头晕、头痛以及恶心等症状时[4], 一定要及时告诉医生进行判断处理。 整个围术期,增强糖尿病的健康知识教育, 做好解释工作,获得患者及其家属的信任、认可。 与此同时,接手术时护理人员使用3M胶布将尿管固定于患者的大腿内侧,注意男性患者固定时,应预留足够的长度,以免勃起时受到牵扯。 嘱咐患者翻身时,动作要小心缓慢,避免管道出现弯曲、受压以及折叠等现象[5]。
1.2.2抗感染护理加强抗感染护理干预, 可有效防止患者受到细菌感染。 患者经手术操作后集体较为虚弱, 免疫抵抗能力低下,机体水、电解质处于紊乱状态,很容易发生感染。 严格做好术后相应的抗感染护理,可防止其他临床并发症的发生。 对于前列腺增生患者,应该避免置留导尿管可能引起的相关泌尿系感染[6],注意会阴部的清洗,通常2次/d,必要情况可3次/d,以免出现泌尿系感染。 确保引流管的畅通,避免出现逆行感染。 对于年龄偏高的患者,可能感冒的诱因导致呼吸道感染, 必须严格做好呼吸道的护理工作。
1.2.3体表护理加强体表的卫生、清洁护理,避免手术切口被细菌所感染。应用痱子粉帮助患者擦拭体表,以免患者出现热痱子。对于伴有水肿的患者,给予适当的按摩, 定时翻身,以免形成压疮。 合并糖尿病患者,应每天应用温水泡脚,温度适宜,一般为35~37℃,建议穿宽松、 棉质的鞋袜。
1.2.4饮食护理合并糖尿病患者必须特别注意膳食结构的科学搭配,根据患者身体状况,制定健康的膳食搭配方案,明确每天的饮食营养需求。 严格限制患者饮食中甜食、水果自己碳水化合物等富含糖量的食物比例, 尽量选择低脂肪、低盐、高纤维、高维生素等食物[7], 每天必须定时、定量养成健康的饮食规律。 对于具有嗜烟、 嗜酒等不良生活习惯的患者,必须严令其戒烟、戒酒。 泌尿外科手术治疗后,在确保患者日常营养所需的情况下,适当减少患者的血糖含量,以便手术切口的及早愈合。
1.2.5心理护理对于泌尿外科疾病合并糖尿病患者, 临床治疗的时间相对漫长,由于长时间被疾病困扰、折磨,大部分患者迫切希望及早康复,常表现为不安、焦急、易躁动等情绪,临床应结合患者的心理特点给予适当的疏导。 医务人员应保持平和的态度,为泌尿外科疾病合并糖尿病患者讲解疾病相关的知识,加深患者对疾病、保健的了解,卸下患者的思想包袱,改善患者心理状态,以便让患者放心配合治疗及护理。
1.3统计学分析
运用统计学软件SPSS 16.0对试验所得数据进行统计处理,计数资料用百分比(%)表示,以进行 χ2检验。计量资料用均值±方差(±s)表示,然后以配对样本t进行检验。 P<0.05表明差异有统计学意义。
2结果
2.1血糖情况
护理干预后,两组患者的空腹血糖含量、餐后2 h血糖含量均明显低于护理干预前,且试验组患者的血糖改善效果更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。 见表1。
2.2并发症情况
试验组患者发生泌尿系统感染、肺感染、低血糖等并发症的机率明显小于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05)。 见表2。
3讨论
泌尿外科疾病合并糖尿病患者在手术治疗前、后进行有效的护理干预具有一定的困难, 如果护理工作出现纰漏则会延长患者的手术时间。 以往研究中,泌尿外科疾病合并糖尿病患者由于长时间持续处于高血糖状态、机体免疫能力低下等原因,手术治疗后发生感染的可能性显著高于其他类型疾病。 所以,合并糖尿病的手术患者的手术危险显著增高,对患者进行血糖控制、 饮食干预、运动训练,可有效降低患者术后发生感染的机率[7]。 并且,良好的心态对改善患者病情具有一定的促进作用,严格控制患者的血糖,提高患者对治疗及护理的信心,以利于治疗疗效的提高,避免或减少术后感染的发生率。 该次试验中,试验组通过有效的心理疏导, 减轻了患者的心理压力,并且为患者合理安排饮食,培养其健康的饮食规律,促使血糖控制在理想范围。 术后加强引流管管理、体表护理以及抗感染护理等敢于,进一步减少术后并发症的发生率,以利于患者的调养康复。 结果所示,试验组患者的血糖改善效果更明显;并且, 术后并发症的发生率5.88%显著低于对照组的13.24%, 这与纪薇等[8]人的研究结论极为相似,进一步证明优质护理在临床治疗中具有较高的应用价值。 由此推断,对泌尿外科疾病合并糖尿病患者开展优质护理干预,能有效维持血糖平衡,控制感染的发生,护理效果更加理想。
摘要:目的 研究分析对泌尿外科疾病合并糖尿病患者开展优质护理工作的临床效果。方法 择取该院2014年8月-2015年8月期间进行诊治的136例泌尿外科疾病合并糖尿病患者,利用计算机抽样法将其分成两组,一组68例患者接受常规化护理设为对照组;一组68例患者接受优质护理设为试验组。结果 护理干预后,两组患者的空腹血糖含量、餐后2小时血糖含量均明显低于护理干预前,且试验组患者的血糖改善效果更明显,差异有统计学意义(P<.05)。试验组患者发生泌尿系统感染、肺感染、低血糖等并发症的机率明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对泌尿外科疾病合并糖尿病患者开展优质护理干预,能有效维持血糖平衡,控制感染的发生,护理效果更加理想。
妇科疾病优质护理论文范文第3篇
【摘 要】 目的:分析中年妇女常见妇科疾病的相关治疗方法以及保健措施的效果。方法:本次在2017年9月-2018年9月期间我院治疗的妇科疾病患者中选取66例作为本次调研对象,所有患者均在我院进行治疗,将所有参与本次调研的66例患者分为两个小组进行对比分析,本次设置实验组和对照组,每组患者各有患者33例,本次分组方式采用的是随机数字表法。本次研究中对照组患者采用常规治疗,实验组患者在治疗的同时进行预防保健措施管理,将对照组与实验组患者的临床效果进行研究分析。结果:实验组的生活质量评分显著高于对照组,两组患者数据对比结果有差异(P<0.05),同时实验组患者的护理满意率高于对照组,对照组与实验组数据对比结果具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的治疗有效率与对照组比较高,对实验数据行组间比较存在统计学意义(P<0.05)。结论:预防保健措施的介入能提高患者对自身疾病的认识,并有意识增加治疗的依从性,使医生在给中年妇女常见妇科疾病治疗中有显著的临床效果,提高治愈率,减少复发率,能够得到患者认可,值得推广。
【关键词】 预防保健措施;中年妇女;妇科疾病;保健对策
妇科疾病是女性比较常见的一种疾病。妇科疾病有很多,比如外阴及阴道炎症、子宫颈炎症、盆腔炎性疾病、盆底功能障碍性疾病、功能失调性子宫出血、生殖器肿瘤等等。由于病症不同,因此临床表现症状也不相同[1]。据相关研究证实。女性妇科疾病的发生多与女性的不规律的饮食习惯、不良生活习惯、个人卫生习惯等有直接关系。近年来,据相关数据显示,我国中年女性妇科疾病的发病率一直在逐年攀升。其主要原因是中年女性由于年龄增大、环境改变、自身免疫力下降[2],生殖器官功能逐渐退化等等因素,因此疾病的发病率逐渐增加。对患者进行病因治疗是非常重要的。但是治疗后很多妇科疾病仍然会复发,因此对女性妇科疾病患者进行个体化、针对性的预防保健知识的健康教育措施能够有效提高治疗效果,缩短患病时间、降低复发率,从而提高患者的生活质量。鉴于此,本次将我院治疗的妇科疾病中的66例患者进行研究分析,观察进行保健预防知识健康教育措施后患者的临床效果,情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
病例选取时间从2017年9月开始,截止至2018年9月,参选患者均为中年女性,年龄在40岁以上,选取调研患者66例,选择方式为随机抽取,本次按照随机数字表法的方式进行分组,将参选患者分为实验组(n=33)和对照组(n=33)。对照组与实验组患者的基础资料如下:实验组患者年龄分布为42-56岁,平均年龄为均(50.8±2.4)岁;对照组患者中年龄最小的为40岁,年龄最大的为55岁,平均年龄为(46.3±3.6)岁,对照组与实验组两组患者的一般资料差异较小,不具备统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采用常规治疗,对患者进行常规检查,根据患者的病情对患者进行用药治疗。实验组在治疗的基础上采用预防保健措施,方法为:(1)根据患者的文化程度以及耐受程度进行针对性的健康教育,对患者讲解其自身疾病相关知识,包括:疾病发生的易发危险因素、生活和饮食中的注意事项、医生治疗方式、护理方法等等,帮助患者提高对治疗的信心;(2)饮食护理,指导患者严格控制饮食量,避免暴饮暴食,多食用蛋白質以及维生素含量丰富的蔬菜、水果、豆制品、蛋类、瘦肉;饮食中不要吃羊肉、虾、蟹等发物,不吃红枣、阿胶等热性食物,老年患者在患病期间饮食注意以流食或者半流食为主,能够起到促消化的作用,同时还能帮助患者尽早康复。女性要注意经期保暖,避免受凉,适量运动,但不宜劳累,多注意休息,在月经量大的情况下课使用铁含量丰富的食物,防止出现缺铁性贫血,保持心情舒畅[3],多与人沟通,参加集体活动,避免心情低落、抑郁,保持一个良好的心态来面对疾病,以避免因不良情绪影响疾病的恢复。(3)生活习惯护理方面的指导:指导患者养成一个良好的个人卫生习惯,在上厕所之前也应该把手洗干净,不要随意使用不洁净的卫生纸,在使用公共厕所时还要注意尽量避免坐式马桶。在排便后擦拭外阴的时候要从前向后擦,以防造成阴道感染。每天都要清洗外阴以及换洗内裤,并把换洗下来的内裤放在通风处将其晾干,还要注意内裤要和袜子分开使用不同的盆进行清洗。还要做到自己有自己专用的盆具和毛巾等私人物品,不与他人共用,避免造成交叉感染。(4)鼓励患者家属参与到护理工作中来,与患者多进行交流包括患病期间的生活注意事项、饮食方面的护理及心理方面的协调,打消患者的顾虑,鼓励患者保持良好的心态,提高机体的抵抗力,帮助患者早日康复。
1.3 疗效观察和评价
1.3.1 观察对照组与实验组患者的生活质量评分,包括:躯体健康、精神状态、心理健康,分数越高代表患者生活质量越好。
1.3.2 观察对照组与实验组患者的护理满意率,护理满意率=(满意+一般)/总例数×100%。
1.3.3 观察两组患者的治愈率,本次分为有效、显效、无效三种。
1.4 统计学方法
用SPSS19.0统计学软件对本次研究的治愈率、满意率、生活质量相关数据进行计算,有效率、满意率用n(%)描述,生活质量用(x-±s)描述,组间经t和x2检验, P<0.05时,有可比意义。
2 结果
2.1 生活质量对比实验组患者的生活质量评分与对照组相比明显更高,两组数据对比结果显示差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 护理满意率对比实验组护理满意率相比对照组明显更高,对照组与实验组数据对比存在明显差异(P<0.05),详情见表2。
2.3 治疗总有效率对照组患者的治疗有效率与实验组相比显著差于实验组,数据对比有差异(P<0.05),见表3。
3 讨论
妇科疾病是中年妇女临床中一种比较常见的疾病,其疾病种类比较广泛,包括外阴及阴道炎症、子宫颈炎症、盆腔炎性疾病、盆底功能障碍性疾病、功能失调性子宫出血、生殖器肿瘤等等疾病。但是由于很多中年女性约70年代之前出生的思想保守,普遍文化知识相对薄弱,因此对于疾病认识不够,重视程度低,没能及时早期有效的治疗,从而使病情加重。而保健知识健康教育通过积极的介入对已经患妇科疾病的的患者进行预防保健措施干预能够提高患者对疾病的重视程度,从而从使患者的配合性从被动性到主动性配合后而提高治疗有效率,消除患病的不利因素,使患者生活质量有所提高,减少疾病的复发。通过适当的方式对患者进行健康指导[4],告知疾病的相关常识,包括:发病机制、注意事项、治疗办法等,增加患者对疾病的认知。例如针对外阴阴道炎的患者(滴虫性阴道炎),告知患者在治疗期间需保持外阴及阴道清洁卫生,并禁止性生活,同时因为该病会交叉感染,要求配偶进行配合治疗。通过对患者进行饮食护理从而使患者建立一个良好的饮食习惯,减少疾病的复发,通过对患者进行生活护理是患者养成良好的个人卫生习惯,从而减少疾病感染[5-6]。由于该病属于隐私疾病,患者多羞于与他人分享痛苦,并且发病后症状多有外阴瘙痒严重现象,会使患者出现焦躁易怒等不良情绪,甚至还会引发患者失眠[7],因此需通过心理疏导缓解患者的这一情况,增加治疗依从性。为了验证预防保健存在的价值,本次调研选取了我院妇科收治的66例妇科疾病的患者进行研究分析,采用预防保健措施的实验组在生活质量评分、护理满意率、治疗有效率等方面与对照组对比均具有明显优势,再一次验证了预防保健措施的有效性。
综上所述,采用预防保健措施可以改善患者的生活质量,提高治疗有效性和护理满意率,值得临床推广和应用。
参考文献
[1]涂海清.中年妇女常见妇科疾病的治疗方案及预防保健措施研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(17):19.
[2]王颖.解析中年妇女常见妇科疾病治疗和预防保健措施探析[J].养生保健指南,2019(6):118.
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[4]彭海英,李玲.中年妇女常见妇科疾病治疗和预防保健措施分析[J].现代医药卫生,2018,34(18):2884-2886.
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[6]高秀霞.分析中年妇女常见妇科疾病的治疗方案及預防保健措施[J].双足与保健,2018,27(6):36,38.
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[8]玛依拉·阿吉,阿依努儿.中年妇女常见妇科疾病保健措施研究[J].影像研究与医学应用,2017,1(4):16-18.
妇科疾病优质护理论文范文第4篇
【关键词】 人性化护理;心血管内科;老年患者
随着我国踏入老龄化社会的步伐加快,我国老年人越来越多,也意味着心血管疾病逐渐成为全社会关注的问题,对心血管内科护士的工作也提出了更高的要求,传统护理工作的内容有着更深刻的变化。心血管疾病主要包括高血压、心肌梗死、心绞痛以及心力衰竭等,长期反复发作,均为能导致死亡的危、急、重症。由于自身的基础疾病,再加上老年人生理因素,老年患者在住院期间往往暴露出许多心理问题和新的疾病、并发症,不利于患者的治疗,且两者相互影响,形成恶性循环。目前,医院提倡护理工作要人性化,笔者认为在心血管内科工作护士,应结合本科患者的生理、心理特点以及病情需要,因人而异地进行护理,这样利于老年患者减少反复发病的几率,延长患者疾病的缓解期,提高生活质量。
1便秘护理
老年人由于消化吸收功能减退,机体虚弱,无力排便,容易导致便秘发生,而严重的便秘常伴有头痛、腹胀、厌食,并因排便时过度屏气使老人颅内压和肠内压升高,从而诱发心绞痛、心率失常甚至心肌梗死,因此不容忽视。在进行护理工作的过程中,不要过于依赖排便药物解决问题,以免增加药物对消化道的刺激作用,而应从生活习惯方面纠正,如富含纤维素的蔬菜、水果,适当摄取粗糙、多渣的杂粮及油脂类食物,适量饮凉开水、蜂蜜等。做到劳逸结合,适当参加娱乐活动,加强腹肌和盆底肌的锻炼,有助于便秘的预防。
2 休息与体位的护理
对于病情严重的患者在早期绝对要保证卧床休息,从而减少心肌的耗氧量。对于心力衰竭的患者,要尽量保持半坐卧位,这样就可以减少回心血量,给心脏减压,继而能够改善患者的呼吸功能。若是出现肺部水肿的现象,那就要采取端坐卧位。需要注意的是,在端坐卧位时,要保持患者的舒适度及其安全性。
3失眠护理
在我院住院的老年患者多因住院后环境、心理、疾病因素导致失眠,表现为难入睡或是入睡后易醒,醒后不能继续入睡的情况。失眠原因还包括心血管疾病本身的特点,心血管病易反复发作,夜间迷走神经兴奋、冠状动脉收缩,导致心肌缺血、低氧,患者往往因胸闷、憋气而惊醒,,导致睡眠不稳。由于夜间平卧后,皮下水肿液的吸收,膈肌上抬,使患者产生阵发性呼吸困难,影响了睡眠。治疗药物的副作用,如利血平、可乐定、卡托普利等。医护人员可以在一定范围内进行有效干预,包括保证病房的安静、睡前开小灯,有条件的情况下尽量满足个人睡眠条件。
心理护理
经过临床大量的病历证实:患者的心理活动与生理活动是紧密关联的,心理疾病本质上是通过中枢神经系统、免疫系统及内分泌系统联合引发的。负面的情绪容易产生不良的心理刺激對中枢神经系统产生负面影响,造成内分泌紊乱,从而引发各类疾病,因此需要针对不同患者的年龄、性别等差异,分别进行不同的心理护理,在这个过程中,心血管科护士需要注意:①增强自身的语言沟通能力以便更好地与患者进行沟通。②经常换位思考、站在患者的角度去思考,多给予人文关怀,拉近与患者间的距离。③根据患者的职业、年龄以及习惯等安排病室,成为患者倾诉的对象、排解其心中的压抑情绪。④积极宣传预防和保健知识,强化患者的自我康复意识,降低发病率。⑤给患者提供娱乐活动,让患者放松紧张情绪,有助于其增强免疫力,使患者达到身心愉悦效果。
4吸氧疗法的护理
对于非重症患者,可以采取低流量鼻导管吸氧(2-4L/min,浓度在30%-40%),而重症心血管疾病患者吸氧在6-8L/min。如若出现急性肺水肿现象,这类患者要采用30%-50%的乙醇潮湿化吸氧模式同时若是肺源性的心脏病患者,就要给予间歇性的低流量持续吸氧,而针对呼吸功能不健全的患者,就要使用面罩加压的吸氧方式,极为严重时,要利用机械通气。
5药物治疗的护理
药物疗法护理:一定要掌握心血管疾病常用药物的使用剂量,还要懂得使用方法,药物的作用、禁忌、不同年龄针对用药等等。例如在使用洋地黄类药物时,要精准地把握剂量,密切地关注心率变化。再如在使用利尿剂时,要注意观察尿量及其其中的电解质变化,而扩张血管的药物,就要定期地测量血压、控制药物浓度、使用时间等。
6 饮食的护理
避免进食高脂肪,高胆固醇的食物,如蛋黄,肥肉,内脏要少食,进食植物油. 严格控制体重,体重超重者,要低热量饮食,限制糖类,食用富含蛋白质的豆类及其制品,瘦肉,鱼虾等,热量控制在 每天2000-2200千卡,减少醇类饮料,如高度白酒,烈性酒,少量饮啤酒,养酒,低度酒,长期酗酒非常危险.。多吃水果,新鲜蔬菜,尤以苹果,桔子,西瓜,茄,鲜藕,大白菜,菠菜等为宜.。减少刺激性饮食,如胡椒,洋葱等.。适当吃些食用醋,可软化血管,减少心绞痛发作.。避免饮用浓茶,咖啡.。避免暴饮暴食,过饱过饥,纠正偏食的不良习惯.。
7小结
护理工作是治疗疾病重要、有效的手段之一,良好的护理有利于疾病的康复,故护理人员应切实认识到这一点,将人性化的思想带到护理工作中,在心血管内科中有着非同寻常的意义。
参考文献
[1]曾德军.浅谈老年心血管疾病运动康复指导[A].全国中医、中西医结合护理学术交流会议、全国社区护理学术交流会议论文汇编[C].2012.
[2]周亚滨,李杨,代洪绪.应用络病学治疗心血管疾病的研究进展[A].第八届国际络病学大会论文集[C].2012.
妇科疾病优质护理论文范文第5篇
主补气养血、调经止带
根据2015版《中华人民共和国药典》的记载,乌鸡白凤丸由乌鸡(去毛爪肠)、牡蛎(煅)、桑螵蛸、鹿角胶、鳖甲(制)、人参、黄芪、当归、白芍、甘草、生地黄、熟地黄、香附(醋炙)、天冬、芡实(炒)、川芎、银柴胡、丹参、山药、鹿角霜20味中药组成,用蜂蜜制成水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸。
该方主要功效为补气养血、调经止带,用于气血亏虚引起的各类疾病。
主治气血亏虚型妇科疾病
临床上,乌鸡白凤丸经常被用来治疗月经不调、崩漏、带下等妇科疾病。根据中医理论,月经周期或出血量异常等的月经不调、经期腹痛、带下等妇科疾病的形成原因有很多,如气血亏虚、气滞血瘀、寒凝气滞等,但并非所有的月经不调都适用乌鸡白凤丸,要辨证对待。它主要适用于气血亏虚型妇科疾病,表现为少气懒言、腰膝酸软、面色无华、经量少且色淡等,而因肝郁气滞或痰湿等引起者则不推荐服用。
男性疾病同样适用
现代药理学研究表明,乌鸡白凤丸可以提高肾上腺皮质功能,改善前列腺组织纤维化,能治疗慢性非细菌性前列腺炎。从中医来看,中老年慢性前列腺炎多因肾气不足所致,故可以选择乌鸡白凤丸来治疗,服用时一般每天2次,每次1丸(9克)。
该方还能促进前列腺分泌功能,缩短精液液化时间,降低黏稠度,用于男子精液不液化症,这类患者多因肾阳不足、气血两虚、阴虚火旺等引起。服用时,可早晚各1丸,温开水送服,30天为一疗程。一个疗程后复查精液常规,未愈者可继续服用2~4个疗程。
此外,乌鸡白凤丸具有雄性激素样作用,能够增加前列腺和精囊的重量,从而增强男子性功能,尤其适用于气血两虚引起的男性性功能减退。
胃下垂、耳鸣亦能取效
因脾胃气虚、无力托举所致的老年性胃下垂同样可以通过内服乌鸡白凤丸的方法来治疗,此类患者多表现为腹胀(饭后加重,平卧时减轻)、恶心、嗳气、胃痛等,可每日服3次,每次1丸,20天为一个疗程。对于气血不足导致的神经性耳鸣,则可每日內服2次,每次1丸。
根据实验研究,临床可以用乌鸡白凤丸辅助治疗肝炎后的肝硬化低白蛋白血症、慢性血吸虫病肝纤维化、慢性乙型肝炎等,均能取得较好的疗效。除此之外,它还能明显减轻或消除腰椎间盘突出症导致的腰部酸痛或臀部、腿部隐痛。
(该方的具体使用方法建议咨询专业医师,不可擅自服用。)
妇科疾病优质护理论文范文第6篇
1、应用护理程序对患者实施整体护理。重点评估患者的主要临床症状和体征,以明确护理问题,采取切实可行的护理措施,做好患儿的心理护理及家属的卫生指导和出院指导,及时评价护理效果并做好护理记录。
2、病室环境宜空气新鲜,光线充足;病室每日开窗通风2次,每次15~30分钟;室温以18~22℃为宜,相对湿度以55%~65%为宜;按感染和非感染病种分配床位,避免院内感染。
3、做好入院指导,及时通知医师查看患者;留熟悉病情的家属,供医师询问病史。
4、按医嘱给予相应饮食,注意饮食卫生,饭前便后洗手,患儿家属所送食物,由责任护士检查后根据病情食用。
5、新患儿入院每日测体温、脉搏、呼吸4次,连续2日无异常者,改为每日测2次;免测脉搏及呼吸;高温39℃以上者,每4小时测体温1次,并按高温护理常规;体温不升者,应保暖。
6、急性期卧床休息,注意更换体位;每周测体重1次并记录。
7、入院测血压(<7岁免测),以后每周测1次,并记录。
8、准确执行医嘱,指导患者正确服药,观察药物治疗效果及副作用。服用磺胺药者多喂水。
9、注意患儿安全,随时固好床栏,以免坠床。
10、入院后三日内收集大小标本作常规检查。
11、保持大便通畅,三日无大便者,按医嘱给予泻药,并记录。
12、新入院患儿做好卫生处置,更衣。保持患儿皮肤、口腔、被褥、衣服整洁,定期沐浴,修剪指甲。唇鼻干裂者,涂以油剂,危重抢救患儿设翻身卡,防止压疮及并发症。婴幼儿经常保持臀部清洁干燥,预防臀红。
13、备好抢救设备及药品,密切观察病情变化,如发现异常,及时报告医师处理。
二、小儿肺炎护理常规
按儿科及呼吸系统疾病一般护理常规。 【护理评估】
1、评估患儿病史。
2、评估咳嗽性质及痰液的性状,观察有无败血症、感染性休克、急性呼吸窘迫综合症及神经症状,如皮肤、黏膜出血点、巩膜黄染、神志迷糊、烦躁、呼吸困难、嗜睡、谵妄、昏迷等。
3、了解实验室检查如血常规、X线检查、细菌学检查等结果。
4、评估患儿及家属的心理状况。 【护理措施】
1、急性期卧床休息,注意保暖,病室环境清洁、通风,室温22~24℃,湿度50%,每日进行空气消毒。
2、给予高营养素、清淡、易消化的流质饮食或半流质饮食,恢复期进高蛋白、丰富维生素饮食。
3、观察生命体征及病情变化,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压观察面色、神志、皮肤、黏膜颜色、四肢温度、尿量等,观察咳嗽性质及痰液的性状,是否为痰中带血或呈铁锈色。
4、高热者头部放置冰袋,或给予30%~50%酒精擦浴,或冰盐水灌肠;及时更换汗湿的衣物,测体温、脉搏、呼吸每4小时1次。
5、痰液黏稠者,按医嘱给予雾化吸入,雾化用具一人一消毒或一人一套专用,指导患儿雾化时保持平静,轻轻张口,用口均匀呼吸。每次持续雾化10~15分钟。雾化吸入后给予患儿洗脸、漱口及拍背,鼓励患儿多饮水,不要随时吐痰,痰液多的小儿患者禁用镇咳药。
6、保持口腔清洁,做好口腔护理,预防口腔炎。
7、药物治疗的护理:用药前必须做皮试,注意用药剂量、时间准确且无配伍禁忌,滴速适当,注意观察药物疗效和副作用。
8、做好心理护理,与患儿建立良好的医患关系,向患儿及家属解释疾病,减少患儿对疾病的恐惧、紧张。
【健康指导】
1、保持房间空气流通与温度适宜,避免吸烟。
2、小儿衣着适中,小儿穿着盖被是否适中以成人感觉到小儿手足温暖为宜。
3、形成良好的生活习惯,避免受凉等诱发因素。母亲感冒后宜戴口罩,其他感冒人员不宜接触小儿,避免抱小儿到人多的公共场所;定期预防接种,加强体育锻炼与耐寒锻炼。
三、营养不良护理常规 按儿科疾病一般护理常规。 【护理评估】
1、评估患儿病史,了解发病诱因。
2、评估患儿面色、神志、皮下脂肪厚度,观察有无皮肤感染及全身感染征象,有无腹泻。
3、了解实验室检查如肝肾功能、电解质检查等结果。
4、评估患儿及家属的心理状况。 【护理措施】
1、重症患儿应卧床休息,恢复期适当活动。
2、给高热量、高蛋白、丰富维生素、低脂肪、宜消化饮食(水肿者暂给低盐或无盐饮食)。
3、加强巡视,特别是营养不良的患儿,应随时注意面色、呼吸、脉搏、神志的变化,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。以免因营养不良而猝死。
4、做好皮肤护理及口、眼护理,保持皮肤的清洁、干燥,定时翻身,防止压疮及坠积性肺炎;双眼缺乏维生素A者,滴鱼肝油,以免角膜溃烂,每周测体重2次。
5、补液时注意速度,不宜过快,按4~8滴/分钟,以免加重心脏负担。准确记录饮食量,有水肿记录出入量。
6、按医嘱正确使用药物,观察各种药物作用和副作用。
7、做好患儿及家长的心理疏导,减轻紧张、焦虑情绪。 【健康指导】
1、饮食管理原则:由少到多、由稀到稠、循序渐进、逐渐增加饮食、直至恢复正常。指导合理的喂养方法,添加各种辅食,培养小儿良好的饮食习惯。
2、注意保暖,避免受凉,做好保护性隔离措施,防止交叉感染。
四、急性肾炎护理常规 按儿科疾病一般护理常规。 【护理评估】
1、评估患儿病史,了解患儿起病前有无上呼吸道感染(如扁桃体炎)、猩红热、皮肤感染等链球菌感染史。
2、评估患儿临床表现,如体温、脉搏、呼吸、血压、神志、体位、及体重等。评估水肿的部位、程度、有无压指痕等。有无颈静脉怒张及肝大,肺部有无啰音等。观察患儿排尿的次数及尿量、尿色等。
3、了解实验室检查结果如肝肾功能、尿常规、免疫学及细菌学检查。
4、评估患儿及家属的心理、社会支持状况。 【护理措施】
1、急性期绝对卧床两周以上;水肿消退、血压平稳者可轻微活动或户外散步;3月内避免剧烈运动,血压正常可上学;尿沉淀12小时阿迪氏计数正常后,可正常活动。
2、按医嘱给予饮食。水肿明显时,给无盐饮食,适当限制入水量;水肿消退后改少盐和普食,防止发生低钠综合症;明显少尿应限制液体量;尿量增加血压正常水肿消退可恢复正常饮食。
3、病室布置应符合患儿心理特点,周围环境安静,能使患儿保证充足的睡眠,病室气氛温馨、活跃、多彩,病室环境应使患儿感觉在家里一样,以减少患儿的畏惧心理。
4、病情观察:观察尿量、尿色,准确记录24小时出入水量,每周留尿常规2次。每日测血压2次或进行血压监测,若出现血压升高、头痛、恶心、呕吐、意识不清均提示高血压脑病,应加床栏以防止意外发生。观察呼吸、心率、脉搏的变化,注意有无严重的循环充血和心力衰竭表现。观察用药的不良反应。
5、加强口腔护理,保持皮肤清洁、干燥;防止交叉感染,避免受凉感冒;经常更换体位,阴囊水肿严重者,可用四头带托起。
6、消肿期隔日测体重1次,消肿后每周测体重1次。
7、做好患儿及家长的心理护理,减轻患儿及家长的恐惧、紧张、焦虑情绪。 【健康指导】
1、加强体育锻炼,增强体质,积极防治多发病,常见病。对于链球菌感染者,应与2~3周内密切观察尿常规变化,以早期发现肾炎。
2、夏季防蚊虫叮咬及皮肤感染。急性扁桃体炎、猩红热、及皮肤感染应及早给予抗生素治疗。
3、强调限制患儿活动是控制病情进展的重要措施,尤以前2周为关键。
五、出血性疾病护理常规 按儿科疾病一般护理常规。
【护理评估】
1、评估患儿病史,了解有无出血诱因。
2、评估患儿贫血的程度,观察皮肤黏膜颜色及毛发、指甲的情况。观察有无感染征象及出血倾向,有无牙龈肿痛、咽痛、咽红、皮肤破损及红肿,肛门周围。外阴有无异常;观察皮肤黏膜有无瘀点,瘀斑,有无头痛、嗜睡、烦躁不安、惊厥等,有无腹痛、便血、血尿等。
3、了解实验室检查结果如血常规、凝血功能、肝肾功能等。
4、评估患儿及家属的心理及社会支持状况。 【护理措施】
1、注意休息,轻症患者可适当下床活动,病情严重者,应绝对卧床休息,防止碰伤。
2、给予高热量、高蛋白、丰富维生素饮食,食欲不振者,给清淡可口饮食。
3、严密观察出血倾向,按医嘱定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。观察面色、神志,如发现剧烈头痛、呕吐便血、皮肤黏膜、鼻腔等处出血先兆,及时报告医师并处理。
4、严密观察药物反应,胃肠道出血患者需禁食。长期给予静脉补液,注意保护血管,按医嘱给予成分输血。
5、预防交叉感染,严格执行无菌操作,坚持定期消毒制度。
6、做好患儿心理护理,使其配合治疗。 【健康指导】
1、指导患儿进行自我保护,预防出血,如不玩尖利的玩具和使用锐利工具,不做剧烈的、有对抗性的运动,常剪指导,选用软毛牙刷等;忌服阿司匹林类药物,避免感冒,衣着合适。
2、鼓励家长坚持治疗,教会家长识别出血征象,学会压迫止血方法。出院后定期复查。
六、化脓性脑膜炎护理常规 按儿科疾病一般护理常规 【护理评估】
1、评估有无呼吸道、消化道或皮肤感染史。
2、注意观察精神状态、卤门有无隆起或紧张、患儿有无头痛、呕吐、惊厥、脑膜刺激征等。
3、了解实验室检查结果如血常规、脑脊液检查等。
4、评估家长对疾病的了解程度及护理知识的掌握程度,评估家长及患儿有无焦虑或恐惧。
【护理措施】
1、绝对卧床休息,保持病室安静。腰穿后去枕平卧4~6小时,昏迷患者取平卧头侧位或侧卧位,防止呕吐物流入气管内造成窒息。
2、给予高热量、易消化的流质或半流质饮食,不能进食鼻饲,注意食物的温度,注入速度宜缓慢,以防呕吐。
3、保持呼吸畅通,及时清除呼吸道分泌物。备好氧气、吸痰器、开口器、压舌板和急救药品。
4、密切观察病情,测量体温、脉搏、呼吸、血压、面色、神志、瞳孔等。注意观察是否有脑水肿、脑疝的发生,如有异常,应及时报告医师并配合抢救。
5、对昏迷及鼻饲的小儿,每日进行口腔护理2次。经常更换体位,预防肺炎及压疮的发生;协助医师做好腰椎穿刺或硬模下穿刺手术。硬模外穿刺放液须按压局部。
6、密切观察药物的疗效和副作用。静脉输液的患儿,应观察输液速度,保持输液顺畅、
7、做好心理护理,安抚患儿,消除其紧张、恐惧情绪。 【健康指导】
1、大力宣传卫生知识,预防化脓性脑膜炎。按时预防接种。
2、根据患儿和家长的接受程度,介绍病情,讲解治疗护理方法,使其主动配合,取得患儿及家长的信任。
3、恢复期协助肢体功能锻炼和语言能力训练,促进患儿康复。
七、婴儿腹泻护理常规 按儿科疾病一般护理常规。 【护理评估】
1、评估喂养方式及营养状况,了解人工喂养患儿用何种乳品、冲调方式、喂养次数及量,了解添加辅食及断奶的情况。
2、注意腹泻开始的时间,观察大便次数、颜色、性状、量、气味等。评估有无发热、呕吐、腹胀、腹痛、里急后重等症状。
3、评估肛门周围皮肤有无发红、发炎和破损。
4、了解实验室检查结果如大便常规、血常规等。 【护理常规】
1、床旁隔离,卧床休息。
2、观察病情变化,监测体温、脉搏、呼吸、血压、体重、尿量等,观察面色、神志、皮肤、黏膜、前卤、眼窝、皮肤弹性、周围环境等情况,记录24小时出入水果。
3、禁止进不易消化的脂肪类食物。腹泻严重者禁食6~8小时,腹泻好转后,逐渐恢复饮食。
4、注意个人卫生,管理好粪便及呕吐物,以免交叉感染。
5、加强口腔护理和皮肤护理。
6、正确执行静脉输液,经常巡视,保证静脉输液顺利进行。 【健康指导】
1、加强新法育儿知识宣传,做好合理喂养。鼓励母乳喂养。添加辅食要循序渐进,避免夏季断奶。
2、注意保持食物新鲜、清洁,食具严格消毒,避免肠道感染。教育儿童饭前便后洗手,勤剪指甲。避免长期滥用广谱抗生素。
3、加强体格锻炼,适当户外活动。衣着合适,避免感冒,夏季多饮水。
八、小儿肾病综合症护理常规
按儿科及泌尿系统疾病一般护理常规。 【护理评估】
1、评估患儿病史,了解有无引起肾病综合症的诱因。
2、评估水肿部位及蛋白尿、高血压的程度,了解尿量及体重变化。
3、了解实验室检查结果如尿常规、血常规、肝肾功能及免疫学检查。
4、评估患儿及家长的心理、社会支持状况。 【护理措施】
1、水肿明显、大量蛋白尿或严重高血压者均应卧床休息。病情缓解后逐渐增加活动量,但不可过累。
2、严格按医嘱执行无盐或低盐、低蛋白或高蛋白饮食,设法增进患儿食欲。
3、观察病情,注意生命全征包括体温、心率、呼吸、特别是血压、尿量、水肿程度的变化。详细记录出入水量和体重,根据病情每日测体重或每周测血压2次。
4、加强皮肤护理,避免皮肤损伤,水肿严重部位如阴囊、臀部、足踝等处应加以保护,预防压疮;预防呼吸道感染,寻找慢性病灶;保持会阴部清洁。
5、准确收集尿标本:常规尿标本应在清晨收集新鲜尿液;中断尿培养应争取于治疗前送检,并注意无菌操作;留24小时尿,收集标本的容器必须清洁并加防腐剂,注意不要混有大便。
6、由于此病需服用激素和免疫抑制剂药物,如泼尼松、环磷酰胺等,这些药物可产生肥胖,脱发、痤疮等一系列毒副作用,用药后应注意观察药物的治疗效果和毒副作用。
7、做好心理护理,鼓励晃儿及家长增强战胜疾病的信心。
8、肾衰竭者行结肠透析、腹膜透析或人工肾,按相关护理常规。 【健康指导】
1关爱患儿,与家长交谈,指导家长认识疾病的性质,本病病程长,易复发,要求家长树立信心,坚持系统而正规的治疗,积极防治并发症,并与家长保持联系,对患儿进行追踪。
2讲解激素治疗对本病的重要性,坚持按时按量服药,一旦发生感染及早有效治疗;预防接种要待症状缓解、停药6个月~1年后进行。
3、感染和劳累是肾病综合征最常见的诱发因素,应避免去人多的公共场所。年幼儿要加强生活管理,避免劳累,合理安排休息和活动,注意休息和营养,重视体格锻炼,保持情绪稳定、精神愉快,坚持治疗。
4、定期到门诊复查尿常规和血浆蛋白。一旦发现皮肤。上呼吸道感染,及时去正规医院就诊。
九、小儿心脏病一般护理常规 按儿科疾病一般护理常规。 【护理评估】
1、评估患儿病史及母亲的妊娠史,了解有无导致发病的诱因。
2、评估心功能及活动耐受情况,观察有无心力衰竭、心率失常。
3、了解实验室及特殊检查结果如超声心动图、心电图、X线检查。
4、评估患儿及家长的心理、社会支持状况。 【护理措施】
1、绝对卧床休息,注意保持患儿情绪稳定。
2、呼吸困难者取半坐卧位,并给氧气吸入。
3、给予营养丰富、易消化、清淡饮食,有水肿者适当限制摄入量,给无盐或低盐饮食,少量多餐。
4、观察生命体征及病情变化,监测呼吸、脉搏,每次1分钟以上;按医嘱准确记录24小时出入水量;视水肿轻重,隔日或每周测体重1次(严重心力衰竭者除外)
5、输液患儿应严格控制输液速度及液体总量。
6、注意皮肤清洁,防止压疮,预防感染。
7、保持大便通畅,避免排便用力,加重心脏负担。
8、服用洋地黄时,注意观察毒性反应,(如恶心、呕吐、视力模糊等)。每次服药前应测脉搏,幼儿脉搏低于100次/分钟,儿童低于80次/分钟,立即报告医师停药。、
【健康指导】
1、法洛四联症的患儿多取蹲踞位,在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻。这是因为蹲踞点可使缺氧症状得到缓解,患儿如有这种现象,家长切不可强行将患儿拉起。
2、对平时心脏功能和活动耐力都较好的患儿,应按时接受预防接种,但在接种后,应多观察全身和局部反应,以便及时处理。
3、先天性心脏病的患儿体质弱,易感染疾病,尤以呼吸道疾病为多见,且易发心力衰竭,故应仔细护理。随着季节变换,患儿应及时增减衣服;如家庭成员中有上呼吸道感染者,应采取隔离措施;平时应尽量少带患儿去公共场所,在传染病好发季节,尤应及早采取预防措施;一旦患儿出现感染时,应积极控制感染。
妇科疾病优质护理论文范文
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