孕产妇宣教制度
孕产妇宣教制度(精选10篇)
孕产妇宣教制度 第1篇
妇幼保健知识
一、孕产期保健服务
孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健指导,包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治。孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心,筛选高危孕妇为重点。
(一)孕产期卫生指导
孕产期卫生指导是指对准备怀孕的育龄妇女、孕产妇及其丈夫进行生殖保健知识的宣传教育。在产褥期随访时,为每个随访对象进行指导,进一步强化产褥期保健知识。
孕产期卫生指导内容如下:
1、生育时间的选择(5、6月份怀孕,3、4月份分娩较好)。
2、孕产期合理营养(用药选择、避免接触有害物质)。
3、孕产期心理卫生。
4、孕妇自我监护知识(胎动计数、听胎心、称体重、测宫高)。
5、孕妇需及时就诊的危险症状(阴道流血、严重的头痛、严重的呕吐、高烧)。
6、分娩前准备和分娩配合。
7、母乳喂养。
8、新生儿护理及科学育儿知识。
(二)基本孕产期系统保健
1、孕期保健
孕期保健应从孕前三个月开始,并且越早越好。由于各期都有应做的检查、宣教及处理的特殊内容,因此各期保健均不可忽视。现将孕期保健内容分述于下。(1)孕早期保健 ——指孕12周内
①及时识别早孕症状,及早开始保健,早孕期至少检查一次。以排除异常情况,如宫外孕,葡萄胎。
②建立和填写孕产妇保健卡、册
A.详细询问病史:一般情况、本次怀孕情况、既往妊娠史、既往病史、月经史、家庭史、遗传病史等。
B.全身检查:测基础血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、下肢有无水肿、乳房发育有无异常。
③识别高危,确定能否继续妊娠。早孕检查应在停经≤12周内进行,高危妊娠的识别、筛查、管理、按照高危管理制度及识别要点、筛查方法及处理原则进行。
④早孕指导:避免一切不良因素的影响,如病毒、药物、放射线等。(2)孕中期保健 ——指孕13—28周
①在孕20—24周至少检查一次,高危妊娠应增加检查的次数。
(3)孕晚期保健 ——指孕28—40周
孕28周后争取每2—4周检查一次,至少检查3次。如属高危应当增加检查次数。
(4)孕期保健指导
注意休息,避免重体力劳动,预防早产。加强营养,必要时补充营养物质如钙、铁等。指导乳房护理,宣传母乳喂养的好处,做好临产前的准备,介绍临产征兆。产前检查总次数不应少与5次。产后产妇访视
①产后常规访视3次,时间分别为出院后三天内,第14天、28天,有异常情况酌情增加访视次数。
②填写《孕产妇保健手册》,了解产前、产时、产后母婴状况。③了解一般情况:精神、睡眠、饮食、大小便、心理状态等。④测体温、脉搏,必要时测血压。
⑤检查乳头有无皲裂,乳房有无红肿、硬结、乳汁分泌量,乳腺管是否通畅。⑥了解母乳喂养情况,进行指导与咨询。产后访视指导
1.保证吃好、休息好:由于分娩会给产妇的身心造成极度劳累,所以分娩后的第一件事就是让产妇美美地睡一觉,家属不要轻易去打扰她。睡足之后,应吃些营养高且易消化的食物,同时要多喝水。“月子”里和哺乳期都应吃高营养、高热量、易消化的食物,以促使身体迅速恢复及保证乳量充足。
2.尽早下床活动:一般情况下,经阴道正常分娩的产妇在产生第二天就应当下床走动,这不仅有利于产后体力恢复、增加食欲,也有助于子宫收缩,促进恶露的排出及子宫复原。但应注意不要受凉并避免冷风直吹。也可以在医护人员指导下,每天做一些简单的锻炼或产后体操,有利于恢复,并保持良好的体形。产生1个星期,产妇可以做些轻微的家务活,如抹抹桌子、扫扫地等,但持续时间不宜过长。主要目的是活动身体,不应产生疲劳感,更不可干较重的体力活,否则易诱发子宫出血及子宫脱垂。
3.特别注意个人卫生:“月子”里产妇的会阴部分泌物较多,每天应用温开水或1:5000高锰酸钾溶液清洗外阴部。勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。产生由于出汗多,要经常洗头、洗脚、勤换内衣裤,保持体肤的清洁。洗澡以淋浴为宜,以免脏水流入阴道内发生感染。产妇“坐月子”期间,吃的东西较多,吃的次数也较多,如不注意濑口刷牙,容易使口腔内细菌繁殖,发生口腔疾病。过去,有不少妇女盲目信奉“老规矩”--坐月子里不能刷牙,结果“坐”一次“月子”毁了一口牙。产妇每天应刷牙一两次,可选用软毛牙刷轻柔地刷动。每次吃过东西后,应当用温开水濑濑口,居室内经常通风,室内温度不可太高,也不可忽高忽低,将门窗紧闭,不论何时产妇都要盖厚被的传统做法是十分危险、十分有害的,尤其是在夏季,极易造成产妇中暑。
4.尽早哺乳:分娩后乳房充血膨胀明显,尽早哺乳有利于刺激乳汗的分泌,使以后的母乳喂养有个良好的开端;还要促进子宫收缩、复原。哺乳前后,产妇十分注意保持双手的清洁以及乳头、乳房的清洁卫生,防止发生乳腺感染和新生儿肠道感染。
5.合理安排性生活:恶露未干净或产后42天以内,由于子宫内的创面尚未完全修复,所以要绝对禁止性生活。因为很容易造成产褥期感染,甚至造成慢性盆
腔炎等不良后果。恶露干净较早的产妇,在恢复性生活时一定要采取可靠的避孕措施,因为产褥期受孕也是常见的事,应引起重视。
6、保持室内的湿度
冬天,室内长时间地使用暖气或火炉,会使人鼻子、嗓子感到干燥难受,毛细血管破裂出血,有时还会诱发上呼吸道感染及头痛等病症,这是室内空气湿度太低的缘故。
冬季保证室内温度的同时,一定不要忘记调节室内的湿度。在用火炉取暖的室内,可在炉上烧一壶水,把壶盖打开,保持沸腾,以水蒸气增加室内的湿度。此外,在室内摆放几盆花,晾几块湿毛巾或向地面上洒点水,也是增加室内湿度的好办法。
42天检查
产后42天动员产妇到乡卫生院进行母、子健康检查,接受计划生育措施的指导,了解科学育儿知识和儿童计划免疫接种时间的安排及儿童健康查体的时间。
二、新生儿保健
“新生儿期”主要是指胎儿从母亲子宫内挽出到外界生活的适应期,由于这段时期新生儿的身体系统各个脏器功能的发育尚未成熟,临床上一般将新生儿分为三类:
足月儿:胎龄满37周至不满42足周的新生儿。
早产儿:胎龄满28周至不满37足周的新生儿。
过期产儿:胎龄满42周以上的新生儿。新生儿访视的内容
①观察新生儿面色、精神、呼吸、睡眠、哭声、吸吮和大小便等。
②称体重,判断喂养及生长发育情况并予以指导(新生儿体重、身高参考附件10)
③测体温,全身检查是否有畸形。注意皮肤黄染出现时间、程度及消退情况,脐部有无出血、渗出物及渗出物的性状,局部有无红肿及脐带脱落情况。④发现新生儿异常应指导处理
⑤对新生儿护理中发现的问题及时指导 ⑥督促定时计划免疫
新生儿免疫功能低下,体温调节功能较差,因而易感染,护理起来必须细心、科学、合理。专家们着重从以下几个方面具体给予指导。
1.居室环境
新生儿对外界温差的变化有些不适应,适宜的室内温度应保持在25℃~28℃,盛夏要适当降温,而冬天则需要保暖,但均应注意通风时最好有取暖器在身旁。
而室内的光线不能太暗或太亮,有些家长认为新生儿感光较弱,害怕刺激眼睛,常常喜欢挂上厚重的窗帘,其实这是不宜的,应让宝宝在自然的室内光线里学会适应,而避免阳光直射眼部。
2.衣服和尿布
新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主,最好不要用化纤或印染织品;衣服的颜色宜浅淡,便于发现污物,并防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松,不妨碍肢体活动且易穿易脱;由于新生儿头部散热较大,气候寒冷或室温较低时应该戴小帽子,同样要柔软舒适。
尿布用柔软吸水性好的棉织品,做到勤洗勤换,通常白天要换4次以上,晚上应换2次以上,每次更换时均应清洗小屁股,并外涂适量护肤油剂;尿不湿则选择质量较好且透气性能好的,在家里时尽量用尿片,出门或睡觉时则用“尿不湿;注意尿片或尿不湿包裹不宜太紧,以便四肢自由伸展。
3.睡眠和睡姿
睡姿影响呼吸,且新生儿头颅比较软,良好的睡姿有利于头颅的发育。
最好的睡姿是仰卧或侧卧,以避免压迫胸肺部,建议在喂养后多采取侧睡,以免溢奶或呛咳造成窒息;在采取仰卧位时,应当经常变换体位;足月儿因活动力较强,出生头几天可以适当采取俯卧,以利呼吸道分泌物流出,防止呕吐物倒流入气管,但俯卧必须拿去枕头,头侧向一面,此时要有家长在一旁监护。
4.哺乳和喂养
母乳喂养时应采取“竖抱位”即头部略抬起,这是最理想、最符合自然规律的喂奶方式。
人工喂养尽量不要直接喂服新鲜奶,因为其中所含的蛋白质等营养成分不适合新生儿;混合喂养(母乳喂养和代乳品喂养相结合)时,应先以母乳喂养为主。
人工喂养时奶嘴洞大小应适中并注意温度,奶嘴喂奶时尽量不要让宝宝吸进空气,以免吐奶,而喂完之后可轻拍宝宝背部,以免积气。此外要对奶瓶、奶嘴严格煮沸消毒。
喂养不需太讲究定时,一般情况下3小时左右喂一次,每次以吃饱吃好为原则:即宝宝吃奶后不哭不吵,且体重正常增长。
5.预防感染
护理新生儿时,要注意卫生,在每次护理前均应洗手,以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染,如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿,以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时,必须严格隔离治疗,接触者隔离观察。产母休息室在哺乳时间应禁止探视,以减少新生儿受感染的机会。
6.皮肤护理
出生不久的新生儿,在脐带未脱落前,尽量不用盆浴,而采用干洗法为新生儿擦身。脐带脱落后,则可给予盆浴,宜用无刺激性的婴儿专用香皂,浴后要用干软的毛巾将身上的水吸于,并可在皮肤皱褶处涂少许香粉。每次换尿布后一定要用温热毛巾将臀部擦干净,有时因尿液刺激使臀部皮肤发红,这时可涂少许无菌植物油。寒冷季节臀红明显时,还可用电吹风在红臀局部吹烤,每日3~4次,每次5~10分钟(电吹风不可离皮肤太近,以防烫伤)。
7.五官护理
应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富,极易擦伤而引起感染,故不可经常用劲擦洗口腔,更不可用针、特别是不洁针去挑碾牙龈上的小白点——上皮小珠(俗称“马牙”或“板牙”),以防细菌由此处进人体内而引起败血症。新生儿护理要点
新生儿的护理需要特别细致周到,护理新生儿初步要注意以下要点:
1.清理口腔:胎儿娩出时应迅速清除口咽部的粘液和羊水,以免误吸,引起吸入性肺炎,但不要擦洗口腔,因新生儿口腔粘膜薄嫩,易受损伤。如果出现“鹅口疮”─—口腔粘膜出现点片状的白膜,可轻轻涂擦制霉菌素药水。
2.保温:新生儿出生后应立即将其全身轻轻擦干,用洁净温暖的棉毯包裹。
室温不能低于23℃。新生儿体温应保持在36~37℃。生后第一天每4小时测一次体温,体温稳定在36.5℃左右时,可改为每6~12小时测一次。若体温低于36℃或高于38℃时,应查找原因,进行处理。
3.滴眼:初生后即用0.5%新霉素或0.25%氯霉素滴眼,以防新生儿眼炎。眼睛分泌物多时,可用生理盐水或2%硼酸棉球拭净后再滴眼药。
4.体位:除妈妈抱起喂奶外,新生儿整日卧床休息。应保证有足够睡眠时间,每日在20小时以上。最好采取侧卧位,尤其喂奶后应向右侧卧,平时采取左侧卧。经常变换体位,可防止睡偏头。仰卧不安全,此种体位,如漾奶时,可引起窒息。可不必枕枕头,如枕时枕头的高度应大致同肩宽,更不能用硬枕头来矫正头形。
5.注意居住环境:居住环境要特别注意两个因素:第一是通风因素。新生儿的居住环境要求有适当的通风气流,同时要避免传统房屋坐南朝北格局的穿堂风;第二是噪音因素。高分贝、刺耳噪音要注意隔离,以免对宝宝的听觉器官造成伤害。
6.注意冷热护理:因为新生儿体温调节机能差,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降温,平时要根据气温的变化及时增减衣服。
7.注意皮肤护理:新生儿皮肤娇嫩,容易损伤,因而接触动作要轻柔,衣着要宽松,质地要柔软,不宜钉扣子或用别针。要用温水擦洗皮肤皱折处,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。
8.注意脐带护理:在新脐带未脱落时,每天用0.5%聚乙烯醇醚络碘溶液擦洗脐部一次,然后用消毒纱布盖上,不要放盆内洗澡。脐带脱落后,可以不用纱布,但必须保持脐部干燥清洁。发现脐部有红或有脓性分泌物,则应进行消炎处理。
9.要保证充足睡眠:经常变换新生儿的睡姿,以防止头颅变形。
10.处理特殊生理现象:如所谓的新生儿“马牙”、女婴出生后数天内阴道有粘液或血性分泌物,红尿、乳房肿大、红斑、色素斑以及生理性黄疸(出生后2-3天出现)等,这些过几天后就会自然消失,不必特殊处理。如果时间较长或有其它不良反映,则应去医院检查。
新生儿护理的误区
1.生理性黄疸误认为肝炎:新生儿在生后2~3天开始出现黄疸,4~5天后最明显,7~14天自然消退,一般情况良好,无不良反应,称“生理性黄疸”。如果10天内黄疸消失,就不是病态,更不是肝炎,叫“生理性黄疸”。它一般在生后第4~5天出现,一周左右消失。早产儿黄疸可持续到14天消失,产生原因:
(1)孩子体内红细胞破坏增加,使血中间接胆红素增加,使皮肤发黄。
(2)新生儿肝脏发育不成熟,肝细胞产生的酶(葡萄糖醛酸转移酶)活性不足,不能有效的将间胆转化为直胆而由胆道排泄,间胆在血中浓度增高,引起皮肤黄染。总之,生理性黄疸属正常生理过程,不需要治疗。
2.挤压乳腺:新生儿的乳房在生后第4~5天出现轻度肿胀,并有少许乳汁溢出,7~10天达高潮。这是因为母亲在妊娠后期体内分泌雌激素(孕激素及催乳素),致使胎儿通过胎盘吸收了较多的激素所造成的乳腺一时性肿胀,无论男孩、女孩都可有,属于生理现象,2~3周即可消失,千万不要挤压,它的恶果就是患“乳腺炎”。
3.错弃初乳:初乳是指产后12小时以内分泌的乳汁,因初乳颜色太黄,比较清淡,所以有的人认为“初乳”是“坏乳”而白白挤掉,甚为可惜。因为初乳营
养价值很高,含有丰富的蛋白质、脂肪、乳糖、矿物质,同时还含有大量的分泌型免疫球蛋白,它能杀死破伤风杆菌、百日咳杆菌、肺炎双球菌及引起腹泻致病的大肠杆菌,且能抵抗麻疹、小儿麻痹等病毒。实践证明:产后开奶时间越早,乳汁分泌越好;吸吮越勤越早,产乳越多。
4.正常溢乳误为呕吐:新生儿胃贲门括约肌松弛,幽门括约肌相对较紧张,胃容量小(约为30~60毫升),胃呈水平位,故易发生溢乳。喟奶后应将竖起,轻拍后背,排出咽下的空气,然后取右侧卧位,枕头高3~4厘米即可。少量溢乳属正常现象,不应按呕吐治疗。
5.误擦胎脂:胎脂有保护皮肤、防止细菌感染及保温的作用。除胎脂较厚,皮肤皱褶多的大腿根、腋下及脖子等处,略加擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮肤而发生糜烂外,其它部位的胎脂不宜擦去。
6.脱水热误为感染:少数新生儿出生后的第3~4天有一过度性发热,体温骤升,有时可达39℃左右,但一般情况良好,夏季多见。若补足水份后,体温可于短时间内恢复正常,不需治疗。有人误为感染,给予抗生素治疗是不必要的。
7.新生儿脱发:有些新生儿出生的时候头发很好、很黑,过些日子有的地方会脱发,这不是病态,属正常现象,俗称“奶秃”,随着孩子逐渐长大,头发也会越长越好的。不过造成新生儿脱发的原因目前尚不清楚。
8.四肢抖动是不是抽疯了:因新生儿大脑发育不够完善,对下级中枢的抑制能力较弱,常出现不自主和不协调的动作或睡眠时会因突然抖动而惊醒,父母不必担心,这不是病态,是正常现象,慢慢可以随孩子的增长而消失。
新生儿护理的禁忌
逗乐禁忌
(1)睡前不宜逗乐婴儿神经系统尚未发育成熟,兴奋后往往不容易抑制,会不肯睡觉或上床后动个不停,影响睡眠质量;
(2)吃奶不宜逗乐婴儿吞咽和咀嚼功能还不完善,逗乐可能会引起呛奶,甚至发生吸入性肺炎;
(3)不要摇晃或抛起婴儿婴儿的头颈发育不全,大力的摇晃逗乐很容易伤到宝宝,甚至有生命危险。
哄睡禁忌
当宝宝哭闹不睡时,父母会想出各种方法来哄睡宝宝,但有些不正确的方法却会给宝宝的健康带来不利。
(1)摇睡:因为摇晃使婴儿的大脑在颅骨腔内震荡,造成脑组织表面小血管破裂,轻者发生癫痫、智力低下、肢体瘫痪,严重者可能会出现脑水肿,脑疝
危及生命。
孕产妇宣教制度 第2篇
2015年孕妇学校将继续按照孕妇学校管理办法及实施细则规范开展工作,现将2015年的工作计划如下:
一、每周五下午02::00在孕产妇宣教室按照《2015年孕妇学校课程表》规范开展孕妇学校常规授课工作;
二、在授课前半小时循环播放《母乳喂养知识》、《分娩前用物准备》、《出生证医学证明办理流程》、《孕产妇住院分娩补助办理流程》、《产后康复知识》等内容的ppt课件;
三、由妇产科医师讲解:自然分娩的好处,母乳喂养知识,正确哺乳,哺乳姿势,生病时候如何哺乳等等。
四、平时还通过发信息,电话,座谈,随访等形式开展孕产妇宣教活动,增加孕妇学校在社会上的影响力。
住院孕产妇营养宣教的效果评估 第3篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年10月—2014年3月间收治的接受营养宣教的孕产妇200例, 其中妊娠糖尿病患者92例, 妊娠高血压患者113例, 年龄21岁~39岁, 平均年龄 (35.8±4.7) 岁。所有患者均在知情的前提下参与本次活动。
1.2 方法
1.2.1 营养宣教实施
对患者实施营养宣教, 具体来说, 通过组织专业人员的方式, 2次/周到孕产妇病房对其进行营养宣教, 宣教的形式主要包括挂图、讲课咨询、展板等;宣教的主要内容包括中国居民膳食指南、合理营养预防肥胖、合理营养控制血糖、平衡膳食、孕产期合理营养和一些传统产妇保养的认识误区, 如鸡蛋吃得越多越好、不能吃蔬菜水果、头几天不吃盐、汤比肉有营养等。
1.2.2 营养KAP调查
开展营养宣教前后各进行了1次营养KAP问卷调查, 调查人员要求孕产妇本人填写调查表, 调查人员由配给孕产妇的营养师担任。调查问卷的内容包括:营养素和食物、公共营养知识及饮食行为、孕产妇营养知识等。通过开展宣教前后两次问卷调查活动, 对孕产妇对营养知识的知晓率、对营养教育的态度以及饮食行为的变化进行研究分析, 进而评估营养宣教的效果[3]。
2 结果
宣教后, 孕产妇的食物呈现多样化特征, 以谷类为主;孕产妇食用蔬菜、水果、奶类、豆制品的次数明显增加, 同时还摄入了一定量的鱼、禽、蛋和瘦肉, 在保持食量与体力活动平衡的基础上, 实现了对体重的实时控制。此外, 孕产妇对营养知识的认知度及其营养技能都得到了显著提高, 能够迅速记忆并且辨别一些适宜产后营养恢复的食物, 例如产后第1天可吃些稀软易消化的食物和汤水, 如红糖水、藕粉、蒸蛋羹、鲫鱼汤等, 但汤不能太油腻;第2天向正常膳食过渡。食物品种多样化。同时, 对于一些产妇保养的错误认识如鸡蛋吃得越多越好、吃牛奶鸡蛋补铁等进行了纠正。见表1、表2。
3 讨论
孕妇营养与优生之间存在的密切联系, 具体来说, 首先, 孕妇营养影响新生儿体重;其次, 孕妇营养不当与胎儿畸形有关;最后, 孕妇营养影响胎、婴儿脑力和智力的发育。因此, 对孕妇的营养与乳母营养提出了较高的要求, 由于乳母营养影响乳汁分泌的质和量, 直接导致婴儿摄入营养不足;另一方面, 营养不当也会造成母体营养不足或缺乏、母体肥胖、影响正常分娩进度及产后的恢复等问题。针对这一问题, 要求医学工作人员在孕产妇的日常生活中, 应当着力提高孕产妇的营养知识水平, 帮助孕产妇养成均衡、合理的营养饮食习惯, 以确保母婴健康、平安。
本次研究结果显示, 我院收治的住院孕产妇对于公共营养知识的认知度尚令人满意, 但却缺乏必要的孕产期营养相关知识, 尤其是对于一些产后营养补充知识更为匮乏, 直接导致了许多孕产妇无法在产后确保自身营养健康。研究结果还表明, 孕产妇在调查过程中都表示希望能够主动去了解更多的营养知识, 接受通过改变自身饮食习惯的方式来改善营养状况。另外一方面, 接受营养宣教之后, 孕产妇关于孕期的营养知识水平明显提高, 她们开始更为关注一些营养摄入控制、适宜食物方面的问题。这一结论与相关文献报道相一致。而需要指出的一点是, 尽管营养宣教能够提高孕产妇的营养知识水平, 但实际饮食行为要发生真正的改变还需要时间来检验。此外, 由于本文所选孕产妇均患有妊娠期疾病, 她们在面对营养宣教活动时, 可能会显得比一般的孕产妇更为重视, 依从性也更高。因此, 本次研究的结果可能会产生一定的偏差, 这是我们在以后的研究中需要注意的一点。
综上所述, 通过对住院孕产妇进行必要的营养宣教, 能够提高孕产妇对相关营养知识的认知度, 改善其对于营养宣教的态度, 提高营养搭配技能, 从而有效降低营养不良的发生概率, 值得应用和推广。
摘要:目的 探讨对住院孕产妇予以营养宣教的效果。方法 选取我院2013年10月—2014年3月间收治的接受营养宣教的孕产妇200例, 对比分析宣教前后孕产妇关于营养方面的相关知识、态度和实际行为, 并进行差异评价。结果 宣教后, 孕产妇的食物呈现多样化特征, 以谷类为主;孕产妇食用蔬菜、水果、奶类、豆制品的次数明显增加, 同时还摄入了一定量的鱼、禽、蛋和瘦肉, 在保持食量与体力活动平衡的基础上, 实现了对体重的实时控制。此外, 孕产妇对营养知识的认知度及其营养技能都得到了显著提高, 能够迅速记忆并且辨别一些适宜产后营养恢复的食物, 例如产后第1天可吃些稀软易消化的食物和汤水, 如红糖水、藕粉、蒸蛋羹、鲫鱼汤等, 但汤不能太油腻;第2天向正常膳食过渡。食物品种多样化。同时, 对于一些产妇保养的错误认识如鸡蛋吃得越多越好、吃牛奶鸡蛋补铁等进行了纠正。结论 对住院孕产妇进行必要的营养宣教, 能够提高孕产妇对相关营养知识的认知度, 改善其对于营养宣教的态度, 提高营养搭配技能, 从而有效降低营养不良的发生概率, 值得应用和推广。
关键词:住院孕产妇,营养宣教,效果,评估
参考文献
[1]陈慧琳, 赵悦友, 陈丽, 等.356例产妇产后饮食结构的调查与分析[J].太原医刊, 2013, 30 (8) :4-6.
[2]于红霞, 王淑娥, 马絮飞, 等.103名哺乳期妇女营养知识调查[J].中国公共卫生, 2004, 20 (12) :100.
孕产妇宣教制度 第4篇
资料与方法
对24~30岁300名产妇进行调查,其中口腔知识缺乏180名,不刷牙120名,没有饭后漱口习惯100名。
月子期间产妇要保持口腔清洁:产后坐月子期间,会摄入各种营养品和滋补品,大多都是含糖量很高的食物,如果不注意饭后刷牙,这些食物残渣长时间停留在牙齿的缝隙、沟凹内,发酵、产酸后,会促使牙釉质脱矿,牙本质软化,导致牙龈炎、牙周炎和多发性龋齿的发生。因此,产妇在月子期间一定要保持口腔清洁卫生,养成天天刷牙,饭后漱口的良好习惯。
产妇在月子期间的几种保健方法:①在孕期注意摄取钙营养,保持口腔卫生,避免使牙齿受到损害。②养成勤漱口的习惯:产妇每次吃完东西都要用温水漱口。另外,还可用些清洁、消毒作用的含漱剂,在漱口或刷牙后含漱,15ml/次左右,含1.5分钟,3~5次/日。含漱后15~30分钟内勿再漱口或饮食,以充分发挥药液的清洁、消炎作用。③养成天天刷牙的习惯:刷牙前要用温水将牙刷泡软,每天早上和临睡前各刷1次。刷牙时牙刷和牙齿呈45°角,上下轻刷不要过于用力,以防刷破牙龈。④养成选用含氟牙膏的习惯:选用含氟牙膏主要是抗微生物作用,特别是改变与菌斑毒力有关的细菌代谢。从而起到防龋、减少菌斑与牙石形成以及脱敏的作用。
结果
通过对产妇产前口腔保健知识的宣传,产妇在月子期口腔保健行为有明显改变。见表1。
讨论
孕妇在怀孕前就应该进行口腔检查,进行洗牙等清洁治疗,防止孕期牙龈炎的发生,防止对幼儿的传播。另外,月子期女性身体的孕激素和雌激素的比例和平时是不一样的,月子期的孕激素水平要高于雌激素水平,导致了产妇分娩之后牙龈出现牙龈充血、水肿、易出血的现象,特别是在刷牙时,老的传统习惯会阻止产妇刷牙,说产妇如果刷牙,会使牙齿疼痛、松动。所以很多人认为产妇不能刷牙。其实,这种做法是错误的,是没有科学道理的,是一种健康的误区,产妇在月子期间更应注意口腔卫生的保健。
孕妇产后身体比较虚弱,口腔一直处于一个潮湿的环境,这种环境非常适宜细菌的滋生,每次吃完东西都要用温水漱口。刷牙不但清洁牙齿,还可以起到按摩牙龈,促进局部血液循环,提高牙周组织的抗病能力,从而减少牙龈出血及龋齿的发生。所以产妇一定要养成天天刷牙的好习惯,从而养成良好口腔保健意识和行为意识。
宣教效果分析:经过产前宣教孕妇在孕产期口腔保健行为有明显的改变,口腔保健意识和行为有明显提高,不刷牙和饭后漱口的人数不断下降。所以值得大家在临床中推广。[HT][FL)]
产科宣教制度 第5篇
一、凡经过产前检查的孕妇在产前至少接受一次有关母乳喂养的健康
教育,家属同时参加培训。
二、宣教人员要有一定业务水平,接受过母乳喂养培训,服务热情周到,有一定表达能力,能让群众了解宣教内容,并能解答提出的各项问题。
三、宣教的基本内容,包括:
1.母乳喂养的好处及意义。
2.母乳喂养的技巧,正确的喂奶及含接姿势,挤奶方法等。
3.早吸吮,按需哺乳的重要性。
4.母婴同室的好处。
5.婴儿抚触的好处及技巧。
6.婴儿沐浴程序及技巧。
四、宣教的形式应多样化,产妇易接受;如讲课录音、录像、宣传画、小册子、示教、角色扮演咨询等。
五、在产前门诊、产前病房、产房母婴同室及产后随访各阶段应进行
有关母乳喂养的健康教育,让产妇及家属了解母乳喂养的知识及技巧,提高4-6个月婴儿的纯母乳喂养率。
健康宣教制度 第6篇
一、护理人员要开展卫生宣教工作,以利于防病治病。
二、健康宣教内容包括:一般卫生知识(个人卫生、公共卫生、饮食卫生),常见病、多发病、季节性传染病的防治知识,简单的急救知识。
三、健康宣教应列入出入院介绍内容,可以个别指导或集体讲解,也可利用黑板宣传栏进行文字宣传。
4四可将各种宣传资料汇编成册,并使宣传工作形成制度,认真落实。
⒈门诊大厅设咨询台,设专职健康咨询人员、导诊护士,负责解答来院患者有关就医的问题,提供有关健康、卫生、科普的书籍,设有磁卡电话,备有平车、轮椅为患者提供方便并进行导诊。
⒉开诊前导医护士进行集中宣教,开诊后对侯诊患者进行疾病的健康教育,患者就诊后导医护士要进行检查前及用药指导,并为急症、有困难的患者办理入院手续。
⒊病人进入病区后,病区护士(小组护士)向病人进行入院宣教,包括住院须知、病区制度、病区环境、病区人员的介绍。
⒋对需做检查的病人要进行检查前宣教,并由外勤护士带病人到功能检查科室。
⒌对需做手术的病人要进行手术前宣教,包括心理疏导、手术方法、术前准备的内容、术后用药及康复方法。
⒍对常规口服用药、输注治疗前要进行药物知识的讲解。
⒎要给手术、特殊检查、治疗后的病人讲解注意事项及功能练习。
⒏对病人进行该疾病的知识讲解。
⒐恢复期的病人要进行出院前有关注意事项的指导,包括心理卫生、用药指导、饮食、睡眠、活动等。
⒑巡视病房或护理病人时,随时宣教。
⒒门诊和病房设健康教育宣传栏,护士长设定专人负责每季度更换一次。
⒓宣教方法:讲解、健康教育手册、宣传卡片、录像、示范训练等。
健康咨询教育管理制度
一、指导原则
以关爱村民(包括流动人员)的身心健康为宗旨,经常、广泛、多样地开展健康咨询教育服务,以期各类人群自觉关注健康,提高村民的健康质量。
二、建立完善健康咨询教育工作体制网络
村成立健康咨询教育领导小组,村委中由村行政副主任任组长,村妇联计划干部和村卫生室负责人任副组长。老协、妇女、农业助理、工业助理、团总支、条线干部、村民组长、流动人员协管员为小组成员。领导小组制定工作计划,负责督促实施。
三、充分利用各种载体开展健康教育
1、村卫生室是健康咨询教育的主体和主要阵地,具体负责健康咨询和健康咨询教育宣传资料的提供。
2、利用读报,每月一次选读选讲科学保健内容。
3、利用《太平村讯》宣传时令保健信息。
4、利用每个村民组的科普画廊结合宣传科学保健。
5、利用晨练宣传时令保健信息。
6、利用百姓学校百姓分校组织健康教育讲座。
四、完善健康服务保障措施
1、村委按上级规定设置必要健康服务医疗和咨询教育设施,配备乡村医生服务管理人员,配备必要的健康教育经费。
2、村卫生室在已经建立老年健康档案的基础上逐步扩大健康档案人群范围,尤其餐饮人员的健康档案,并按要求对有关人员进行健康检查,企业由工业助理督促管理。
3、卫生室做好常年的健康咨询教育服务。做好服务工作台帐,半年小结,年终总结。报村委,由村民代表审议。
4、老协、妇女、计生、团总支、农业助理、工业助理、条线干部、村民组长、流动人员协管员积极配合做好有关人员健康咨询教育的组织宣传教育工作;做好环境清洁工作和防病工作。
五、村卫生室乡村医生要不断加强业务学习,提高健康咨询教育服务知识和能力,不断提高服务质量。
心理健康教育及咨询中心的工作制度
1、心理教师在值班时,不迟到、不早退。
2、心理教师在从事心理咨询时,应遵纪守法、遵守心理教师道德准则,在其工作中建立并执行严格的道德标准。
3、心理教师应注意加强自身的修养,不断完善自己,提高自己的心理健康水平。
4、心理教师必须有爱心、同情心、责任心帮助来访自助。
5、心理教师不得因来访者的性别、年龄、民族、地域、宗教信仰、价值观等任何方面的因素歧视来访者。
6、心理教师在咨访关系建立之前,应使来访者明确了解心理咨询工作的性质、工作特点和这一工作可能的局限以及来访者的权利和义务。
7、心理教师应明确其工作的目的是促进来访者的成长、自强自立,而并非使来访者在其未来的生活中对心理教师产生依赖。
8、心理教师应尊重来访者,应努力保持和来访者之间客观的咨访关系,一旦业已建立的咨访关系超越了客观的界限,应采取适当措施终止这一关系。
9、当心理教师认为自己不适合于对某个来访者进行工作时,应对来访者作出明确的说明,并且应本着对来访者负责的态度将其介绍给另一位合适的专业人员。
10、心理教师有责任向来访者说明心理咨询工作的保密原则,以及这一原则在应用时的限度;在集体咨询时应首先在咨询集体中确立保密原则。
11、当心理教师在工作中发现来访者有危害其自身或危及他人安全的情况时,必须采取必要的措施以防止意外事件的发生。
12、心理教师工作中的有关信息,包括个案记录、测验资料、信件、录音和其它资料,均属于专业信息,应在严格保密的情况下进行保存,不得列入学校的常规学生档案资料之中。
宣教室工作制度 第7篇
1、保持宣教室空气新鲜、物品整洁、宣教设施完好。
2、定期更换宣教栏内容,保证宣教内容的准确和时效性。
3、宣教人员应热情接待孕产妇,给以细心关照,提供方便,保证安全。
4、宣教人员应定期向孕产妇及家属宣传母乳喂养的好处及孕产期保健。
5、宣教人员应耐心示范指导孕产妇母乳喂养的方法及技巧。
孕产妇宣教制度 第8篇
关键词:自然分娩,剖宫产,新生儿窒息,宣教
做好孕产妇健康工作是妇幼保健工作的重要内容之一,正受到越来越多妇幼卫生工作者的重视。对每一位妇女来说怀孕是一件非常重要的事情,她们既期待又恐惧。一朝怀孕,能否顺利分娩,宝宝是否健康就是她们要面临的重要问题。所以研究探讨产前产时宣教对孕产妇自然分娩及剖宫产分娩以及新生儿是否健康意义重大。我们对2000例分娩产妇中自然分娩及剖宫产比率和新生儿窒息率进行分析。产前产时宣教比没有宣教的自然分娩率高,剖宫产率降低,新生儿窒息也明显减少。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择我院2010年1月至12月住院的2000例孕产妇,最大限度地控制生理因素、病理因素对分娩结局的影响,比较客观地考察产前产时宣教在分娩结局中的作用。筛选的条件为所有孕妇均为第一胎,头位,年龄22~35岁。随机分为A组(宣教组),B组(未宣教组),各1000例。
1.2 方法
孕期就开始积极认真的做好宣教工作。由孕妇学校老师与孕妇交朋友,建立良好的护患关系,取得孕妇的信任,聊天谈心,了解孕妇的心里、家庭、工作、生活及生理等情况。然后有针对性地做好解释和宣教工作,让孕妇消除对怀孕分娩的恐惧感,正确看待妊娠,放松愉快的心态是正常分娩的决定因素;要提前熟悉医院的环境、产房的环境、布局及医疗设备,消除孕妇对医院和分娩时的害怕心理。
2 结果
2.1 产前产时宣教对孕产妇自然分娩的影响
详见表1。
由表1可见,通过产前产时宣教的孕产妇自然分娩率为89.5%,没有宣教的孕产妇自然分娩率为76.5%,宣教过的孕产妇剖宫产率为10.5%,没有宣教过的剖宫产率为23.5%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 产前产时宣教对新生儿窒息发生率的影响
我们选用Apgar,见表2。由表可见,通过产前产时宣教的孕产妇新生儿窒息率为2.2%,没有宣教过的孕产妇窒息率为3.8%。胎儿窒息原因有多种,第二产程延长为主要因素。第二产程孕妇疼痛持续时间长,间隔时间短,疼痛强度增大,孕妇如果没有进行过系统的产前教育,很难与医护人员取得配合,导致胎头受压过久,特别是胎头拨露或着冠时间过长,使胎儿脑部长时间缺氧、缺血,呼吸中枢受损,引起新生儿窒息[1,2,3]。
3 讨论
3.1 加强产前产时宣教减轻患者对疼痛的反应
通过产前宣教,患者虽然对怀孕分娩有了认识和了解,但是分娩时的剧痛也是很难承受的,医护人员要给予孕妇舒适体位,耐心解释,安慰,宫缩时指导其运用放松技术,相想一下即将出生的可爱宝宝,做做深呼吸等。
3.2 加强产前产时宣教减轻患者的心理负担和压力
宫缩痛虽为剧痛,但属于生理性,医护人员要自然而真诚的对待患者,缩短护患距离,给孕妇创造一种愉悦,安全,可信赖的氛围,消除患者心理的负担,让患者有回家亲人面前的感觉。
3.3 加强产前产时宣教的意义
随着医学科学的发展与改革,由人为干预回归自然,特别是孕产妇的心理因素对围产医学有着重要影响。以人为本,一切以患者为中心,尊重患者的各项权利,满足患者的合理要求,帮助他们恢复身心健康早日回归社会,是每个医务人员所追求的最高宗旨[2]产前产时宣教省力运用价值高,对孕产妇新生儿都不识为一项有意义的工作。
分娩对孕产妇来说是一个极大的应激反应,是产妇对内外环境中各种因素作用于身体所产生的非特异性反应[1]。从妊娠期就开始了这种应激反应,一般来说,产妇在分娩期处于一种矛盾心理,一方面对即将出生的小宝宝报着期待的心情;另一方面又因为各种原因而感到忧虑和紧张,担心分娩是否顺利,胎儿发育有无异常,出生后是否健康,等等,害怕陌生的分娩环境和医务人员的冷漠面孔,加上分娩的阵痛,使产妇精神紧张,不吃不睡、疲惫不堪、产程延长、滞产、难产、手术机会增加,加之部分产妇及家属认为剖宫产痛苦小、不改变体型、小孩聪明等,因而盲目要求医师为其剖宫产,这主要是对正常分娩缺乏正确认识。因而,医务人员要向她们解释自然分娩对母子的好处,剖宫产对母子特别是产妇后期的影响,加上产前产时宣教,把妊娠和分娩的生理过程向孕妇解释清楚。有了思想准备,消除顾虑和恐惧心理,在分娩过程中助产士认真负责、热情做好分娩过程中的各项工作,精神安慰。医疗专业技术人员技术到位,取得产妇的高度信任,以轻松愉快的心情,充沛的精力来完成各个分娩过程,从而提高自然分娩率、降低剖宫产率、减少新生儿窒息的发生,减轻产妇及家属的精神压力和经济负担。
参考文献
[1]乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社, 2003:345.
[2]张红.浅谈对孕产妇焦虑的心理护理[J].实用护理杂志, 2003, 17 (11) :57.
孕产妇宣教制度 第9篇
【关键词】:产妇产后护理;反馈式健康宣教;临床观察
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0216-02
必要的产后指导工作对提高产妇产后的生活质量以及心理健康起着重要的作用。笔者对我院进行反馈式健康宣教的产妇进行了相关分析,现报告如下:
1 资料和方法
1.1基本资料
选取2010年3月—2013年3月在我院分娩的社区内产妇500例作为研究对象,其中产妇年龄23—41岁,平均(27.5±2.9)岁;身高151.4—166.7cm,平均(156.5±3.6)cm;体重59—79kg,平均(66.4±7.8)kg;孕周37—42周,平均(38.57±2.6)周。将患者随机分为对照组和观察组,每组250例。两组产妇年龄、身高、体重、孕周及文化程度等一般资料比较无明显差异,无统计学意义,(P<0.05)具有可比性。
1.2.方法
医务人员应及时了解产妇产后遇到的问题及反馈情况,并给予针对性的健康宣教。健康宣教的流程如下:
产后当天,当产妇场后回到病房后,护理人员应及时对产妇及其家属进行母乳喂养的指导。产后第2天起,开始进行集中健康指导,如何进行新生儿沐浴、脐部护理、新生儿抚摸等等。随后对产妇所掌握的宣教知识和技能进行评估,并及时给予讲解和纠正,使其能够自主应用。健康宣教的内容如下【1—2】:
1.2.1母乳喂養指导
母乳是新生儿最适宜、最为理想的食物,它具有经济、方便、卫生、温度适宜且宜消化、吸收等优点。孕妇哺乳应按照按需哺乳的原则,喂奶前,产妇应洗净双手、用清水擦洗乳房和乳头,取舒适体位进行哺乳。每次哺乳时应注意先喂养完一侧乳房后,再喂养另外一侧乳房;喂奶结束后,产妇可以抱起婴儿,并轻拍其背部,这样能够排空新生儿胃内胀气,避免吐奶。
1.2.2新生儿宣教
指导产妇及其家属进行常规的新生儿护理,如更换衣物、尿布,抚触等等。新生儿脐部应保持清洁、干燥,用75%乙醇对其脐部进行消毒;保持新生儿皮肤清洁预防皮疹、溃疡和红臀的发生;注意观察新生儿黄疸情况,一旦发现异常,应及时告知医务人员。
1.2.3产妇产后子宫复旧护理
产后不得热敷腹部止痛,防止因子宫过度松弛而出现出血过多的情况;注意按压子宫底部,逼民血块积压而影响子宫收缩,若发现异常,及时排空膀胱并按摩子宫,同时遵医嘱给予子宫收缩剂治疗;一旦出现恶露异味,则提示有感染的情况出现,应配合医生进行血及组织培养标本的采集。
1.2.4产妇饮食、活动护理
饮食宜富含营养、包含充足的热量和水分,以满足产妇产褥期间所需的能量和营养要。若产妇自行哺乳,可多进食富含蛋白质和汤汁的饮食,同时控制脂肪的摄入,不要超过总热量的1/4;给予富含维生素和无机盐的食物;为尽快恢复身材,避免产后过度肥胖,自然分娩的产妇通常在产后24小时内就可进行下床活动,并进行适当的产褥期保健操,由少到多、循序渐进,促进产妇腹壁、盆底肌肉的恢复,防止腹腔肌肉过度松弛,避免尿失禁、子宫脱垂及膀胱直肠膨出的发生。
1.2.5会阴部护理
使用1:5000高锰酸钾溶液或稀释络合碘溶液、1:2000苯扎溴铵溶液对会阴部进行冲洗,按照从上到下、由内到外的原则,经常更换会阴垫。便后冲洗会阴,保持会阴部清洁。会阴部有缝线者,每天应注意观察周围有无红肿、分泌物、渗液、血肿或硬结等,并指导产妇选择会阴切口对侧卧位;一旦发现伤口感染,可告知医务人员行提前拆线引流技术,并及时换药。
1.2.6乳房护理
产妇乳房应保持干燥、清洁,在首次哺乳前,应使用温水或肥皂水将乳头清洁干净,随后每次哺乳前都应将乳头洗净。禁止使用酒精类溶液,防止引起乳头干燥或皲裂;哺乳前,可提前轻柔按摩乳房,刺激泌乳反射;注意佩戴棉质胸罩,不要过紧或过松,避免引起产妇不舒适。
1.3观察内容
对比两组产妇对产后自身护理及新生儿护理的掌握程度,并使用抑郁自评量表对产妇产后第5天的心理状态进行评估,分值愈高表明产妇抑郁程度愈重。
1.4数据处理
本次研究采用SPSS18.0统计包进行数据处理,计量资料使用x±s表示,采用t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异显著,具有统计学意义。
2 结果
两组产妇知识掌握程度及抑郁程度对比:经过反馈式健康教育的观察组产妇,其对于自身护理和新生儿护理的知识相对于对照组而言掌握更多,对比差异显著,(P<0.05)具有统计学意义;而观察组患者的产后抑郁程度低于对照组,见表1。
表1两组产妇知识掌握程度及抑郁程度对比
组别例数A级B级C级D级抑郁程度
观察组25015259271239.49±5.76
对照组25010371403647.02±6.43
P值<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05
3 讨论
在产妇产后开展反馈式健康宣教工作,对产妇及其家属进行相关的健康指导,是目前对健康教育方式的一种革新。它不仅能够加强护患沟通,帮助产妇更好的了解自身情况,还能有效缓解产妇焦虑、抑郁等不良情绪,促进其角色的转换。因此,反馈式健康宣教在产后产妇的护理当中值得推广。
参考文献:
[1]曾宇玉. 反馈式健康宣教在产妇产后护理中的应用观察[J]. 中外医疗,2013,29:143-144.
[2]刘玉红,张良,张瑞青. 反馈式健康宣教在母婴同室产妇产后护理中的应用[J]. 临床合理用药杂志,2012,33:119.
孕妇学校宣教室工作制度 第10篇
(一)制定适合本单位实际情况的孕妇学校制度与常规。
(二)针对妇女妊娠的不同时期,分别开设孕早、中、晚期和产后培训班,不同班别宣教重点应各有侧重。
(三)对健康教育的效果进行评估,对参加授课的孕产妇进行孕产期保健知识的班前、班后问卷测试,评价健康教育的效果。
(四)每季度随机抽取一个班进行满意度调查,根据常见问题及满意度调查表,及时发现存在问题以调整改进工作。
(五)每次授课必须派发宣教资料,并制作健康教育处方及孕产期健康教育宣传单张供孕产妇免费取阅。
(六)与医院相关科室协调,保障本院门诊产检孕妇及时参加孕妇学校学习。
(七)根据情况采取适宜的健康教育方式,如讨论、答疑、角色扮演、模仿操作和游戏等,增强宣教效果。
(八)进行促进母乳喂养工作,巩固爱婴医院成果。
孕产妇宣教制度
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